Ils constituent une menace pour la santé et la vie. Ils sont particulièrement dangereux pour les jeunes enfants. Ils sont trompeurs - ils se propagent très rapidement et ne prennent que quelques jours pour développer des symptômes. Ce sont des rotavirus. De fortes douleurs abdominales, des vomissements constants et de la diarrhée entraînent un épuisement du corps et nécessitent souvent une hospitalisation. Un séjour à l'hôpital est une expérience traumatisante non seulement pour le petit patient, mais aussi pour ses parents, impuissants face à la souffrance de l'enfant. Presque tous les enfants de moins de 5 ans sont infectés par le rotavirus. Par conséquent, l'Organisation mondiale de la santé demande que la vaccination antirotavirus soit incluse dans les programmes de vaccination préventive, car ils constituent la seule protection efficace contre le virus.
En Pologne, l'incidence du rotavirus est élevée. Chaque année, il atteint 172 mille. cas de maladie 1 20-30 mille les enfants par an2 sont hospitalisés en raison de la déshydratation, qui peut être facilement causée par une infection à rotavirus.
Au vu des données sur l'incidence des maladies et des hospitalisations, l'introduction de la vaccination antirotavirus dans le programme obligatoire de vaccination protectrice (PSO) est l'une des priorités.
L'équipe pédiatrique d'experts sur le programme de vaccination (PZEdsPSO) propose un tel changement d'ici la fin de 20223
Le 5 juin 2018, le Conseil sanitaire et épidémiologique, organe consultatif du GSI, composé d'autorités dont dans le domaine de la néonatalogie, de la pédiatrie et de l'épidémiologie, a élaboré des recommandations pour des changements au programme de vaccination protectrice pour 2019.
L'introduction de la vaccination gratuite et obligatoire contre le rotavirus était l'une des priorités importantes identifiées par le Conseil.
Avantages de la vaccination
Les rotavirus sont l'une des principales causes de maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal chez les enfants et ont un certain nombre de conséquences sanitaires, sociales et financières. Le plus grand risque d'infection à rotavirus est la déshydratation - particulièrement dangereuse pour les nourrissons et est une cause fréquente d'hospitalisation. La présence d'un enfant à l'hôpital est associée à un stress énorme pour lui et ses parents, qui sont impliqués dans les soins 24 heures sur 24. De plus, un petit patient atteint d'une infection à rotavirus expose l'ensemble du service à un risque de maladie.
La forte proportion d'enfants vaccinés contre le rotavirus réduira les hospitalisations de 72% .5
Les avantages de l'introduction de la vaccination obligatoire contre les rotavirus s'appliquent non seulement aux enfants et à leurs familles, mais également à l'économie polonaise. Un si grand nombre de cas engendre des coûts énormes liés à l'hospitalisation ou à l'absence des parents du travail. Une journée d'hospitalisation coûte environ 300 à 500 PLN.
Les enfants déshydratés à la suite d'une infection à rotavirus nécessitent environ une semaine d'hospitalisation - les coûts directs annuels sur le budget de l'État s'élèvent à 50-130 millions de PLN. Pendant ce temps, le coût annuel de la vaccination contre le rotavirus s'élèverait à environ 80 millions de PLN avec 95% du taux de vaccination.
Déjà dans la deuxième année après la mise en place de la vaccination antirotavirus obligatoire, des économies importantes seraient perceptibles en raison de la diminution du nombre de visites ambulatoires et d'hospitalisations ... Deux vaccins antirotavirus oraux sont enregistrés en Pologne. La vaccination antirotavirus est la seule méthode efficace de prévention des maladies et d'hospitalisation pour une infection à rotavirus. Ils sont recommandés pour les enfants à partir de 6 semaines.
Les rotavirus sont les plus dangereux pour les enfants
Selon les données du NIPH-NIH, n'importe qui peut être infecté par le rotavirus, 90% des cas concernent des enfants âgés de 0 à 4 ans.6 Le virus est le plus souvent infecté par ingestion. En raison de la haute résistance du virus aux désinfectants, ils sont facilement transférés et infectés. Ils peuvent durer jusqu'à 4 heures sur les mains et jusqu'à 10 jours sur les jouets.
- Les enfants de moins de 5 ans courent un risque accru en raison de l'immunité muqueuse encore sous-développée, c'est pourquoi l'évolution de l'infection à rotavirus est si rapide. Les vaccins protègent l'enfant jusqu'à ce qu'il devienne immunisé. L'infection à rotavirus est aiguë, soudaine. L'enfant éprouve de fortes douleurs abdominales, de la fièvre et des vomissements. La déshydratation peut survenir en peu de temps, ce qui menace la vie de l'enfant - dit le prof. dr hab. n. med .. Teresa Jackowska, consultante nationale en pédiatrie et membre du PZEdsPSO.
La diarrhée et les vomissements provoquent une déshydratation et les enfants nécessitent une hospitalisation et une perfusion intraveineuse de liquides et d'électrolytes. La conséquence de la déshydratation peut être une insuffisance rénale aiguë, une perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique et, par conséquent, un danger de mort. Les complications les plus courantes après une infection à rotavirus surviennent chez les enfants atteints de cardiopathie chronique, de maladie pulmonaire et de maladies rénales, chez les enfants ayant une immunité altérée (par exemple, les maladies du sang), chez les enfants atteints de diabète de type 1 et chez les bébés prématurés.
L'exemple de la Finlande
En Finlande, la vaccination contre le rotavirus a été introduite dans le calendrier de vaccination obligatoire en 2009. Grâce à cela, les cas de maladies graves chez les enfants de moins de 5 ans, qui nécessiteraient une hospitalisation en raison d'une infection causée par des rotavirus, ont été presque complètement éliminés. Dans l'ensemble, le nombre d'hospitalisations a diminué de 93%. L'institut de recherche THL a rapporté qu'avant l'introduction du programme, plus de 11000 enfants de moins de 5 ans soins médicaux requis. Les dépenses en vaccins ont doublé en réduisant les coûts d'hospitalisation. En outre, le vaccin a considérablement réduit les coûts des soins primaires et les dépenses familiales.
1. Position de l’équipe d’experts pédiatriques pour le programme de vaccination (PZEdsPSO) au sein du ministère de la Santé sur l’introduction de la vaccination antirotavirus dans le programme de vaccination obligatoire, p. 1
2. Puls Medycyny «Les infections à rotavirus sont un problème social», n ° 10, 2017.
3. Position de l’équipe d’experts pédiatriques pour le programme de vaccination (PZEdsPSO) au sein du ministère de la Santé sur l’introduction de la vaccination antirotavirus dans le programme de vaccination obligatoire, p. 1
4. Politique de santé, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.Prophylaxie RVGE (gastro-entérite à rotavirus) - gastro-entérite causée par une infection à rotavirus - SYNTHÈSE (Document d'information), p. 1
6. Position de l’équipe d’experts pédiatriques pour le programme de vaccination (PZEdsPSO) au sein du ministre de la Santé sur l’introduction de la vaccination antirotavirus dans le programme de vaccination obligatoire, p. 1
7. Puls Medycyny, Les infections à rotavirus sont un problème social ", n ° 10, 2017.
8.http: //www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Finlandia-szczepienia-dzieci-paniemko-rotawirusom-śmie-hospitalizacji,177096,1018.html
