Dysplasie de Lewandowsky-Lutz («Tree People») - Causes, symptômes et traitement

La dysplasie de Lewandowsky-Lutz est une maladie cutanée génétiquement déterminée au cours de laquelle des changements apparaissent sur le corps qui ressemblent à l'écorce d'un arbre - d'où le terme «peuple des arbres» pour les personnes touchées. C'est une maladie cutanée très rare, mais elle est liée au virus du papillome humain (VPH) répandu. Quelles sont les causes et les symptômes de la dysplasie de Lewandowsky-Lutz? Quel est le traitement?

La dysplasie de Lewandowsky-Lutz (épidermodysplasie verruciforme, dysplasie papillaire épithéliale) est une maladie cutanée très rare d'origine génétique. Son essence est la multiplication anormale des cellules de la peau qui créent des excroissances ressemblant à l'écorce des arbres. Jusqu'à présent, seuls quelques cas de cette maladie ont été signalés dans le monde.

Dysplasie de Lewandowsky-Lutz - causes

La dysplasie de Lewandowsky-Lutz est probablement causée par le papillomavirus humain (HPV) - principalement les types 5, 8 et 14. Elle ne peut provoquer cette maladie que chez les personnes ayant une certaine prédisposition génétique - avec une mutation du chromosome 17 dans deux gènes - EVER1 ou EVER2. Cette mutation abaisse le potentiel immunitaire de la peau et le virus commence à pénétrer ses couches, contribuant à l'apparition de lésions. On sait que cette prédisposition est héritée de manière autosomique récessive.

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Dysplasie de Lewandowsky-Lutz - symptômes

Les symptômes de la dysplasie de Lewandowsky-Lutz sont des changements cutanés qui:

peut être localisé sur tout le corps (sauf les ongles et le cuir chevelu). Ils couvrent généralement le visage, les mains et les pieds en premier, puis s'étendent sur la peau de tout le corps
peut apparaître comme une rougeur, une décoloration, des verrues ou des excroissances qui ressemblent à de l'écorce d'arbre (cornes de peau)
ils poussent systématiquement, parfois très rapidement

La dysplasie de Lewandowsky-Lutz augmente le risque de développement de cancer.

La personne la plus connue avec la dysplasie de Lewandowsky-Lutz à ce jour était Dede Koswara d'Indonésie. Son corps entier était couvert d'une couche de verrues. À leur tour, les mains et les pieds ressemblaient à des branches d'arbres. L'homme est décédé en 2016. Abula Bajandara, originaire du Bangladesh, est aux prises avec les mêmes excroissances, il a développé des excroissances à l'âge de 16 ans.

Dysplasie de Lewandowsky-Lutz - diagnostic

Le diagnostic est fait sur la base des symptômes et des tests génétiques. Parfois, les lésions cutanées peuvent suggérer des maladies telles que les verrues plates, le lichen plan ou le pityriasis versicolor, elles doivent donc être exclues.

Dysplasie de Lewandowsky-Lutz - traitement

Le traitement est basé sur l'administration de médicaments du groupe des rétinoïdes qui inhibent la pénétration du virus dans les couches cutanées. Chez certains patients, les changements régressent pendant un certain temps ou arrêtent seulement leur croissance.

Les lésions cutanées peuvent peser jusqu'à plusieurs kilogrammes et rendre difficile l'exécution des activités quotidiennes telles que marcher ou manger, de sorte que le médecin peut décider de les retirer pendant une intervention chirurgicale ou avec un laser. Cependant, les changements reviennent souvent. Ils peuvent également évoluer vers un cancer de la peau (par exemple un carcinome épidermoïde de la peau).