Un fibrome utérin est une tumeur bénigne dans la plupart des cas.
Voici un aperçu des différents traitements des fibromes utérins qui préviendront les complications.
Traitements non chirurgicaux
Médicaments
Souvent à base d'hormones, certains médicaments peuvent être indiqués afin de réduire la taille d'un fibrome ou de soulager les symptômes dus à la présence de la tumeur.
Embolisation
L'embolisation consiste à priver le fibrome de sang. Des microsphères sont introduites dans les artères de l'utérus, pour empêcher le passage du sang et le développement du fibrome. L'intervention dure environ une heure, sous anesthésie locale. L'embolisation est proposée la plupart du temps aux jeunes femmes, qui souhaitent conserver les chances de grossesse. Cependant, il ne peut être indiqué si le fibrome est trop volumineux ou s'il est multiple et s'il est situé dans la paroi de l'utérus.
Échographie
Le traitement des fibromes ultrasonores a été récemment introduit en France. La technique consiste à détruire le fibrome grâce à la chaleur introduite par ultrasons. Il ne nécessite aucune anesthésie ou incision et est réalisé à l'aide d'un appareil d'IRM spécial. Un seul apport analgésique est nécessaire avant l'intervention. L'échographie peut traiter des tumeurs de moins de 10 centimètres et situées sur la face antérieure de l'utérus.
Traitements chirurgicaux
Myomectomie
La myomectomie correspond à un traitement chirurgical conservateur. Il est là pour ne retirer que le fibrome et préserver l'utérus et les chances de grossesse.
La myomectomie est indiquée pour éliminer les fibromes de moins de 4 centimètres de diamètre, pour lesquels le traitement médicamenteux était inefficace. Pour ce type d'intervention, l'hospitalisation dure environ 3 à 5 jours.
Hystérectomie
Longtemps considérée comme la seule solution pour traiter un fibrome, l'hystérectomie est une intervention chirurgicale, qui consiste à retirer l'utérus. Elle est nécessaire lorsque le fibrome est volumineux (plus de 10 centimètres de diamètre), ou lorsque les tumeurs sont trop nombreuses. L'opération peut être réalisée par voie naturelle ou par incision dans l'abdomen. Quant à la myomectomie, l'hystérectomie nécessite une hospitalisation de 3 ou 5 jours et a l'avantage d'éviter tout risque de récidive, mais elle entraîne une ménopause.
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