Examen gynécologique: à quelle fréquence?

Bien que la femme ne présente aucun symptôme particulier, elle devrait consulter son gynécologue une fois par an.

À quoi sert cette visite annuelle?

• Prévenir et détecter les altérations du système reproducteur.
• Détectez précocement le cancer génital et le cancer du sein.
• Clarifier les doutes sur la contraception, la planification familiale, les soins et les habitudes d'hygiène du système reproducteur.
• Ils permettent de détecter une pathologie qui n'a pas encore provoqué de symptômes asymptomatiques.
• Selon la tranche d'âge de la patiente, les consultations seront orientées de manière différente malgré l'exploration au spéculum et à la cytologie pour toutes les femmes ayant initié des rapports sexuels.
• Le cancer du col utérin et le cancer du sein sont l'une des principales causes de décès chez les femmes. Les deux organes sont facilement accessibles pour l'étude, afin de détecter les lésions initiales ou même plus, les lésions avant le développement du cancer.
• Maintenez la fertilité et évitez les infections sexuellement transmissibles.

Qu'est-ce que le bilan gynécologique?

• L'examen ou le bilan annuel comprend une anamnèse ou des antécédents médicaux, un examen gynécologique et physique des seins et les tests complémentaires nécessaires.

Les antécédents médicaux doivent inclure

• Antécédents familiaux de maladies ou cancers majeurs.
• antécédents personnels
• les maladies qui ont été subies, gynécologiques ou non.
• Interventions chirurgicales
• Habitudes toxiques: tabac, alcool, drogues.
• existence d'allergies aux médicaments ou autres.
• antécédents gynécologiques: âge de la première règle (ménarche), périodicité de la règle, problèmes menstruels, contraception utilisée et date de la dernière règle.
• les gestations précédentes si elles existaient, le résultat de celles-ci et l'allaitement.

Examen physique

• Examen général: vous devez inclure la taille et le poids dans chaque revue.
• Observez les organes génitaux externes et le vagin.
• Par le toucher vaginal, le vagin et le col sont palpés.
• Avec un examen bimanuel combinant le toucher vaginal tout en palpant l'abdomen, la taille et la consistance de l'utérus et des ovaires et la présence de masses sont palpées.
• Examen des seins et de la zone axillaire pour détecter d'éventuels nodules.

Quels examens faut-il passer?

• L'indication et la périodicité de la mammographie, du frottis (Pap), de l'échographie du bassin, de la colposcopie et d'autres études, doivent être effectuées par le gynécologue dans chaque cas particulier.
• Des analyses de sang et d'urine sont également fréquemment demandées lors de l'examen gynécologique annuel.

Cytologie cervico-vaginale

• Consiste à prélever un échantillon de cellules du vagin et du col de l'utérus pour étude.
• Le microscope étudie les cellules du col de l'utérus colorées avec la méthode décrite par George Papanicolaou, d'où le nom de "test Pap".
• L'échantillon cellulaire est obtenu par spéculacopie ou colposcopie.
• La cytologie cervico-vaginale est encore aujourd'hui la seule méthode qui a permis de réduire le nombre de décès par cancer du col utérin.
• Grâce à la cytologie cervico-vaginale, il est possible de découvrir des lésions précancéreuses ou malignes naissantes causées par une infection par le papillomavirus humain.
• En complément de la cytologie, il existe des tests de biologie cellulaire pour enquêter sur la présence des virus précités susceptibles de provoquer les lésions précitées et qui ont leur indication en fonction de l'âge et / ou des résultats cytologiques.
• À partir de quel âge les tests Pap doivent-ils être effectués? : en général, il est recommandé d'effectuer dès le début des rapports sexuels. Cependant, le test Pap peut être réalisé sans difficulté chez les femmes qui n'ont pas eu de relations sexuelles.

Qu'est-ce que la colposcopie?

• La colposcopie implique l'observation du col de l'utérus à travers un appareil spécial: le colposcope.
• Ce test est recommandé en cas d'altération du frottis Pap.
• L'étude est totalement indolore, simple et rapide, ce qui permet de passer le test Pap en même temps. Les deux études se complètent.
• Il permet d'identifier les lésions du col qui doivent être biopsiées.

Échographie gynécologique

• À la discrétion du médecin, une échographie vaginale ou abdominale sera effectuée selon les circonstances.
• Afin de réaliser une échographie gynécologique abdominale, il est nécessaire d'avoir une vessie bien remplie afin de visualiser l'utérus et les ovaires.
• Ces dernières années, l'application des ultrasons a été développée pour obtenir des images du système génital interne féminin car elles fournissent des données plus discriminantes que l'examen clinique. Il n'implique pas d'irradiation et ils n'ont aucun effet secondaire.

Mammographie

• La mammographie est l'étude radiographique des seins.
• C'est la meilleure méthode de détection précoce du cancer du sein.
• Il n'a pas d'indication de routine avant l'âge de 40 ans, mais il peut être pratiqué en cas de suspicion de tumeur ou de risque de cancer du sein.
• En fonction des antécédents familiaux et personnels et de l'âge de la patiente, une mammographie sera demandée pour le dépistage du cancer du sein.
• À certaines occasions et en fonction des résultats des mammographies, une échographie mammaire est également réalisée de manière complémentaire, qui est une méthode plus sensible pour l'étude de la pathologie bénigne.

Le bilan annuel doit-il être réalisé en cas d'hystérectomie?

• Il est pratique de poursuivre les bilans annuels, même si vous avez subi une hystérectomie totale, à moins que votre gynécologue ne vous le dise autrement, pour une raison particulière.