Les 15 et 17 mars 2018, à Jachranka, s'est tenu le symposium annuel de la section de réadaptation cardiaque et de physiologie de l'exercice de la Société polonaise de cardiologie. «Insuffisance cardiaque - soins complets», auquel ont participé plus de 300 éminents cardiologues, physiothérapeutes, psychologues et nutritionnistes.
Le 22e Symposium annuel de la Section de réadaptation cardiaque et de physiologie de l'effort de la Société polonaise de cardiologie intitulé «Insuffisance cardiaque - soins complets», a réuni plus de 300 cardiologues, physiothérapeutes, psychologues et nutritionnistes exceptionnels les 15 et 17 mars 2018 à Jachranka. Entre autres, sur les aspects théoriques et pratiques de la rééducation cardiaque complète, sur les opportunités créées par la mise en œuvre de la téléréadaptation cardiaque moderne en Pologne, ainsi que sur la création du programme gouvernemental de soins complets pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et les premières évaluations de la mise en œuvre du programme KOS-Zawał.
- En raison de l'insuffisance cardiaque, plus de 180 000 personnes visitent les hôpitaux polonais chaque année, ce qui place la Pologne en tête de liste négative en Europe. C'est une véritable épidémie - a souligné le professeur Piotr Ponikowski, président de la Société polonaise de cardiologie.
La mortalité par crise cardiaque en Pologne est toujours élevée et, selon le professeur Piotr Jankowski du 1er Département de cardiologie et d'électrocardiologie interventionnelle et d'hypertension, à l'Institut de cardiologie de l'Université Jagellonne, elle atteint même 50%. dans les 5 ans après une crise cardiaque. 70 pour cent les patients qui se rendent à l'hôpital pour une crise cardiaque sont des personnes déjà professionnellement inactives, explique le Dr Wolszakiewicz, présidente de la section de réadaptation cardiaque et de physiologie de la Société polonaise de cardiologie. On estime que l'incapacité de travail causée par une insuffisance cardiaque coûte à l'économie polonaise 200 millions de PLN par an. De nombreux patients bénéficient de pensions ZUS. Selon le dr hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka de l'Institut de cardiologie est optimiste quant au fait que la rééducation cardiaque permet à jusqu'à 86,3% de retourner au travail. malade, mais il ne couvre que 22%. tous les patients. Les exemples mentionnés ci-dessus montrent combien de défis font encore face à la cardiologie dans notre pays, en particulier en termes d'utilisation de la réadaptation cardiaque et de la téléréadaptation, et c'est ce dont débattaient les participants au Symposium de la Section de réadaptation cardiaque et de physiologie de la Société polonaise de cardiologie à Jachranka.
Les participants au Symposium ont accordé une attention particulière à l'évaluation du programme KOS-Zawał, qui a été mis en œuvre à l'automne 2017. Dr hab. Zbigniew Eysymontt, directeur du centre de réadaptation de Silésie à Ustroń, a rappelé que l'objectif le plus important du programme est de réduire le taux de mortalité des patients après une crise cardiaque en Pologne.
- Grâce au programme, il a été possible de fournir aux patients après une crise cardiaque des soins et une rééducation complets, qui sont l'aboutissement de nombreuses années de travail de notre section - a résumé le Dr Wolszakiewicz, président de la section de réadaptation cardiaque et de physiologie de la Société polonaise de cardiologie.
Bien sûr, le programme doit encore être affiné - a déclaré le professeur Adam Witkowski, chef du département de cardiologie d'angiologie interventionnelle à l'Institut de cardiologie, président désigné de la Société polonaise de cardiologie. la collecte de données sur les patients et leur traitement, ainsi que le financement du programme et l'accès au programme pour les patients exclus de la réadaptation. Le professeur Robert Gil, chef de la clinique de cardiologie invasive de l'hôpital clinique central du ministère de l'Intérieur et de l'Administration, a souligné que le système administratif du programme était trop complexe et qu'il devait être simplifié.
- KOS-Zawał est la base d'une médecine vraiment innovante et moderne avec l'utilisation de la télémédecine, de la télécardiologie et de la téléréadaptation - a déclaré le professeur Piotr Jankowski du 1er département de cardiologie et d'électrocardiologie interventionnelle et d'hypertension de l'Institut de cardiologie de l'Université Jagellonne. KOS-Zawał est un service garanti et pratiquement chaque patient après une crise cardiaque devrait avoir un accès légal aux soins. Grâce à ce programme, la télé-rééducation cardiaque en Pologne a commencé à être financée par le Fonds national de la santé. Nous sommes le seul pays de ce type en Europe! C'est notre grand succès! - Prof. Jankowski.
