Intoxication pendant la grossesse (gestose): causes, symptômes et traitement

L'intoxication pendant la grossesse, ou gestose, est une condition dangereuse qui peut menacer la vie de la mère et de l'enfant. Ils sont exposés au développement d'intoxications pendant la grossesse, entre autres les femmes qui accouchent pour la première fois, ont des grossesses multiples ou souffrent de diabète et d'hypertension. Qu'est-ce que l'intoxication pendant la grossesse? Quelles sont ses causes et ses symptômes? Comment la gestose est-elle traitée? Comment prévenir les intoxications pendant la grossesse?

L'intoxication pendant la grossesse, ou gestose, est un ensemble de symptômes de maladie caractéristiques induits par la grossesse. L'intoxication pendant la grossesse peut être dangereuse pour la femme enceinte et l'enfant à naître, car elle peut entraîner au détachement du placenta, à la naissance prématurée, à la mort du fœtus et même à la mort de la mère.

L'intoxication pendant la grossesse survient le plus souvent dans la seconde moitié de la grossesse (après la 20e semaine de grossesse) et est l'une des causes les plus courantes de décès chez les femmes enceintes et les fœtus. On estime que la gestose affecte 5 à 10% des femmes enceintes.

Intoxication pendant la grossesse (gestose) - causes

Les causes de la gestose ne sont pas entièrement connues. Dans le passé, la gestose était appelée à tort empoisonnement pendant la grossesse, ce qui suggère une telle cause de la maladie.

Le risque de développer la maladie est plus élevé chez les femmes qui accouchent pour la première fois et / ou qui sont plus d'une enceinte. L'âge des femmes enceintes est également important - celles de plus de 35 ans sont plus sujettes à une intoxication pendant la grossesse.

Actuellement, on suppose que son développement est influencé par une mauvaise alimentation, une prédisposition génétique et des changements hormonaux survenant pendant la grossesse. L'expérience des médecins montre que l'intoxication pendant la grossesse affecte plus souvent les femmes qui ont souffert d'hypertension avant de devenir enceinte, ont eu des problèmes de diabète, du système circulatoire ou des reins (bien qu'elle puisse également survenir chez les femmes qui n'ont jamais souffert d'hypertension - la soi-disant gestose primaire). La gestose est également souvent associée à une maladie hépatique, à un conflit sérologique et à la présence d'une molaire (une forme bénigne de maladie trophoblastique gestationnelle). Selon certains médecins, les troubles mentaux, par exemple le refus d'accepter une grossesse, peuvent également contribuer aux symptômes d'une intoxication pendant la grossesse.

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Intoxication pendant la grossesse (gestose) - symptômes

L'intoxication pendant la grossesse est caractérisée par un ensemble de symptômes de maladie qui comprennent:

1. Hypertension (plus de 140/90 mmHg). Cette hypertension peut être primaire, c'est-à-dire présente avant la grossesse, ou induite par la grossesse. Il convient de noter que l'augmentation de la pression chez le gynécologue n'indique pas nécessairement une intoxication pendant la grossesse, car elle peut être le résultat d'un stress (l'effet dit de blouse blanche).

2. La protéinurie, qui contient trop de protéines dans l'urine, peut signifier un autre stade de la maladie, surtout si elle dépasse 0,3 g par jour.

3. L'œdème, résultant de la rétention d'eau dans le corps, en particulier dans les jambes, est une affection courante chez les femmes enceintes. Ces gonflements ne sont pas pathologiques s'ils disparaissent après une nuit de repos. Le gonflement généralisé (qui, mis à part les membres inférieurs, comprend les membres supérieurs, le visage et l'abdomen) est un sujet de préoccupation, qui ne disparaît pas après une nuit de sommeil et dure toute la journée. Le taux de prise de poids est également important (trop rapide et trop important peut entraîner un gonflement), il est donc important de suivre votre poids régulièrement pendant la grossesse.

