Le traitement chirurgical représente le traitement curatif de la cholécystite aiguë causée par la lithiase vésiculaire. En effet, il permet le traitement de la lithiase ainsi que les conséquences dues à l'infection. Cependant, il est indispensable d'envisager très rapidement un traitement antibiotique ainsi que des analgésiques et antispasmodiques afin de soulager la douleur du patient.
La cholécystectomie systématique prévient les complications graves de la cholécystite telles que la perforation, la fistule ou la péritonite.
Cholécystectomie
La cholécystectomie consiste à retirer chirurgicalement la vésicule biliaire. Il peut également être pratiqué en cas de tumeur des voies biliaires, de cholangite ou de malformation de la vésicule biliaire.
Quand effectuer l'intervention?
L'intervention doit être réalisée le plus tôt possible afin d'éviter les complications, entre environ 4 et 7 jours après le début des symptômes et ce même si les symptômes s'améliorent.
Cette intervention est réalisée en urgence s'il y a des signes de gravité ou après la prise du traitement antibiotique.
Quelle intervention choisir?
Cholécystectomie laparoscopique
La cholécystectomie laparoscopique est le traitement de référence. Cela permet d'éviter une cicatrice trop grande. De plus, la durée d'hospitalisation est moins longue, de 2 à environ 3 jours.
Laparotomie
La laparotomie, beaucoup moins utilisée, est une intervention chirurgicale plus lourde qui est réalisée en pratiquant une incision plus large qui ouvre une partie de l'abdomen et laisse une cicatrice plus visible. Elle comporte plus de risques et la durée d'hospitalisation, environ une semaine, est plus longue que dans le cas d'une laparoscopie.
Savoir plus
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