L'une des principales questions abordées lors du Symposium était le Système de soins coordonnés pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (KONS) - un programme gouvernemental dont le projet pilote est prévu pour août 2018. Le programme se caractérise par une approche multi-spécialiste du traitement de l'insuffisance cardiaque - et selon le Dr. Dorota Sobczyk de l'hôpital spécialisé de Cracovie Jean-Paul II, - peut contribuer à une meilleure coopération entre cardiologues et médecins généralistes. Le Dr Roman Topór-Mądry, président de l'Agence pour l'évaluation et les tarifs des technologies de la santé, a également estimé que le traitement de l'insuffisance cardiaque devrait être effectué principalement au niveau des soins de santé primaires, tandis que le système polonais de soins pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque repose principalement sur le réseau hospitalier.
- Nous devons changer le paradigme de l'hôpital aux soins à domicile et cela devrait être l'effet le plus important de nos actions. Un patient souffrant d'insuffisance cardiaque doit être traité comme un patient atteint d'un syndrome coronarien aigu! - a fait valoir le professeur Grzegorz Opolski, chef de la 1ère chaire et clinique de cardiologie de l'hôpital clinique central public indépendant pendant le symposium, et ajouté - L'insuffisance cardiaque devrait être l'une des priorités de la politique de santé en Pologne. Tout d'abord, il est nécessaire d'équiper les installations médicales, de créer un système de collecte de données fiables sur les actes médicaux pratiqués et d'augmenter à la fois le financement du traitement de l'insuffisance cardiaque, ainsi que la prise de conscience sociale de cette maladie.
L'objectif principal du programme KONS est de réduire les effets de l'insuffisance cardiaque, a souligné le professeur Jadwiga Nessler, chef du département des maladies coronariennes et de l'insuffisance cardiaque à l'Institut de cardiologie de l'Université Jagellonne. La détection précoce de la maladie et le ralentissement de son développement se traduisent par une amélioration de la durée et de la qualité de vie des patients, c'est pourquoi l'éducation de la petite enfance et la prévention de l'insuffisance cardiaque et des maladies qui l'accompagnent, telles que le diabète et l'obésité, sont d'une grande importance. Il y a beaucoup à faire à cet égard, a fait valoir le Dr Natalia Rogińska du Département de cardiologie du Memorial Institute du Centre de santé pour enfants. 1/3 des élèves ne participent pas aux cours d'éducation physique dans les écoles - le résultat est que 20%. les enfants sont aux prises avec le surpoids et l'obésité, 80 pour cent. a une posture corporelle anormale et 18% d'entre eux souffrent d'hypertension. En outre, il existe une mauvaise alimentation, riche en sel, en sucre et en gras trans, qui est un moyen simple de modifier le métabolisme et l'obésité morbide, et à l'avenir - au développement de maladies cardiaques - a averti le Dr Daniel Śliż de l'Université de médecine de Varsovie. Le Professeur Dariusz Dudek, Président du Conseil de l'Institut de Cardiologie du Collegium Medicum de l'Université Jagellonne, a ajouté que dans le cadre de la prévention, les enfants devraient être testés pour l'hypercholestérolémie familiale.
- Un élément important des soins complets pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, y compris les patients après une crise cardiaque, est la télé rééducation cardiaque moderne et spécialisée. La télémédecine - selon le professeur Ryszard Piotrowicz - permet un meilleur accès à la réadaptation et compense les disproportions à cet égard entre les différentes régions de Pologne.Il n'y a pas d'échappatoire à la télémédecine. La rééducation cardiaque complète précoce est un jeu pour un cœur efficace, c'est-à-dire un jeu pour tout - a fait valoir le prof. Ryszard Piotrowicz, chef du département de rééducation cardiaque et d'électrocardiologie non invasive, Institut de cardiologie.
Actuellement, un projet de recherche unique à l'échelle européenne est mis en œuvre en Pologne, cofinancé par le Centre national de recherche et de développement, entièrement consacré à la télé-rééducation cardiaque, sous le titre TELEREH-HF. Le projet présenté lors du Symposium suppose le développement d'une procédure modèle pour la rééducation hybride de patients souffrant d'insuffisance cardiaque en utilisant des technologies modernes et des solutions organisationnelles et est un excellent exemple de coopération entre divers centres de cardiologie de toute la Pologne. Le consortium de recherche se compose de l'Institut de cardiologie de Varsovie, de l'Université de médecine de Varsovie, de l'Université de médecine de Łódź, de l'Université de médecine de Gdańsk et du Centre silésien pour les maladies cardiaques.
- Le projet TELEREH-HF a pour objectif de mettre en œuvre de nouvelles technologies de surveillance, de transmission, de collecte, d'analyse et de gestion des données afin de mettre en œuvre un modèle hybride de télé-rééducation complète à domicile des patients souffrant d'insuffisance cardiaque - a expliqué le Dr. Ewa Piotrowicz, chef du centre de télécardiologie de l'Institut de cardiologie, chef de projet.
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