Il convient de noter que tous les symptômes ne doivent pas apparaître simultanément. Parfois, une femme enceinte peut avoir des problèmes avec un seul d'entre eux. Cependant, si l'hypertension et l'œdème s'accompagnent d'une protéinurie, on peut supposer que la femme enceinte développe ce qu'on appelle pré-éclampsie - la deuxième étape du développement de la maladie. À ce stade de la maladie, l'hypertension artérielle peut provoquer des perturbations du flux sanguin à travers le placenta, et donc - une oxygénation et une nutrition incorrectes du fœtus, conduisant à ce que l'on appelle hypotrophie, c'est-à-dire restriction de croissance intra-utérine.

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Éclampsie dangereuse

L'éclampsie est le troisième stade et le plus grave de la maladie. C'est à ce moment qu'un complexe de symptômes de pré-éclampsie se produit avec des crises ressemblant à une épilepsie. Comment reconnaître une éclampsie imminente? Une femme enceinte peut se plaindre de graves maux de tête, des étourdissements et être anxieuse. De plus, il peut y avoir des troubles de la conscience, des troubles visuels (scotomes devant les yeux, vision derrière le brouillard, vision double) ainsi que des douleurs abdominales et des vomissements. Parfois, il y a une perte de conscience.

L'absence d'intervention médicale peut entraîner à la naissance prématurée, au décollement du placenta et à l'hypoxie du bébé. Chez la mère, l'intoxication pendant la grossesse peut entraîner un œdème pulmonaire, le développement d'une coagulation intravasculaire disséminée (syndrome DIC), une insuffisance rénale, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et l'apparition de symptômes du syndrome HELLP.

Selon les recherches, la mortalité maternelle par éclampsie est de 5 à 20% et la mortalité périnatale des fœtus et des nouveau-nés atteint 20%.

Intoxication pendant la grossesse (gestose) - traitement

Le traitement de l'intoxication pendant la grossesse dépend du stade de la maladie et de la durée de la grossesse. Lorsque les trois éléments mentionnés ci-dessus sont apparus symptômes, et en outre, le médecin constate que la croissance du fœtus est perturbée, une hospitalisation est nécessaire. Ensuite, il est recommandé de s'allonger au lit et d'administrer des médicaments pour abaisser la tension artérielle. En cas de grossesse avancée, le médecin peut suggérer d'y mettre fin plus tôt, par exemple par césarienne. Une forme plus bénigne d'intoxication pendant la grossesse est généralement spontanément résolutive et ne nécessite donc pas d'intervention médicale.

Important

Symptômes alarmants, c'est-à-dire quand consulter un médecin le plus tôt possible

• gonflement du corps entier qui ne disparaît pas après une nuit de repos
• gain de poids rapide - plus de 0,4 kg par semaine au deuxième trimestre et plus de 0,5 kg par semaine au troisième trimestre
• augmentation de la pression artérielle (lorsqu'elle est de 140/90 mmHg ou plus)
• maux de tête soudains, étourdissements, troubles visuels, vomissements et douleurs abdominales hautes

Intoxication pendant la grossesse (gestose) - comment prévenir?

Tout d'abord, la pression artérielle doit être systématiquement mesurée, le poids corporel surveillé et des analyses d'urine périodiques doivent être effectuées chez chaque femme enceinte (généralement à des intervalles de plusieurs semaines). Cela vaut la peine que la femme enceinte ait son propre tensiomètre et mesure sa tension artérielle 2 à 4 fois par jour à la maison. De plus, une femme enceinte doit prendre soin d'une alimentation appropriée. Le menu d'une femme enceinte doit être riche en produits protéinés et pauvre en sel et en graisses. Le régime alimentaire d'une femme enceinte devrait comprendre principalement des légumes, des fruits, du fromage et de la viande maigre. Il est également important de se reposer et de rester à l'extérieur.