La spondylose et la spondylarthrose, c'est-à-dire les modifications dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations intervertébrales, sont l'un des syndromes de maladie les plus courants ces dernières années - pratiquement tout le monde de plus de 65 ans en souffre. Quelles sont les causes et les symptômes de la spondylose et de la spondylarthrose? Comment se déroule le traitement?
Table des matières
- Spondylose et spondylarthrose - physiopathologie
- Spondylose et spondylarthrose - causes
- Spondylose et spondylarthrose - symptômes
- Spondylose et spondylarthrose - diagnostic
- Spondylose et spondylarthrose - traitement
La spondylose et la spondylarthrose sont fréquentes, résultant d'un changement progressif du mode de vie, d'une activité physique et physique réduite et de l'amélioration des conditions de vie grâce au progrès technologique.
Découvrez les causes et les symptômes de la spondylose et de la spondylarthrose. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.
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Des changements dégénératifs surviennent chez pratiquement toutes les personnes de plus de 65 ans.
Ils concernent les connexions intersomatique, les articulations entre apophyses articulaires, les articulations situées sur les surfaces postéro-latérales des corps vertébraux C4-C7, les apophyses épineuses des vertèbres et des ligaments. Le plus souvent, ils sont situés dans les sections les plus mobiles de la colonne vertébrale, c'est-à-dire au niveau de C8-Th1 et L5-S1.
Spondylose et spondylarthrose - physiopathologie
Habituellement, le développement de la maladie survient au cours de la troisième décennie de la vie, lorsque la perte de teneur en eau dans le disque intervertébral entraîne une perturbation de la stabilisation des vertèbres, ce qui augmente leur mobilité dans tous les plans.
Cela conduit à la soi-disant ataxie des articulations intervertébrales, rétrécissement de la lumière du canal rachidien et des ouvertures intervertébrales, et oppression se manifestant par la compression des racines nerveuses.
La conséquence de la déformation du disque intervertébral est une modification de la courbure de la colonne vertébrale et une augmentation de la pression sur les surfaces des articulations intervertébrales.
Dans le cas de la spondylose, la présence d'ostéophytes piqués sur les côtés et sur les faces antérieure et postérieure des corps vertébraux est caractéristique.
Ces excroissances résultent de l'ossification des ligaments intervertébraux. Une fois que les excroissances des vertèbres adjacentes se connectent, le segment donné de la colonne vertébrale est rigidifié.
En revanche, dans la spondylarthrose, une sclérotisation de la couche osseuse sous-chondrale et un rétrécissement de l'espace articulaire se produisent. Fait intéressant, les ostéophytes sont moins courants.
Spondylose et spondylarthrose - causes
Les causes du développement de modifications dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations intervertébrales comprennent:
- malformations congénitales (sacralisation, lombalisation, hypertrophie des apophyses transverses et épineuses)
- blessures post-traumatiques (fractures des corps vertébraux, processus articulaires, arcades vertébrales, blessures du disque intervertébral)
- changements post-inflammatoires
- charges statiques-dynamiques non physiologiques
- pression prolongée excessive sur des sections limitées des vertèbres (par exemple sur le bord avant de la tige en cas de cyphose excessive, du côté concave dans la courbure latérale, sur les apophyses articulaires en cas de lordose excessive)
- anomalies de la position du bassin provoquant une courbure de la colonne vertébrale
- hyperlordose ou hyperphose
- travail à long terme dans des postes non physiologiques
- sensibilité accrue de la colonne vertébrale aux lésions dans les maladies congénitales (par exemple dysplasie), dans les troubles nutritionnels (par exemple rachitisme, ostéomalacie) et dans les troubles hormonaux (ménopause, acromégalie) ou pendant le traitement avec des préparations hormonales
Spondylose et spondylarthrose - symptômes
Les symptômes survenant chez un patient dépendent du lieu des changements dégénératifs.
Celles-ci incluent la douleur locale qui s'intensifie initialement après l'exercice, puis apparaît à chaque mouvement et au repos, la douleur causée par la compression des racines nerveuses, la douleur imitant les symptômes de l'angor et l'atrophie musculaire.
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L'examen de base et le plus fréquemment pratiqué pour diagnostiquer les changements dégénératifs de la colonne vertébrale et des articulations intervertébrales est une radiographie.
Cependant, il convient de rappeler que les images radiographiques ne montrent pas les tissus mous, ce qui peut provoquer un inconfort important des racines nerveuses pincées.
Par conséquent, une tomographie par ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique est également réalisée afin de déterminer plus précisément la gravité des lésions.
Spondylose et spondylarthrose - traitement
Dans le traitement de la spondylose et de la spondylarthrose, les éléments suivants sont utilisés:
- physiothérapie (diathermie, diadynamique, thermothérapie)
- kinésithérapie (exercices pour renforcer les muscles du dos et des abdominaux)
- pharmacothérapie (anti-inflammatoires et analgésiques locaux et systémiques)
- porter des corsets orthopédiques qui stabilisent la section sélectionnée de la colonne vertébrale
Les éléments suivants peuvent également aider:
Massage classique de la colonne vertébrale
Thérapie manuelle pour les maux de dos
Un traitement chirurgical est également possible, qui consiste à éliminer la cause de la compression des éléments nerveux.
Enfin, la prévention ne doit pas être oubliée - il est très important d'éviter une tension excessive sur la colonne vertébrale.
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