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La spondylarthrite ankylosante (SA), ou maladie de Bechterew, est une maladie dont les symptômes sont initialement non spécifiques et donc le traitement est retardé. Ce problème touche de nombreux patients car l'arthrite ankylosante est la deuxième maladie inflammatoire des articulations la plus courante (après la polyarthrite rhumatoïde).
La spondylarthrite ankylosante (SA), ou maladie de Bechterew, est un processus inflammatoire chronique et progressif qui affecte les articulations (en particulier les articulations sacro-iliaques), les disques intervertébraux et les ligaments de la colonne vertébrale. Dans ces endroits, les sels de calcium s'accumulent rapidement, puis s'ossifient et, par conséquent, se rigidifient progressivement.
L'arthrite ankylosante est la deuxième maladie inflammatoire des articulations la plus courante (après la polyarthrite rhumatoïde).
La maladie touche plus les hommes que les femmes et survient généralement entre 16 et 30 ans, bien qu'elle puisse également toucher les enfants et les personnes âgées.
Table des matières
- Spondylarthrite ankylosante (SA) - causes
- Spondylarthrite ankylosante (SA) - symptômes
- Les premiers signaux de ZZSK
- Spondylarthrite ankylosante (SA) - diagnostic
- Spondylarthrite ankylosante (SA) - traitement
Spondylarthrite ankylosante (SA) - causes
L'étiologie de cette maladie rhumatismale chronique n'est pas entièrement connue. On pense que le facteur génétique joue un rôle clé. Dans 90 à 95 pour cent les patients ont la présence de l'antigène HLA-B27.
Cependant, parce que l'antigène HLA-B27 a près de 7 pour cent. de la population, et seulement environ 1% sont malades, les chercheurs indiquent également d'autres causes possibles de SA: immunologiques (troubles du système immunitaire) et environnementales (infections bactériennes - en particulier du tractus gastro-intestinal et du tractus génito-urinaire).
Les microtraumatismes peuvent également être à l'origine d'une inflammation.
Spondylarthrite ankylosante (SA) - symptômes
Les premiers symptômes de la maladie ne sont pas inhabituels - le patient se plaint d'une faiblesse progressive et d'un malaise. Ce n'est que plus tard qu'une douleur sourde dans la colonne vertébrale apparaît, ce qui:
- il est situé dans la région sacro-iliaque
- irradie vers les fesses, l'arrière des cuisses et les genoux
- survient généralement la nuit, le matin
- ne cède pas avec le repos, mais avec l'exercice, par exemple la gymnastique, etc.
Dans les stades suivants du développement de la maladie, la colonne vertébrale s'ossifie dans la colonne lombaire, thoracique et / ou cervicale. Son attelle commence le matin et disparaît après l'effort.
À mesure que la maladie se développe, l'inflammation se propage aux parties de plus en plus hautes de la colonne vertébrale, des articulations intervertébrales et des articulations vertébrales coûteuses, entraînant leur dégénérescence. Ensuite, le patient est constamment penché (hyperphose de la section thoracique), son cou fait saillie vers l'avant (hyperlordose cervicale), et il ressent une douleur et une limitation en bougeant la tête.
Ensuite, il y a une limitation progressive des mouvements des membres inférieurs, ainsi qu'un raidissement et une restriction des mouvements de la poitrine. En raison de l'inflammation de la colonne cervicale, la colonne vertébrale et le centre respiratoire peuvent même être endommagés.
D'autres affections apparaissent au cours de la maladie: uvéite, protéinurie, insuffisance de la valve aortique, aortite ascendante et autres symptômes neurologiques du système respiratoire ou digestif.
10 millions de Polonais souffrent de ZZSK, de RST et d'autres maladies rhumatismales. Ce n'est pas seulement une affliction des personnes âgées
Source: lifestyle.newseria.pl
Les premiers signaux de ZZSK
Ils peuvent apparaître plusieurs années avant l'apparition des symptômes typiques de la SA. Le premier est l'iritis récidivant, qui survient dans 20% des malade. Bien sûr, ils doivent être traités par un ophtalmologiste, car cela peut entraîner la cécité, mais vous devriez également consulter un rhumatologue.
Le deuxième signe est un gonflement récurrent et des douleurs dans les articulations périphériques (le plus souvent les genoux). Ils devraient persuader le patient de demander de l'aide non pas à un orthopédiste, mais à un rhumatologue.
Spondylarthrite ankylosante (SA) - diagnostic
Afin de diagnostiquer la SA, des tests d'imagerie sont effectués, par ex. Radiographie de la colonne vertébrale. De plus, le médecin commande des tests de laboratoire: détermination de l'antigène HLA B27 (un marqueur génétique de cette maladie), des marqueurs inflammatoires (ESR, CRP) et numération formule sanguine.
Cependant, les plus importants pour le diagnostic de la maladie sont les symptômes cliniques - douleur inflammatoire dans la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques, et mobilité limitée de la colonne vertébrale.
Une imagerie par résonance magnétique est réalisée pour confirmer la maladie, s'il n'y a pas de changement dans les examens radiologiques. Cette méthode d'imagerie vous permet de capturer des changements qui ne sont pas visibles sur les rayons X, ce qui permet un diagnostic précoce de la maladie.
Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD Le diagnostic précoce aide à inhiber le développement de la SA et d'autres maladies rhumatismales
Source: lifestyle.newseria.pl
Spondylarthrite ankylosante (SA) - traitement
L'objectif du traitement de la SA est de réduire les conséquences négatives pour le patient, c'est-à-dire de réduire la gravité des symptômes et l'impact de la maladie sur la qualité de vie, et de ralentir son évolution.
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent le pilier du traitement pharmacologique. Ils soulagent la douleur, la raideur matinale de la colonne vertébrale et inhibent l'inflammation.
Afin d'éviter les effets secondaires, des préparations qui protègent l'estomac et les intestins sont incluses. De plus, des médicaments sont utilisés pour éliminer la tension musculaire.
Si le traitement avec des médicaments anti-inflammatoires est inefficace, le patient peut demander un traitement avec des médicaments biologiques. Ils améliorent rapidement le bien-être et, en combinaison avec l'exercice, ils augmentent la mobilité de la colonne vertébrale dans toutes ses sections. Mais ils sont chers (le coût d'un traitement mensuel est de 4 à 5000 PLN), c'est pourquoi le Fonds national de la santé ne les rembourse qu'aux patients qui ne sont pas aidés par la thérapie classique. Ils sont utilisés pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.
La rééducation, et surtout la kinésithérapie, c'est-à-dire le traitement par le mouvement, joue également un rôle important. Les exercices de respiration, les exercices de renforcement et les exercices d'étirement musculaire sélectionnés par le kinésithérapeute ralentissent l'ossification et réduisent l'inflammation. Ils doivent être effectués quotidiennement pendant au moins 30 minutes.
Où chercher de l'aideAssociation des patients avec ZZSK et leurs supporters
Il a été créé à Wrocław à l'initiative de personnes aux prises avec cette maladie. Nous sommes une organisation à but non lucratif et nous basons notre activité sur le travail de bénévoles et la coopération avec d'autres associations et organisations travaillant pour les personnes malades. Plus d'informations: www.zzsk.org.pl
ASSOCIATION DES JEUNES ATTEINTES DE MALADIES INFLAMMATOIRES DES TISSUS CONNEXIONS "LAISSONS-NOUS 3 RASSEMBLER"
L'association «3majmy się się» a été fondée en 2008 par des personnes tombées malades dans l'enfance ou l'adolescence, et aujourd'hui, à l'âge adulte, elles souhaitent soutenir activement les patients rhumatismaux: enfants, adolescents, jeunes adultes et leurs familles. Pour en savoir plus: www.3majmysierazem.pl
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