Bassin gelé

Le bassin gelé est une pathologie courante chez les femmes souffrant d'endométriose à la suite de la formation d'adhérences pelviennes. Elle nécessite un traitement chirurgical.

Qu'est-ce que le bassin gelé?

Le bassin gelé fait référence à la présence de multiples adhérences formées par les tissus cicatriciels entre les organes pelviens qui déconstruisent, dans une plus ou moins grande mesure, l'anatomie normale.

Le syndrome du bassin gelé est l'une des principales causes de dysménorrhée. Il produit également des douleurs pelviennes chroniques et des lombalgies chroniques.

Lorsque la maladie est à un stade avancé, les organes internes adhèrent les uns aux autres, donnant naissance au bassin gelé.

Quelle est la relation entre l'endométriose et les adhérences pelviennes

L'endométriose provoque également la formation de tissus cicatriciels et d'adhérences qui peuvent déformer l'anatomie interne des femmes.

Qu'est-ce que le syndrome d'adhésion sévère?

Les adhérences pelviennes sont des bandes de tissu fibreux cicatriciel qui se forment à l'intérieur du corps. Ils peuvent être trouvés dans n'importe quel organe et tissu.

Chez les femmes atteintes d'endométriose, ces tissus se fixent à un ovaire par le côté de la paroi du bassin ou s'étendent entre la vessie et l'utérus. Ces adhérences génèrent une douleur aiguë et lancinante.

De plus, les opérations pour améliorer l'endométriose augmentent le risque de développer des adhérences. En effet, les saignements de l'endomètre provoquent une inflammation et conduisent à nouveau à la formation de tissu cicatriciel dans le cadre du processus de guérison. Parfois, ce tissu blessé forme non seulement une cicatrice, mais entre également en contact avec une autre zone enflammée à proximité et crée une bande de tissu cicatriciel, c'est-à-dire une adhérence pelvienne entre ces deux zones.

Quelle est l'apparence d'une adhérence pelvienne

Les adhérences pelviennes varient en apparence. Ils peuvent être minces et transparents à épais, denses et sombres.


Dans certains cas, ils s'étendent le long du bassin, créant ce que l'on appelle le bassin gelé ou le bassin fixe. Entre 30% et 40% des femmes atteintes d'endométriose sont stériles.

Qui avec les principales causes du bassin gelé

L'endométriose est la cause la plus fréquente de congélation du bassin, bien qu'elle puisse également apparaître après des conditions infectieuses ou à la suite d'une infection pelvienne abdominale chronique, de chirurgies antérieures ou d'un cancer de l'utérus ou de l'ovaire.

Le cancer de l'utérus provoque-t-il un bassin gelé?

En effet, le cancer de l'ovaire et le cancer invasif du col de l'utérus provoquent une congélation du bassin.

Comment traiter le bassin gelé

Le bassin gelé ne nécessite un traitement que s'il produit des symptômes ou provoque une stérilité.

Le bassin gelé nécessite un traitement par laparoscopie pour éviter de créer de nouvelles adhérences.

Ces chirurgies sont très complexes et ne doivent donc être effectuées que dans des centres spécialisés dans ce type de chirurgie.

Les femmes atteintes d'endométriose ont généralement des trompes de Fallope bloquées ou endommagées ou souffrent de stérilité. Dans ce cas, le retrait des deux tubes est recommandé après une fécondation in vitro (FIV).

Les adhérences de l'endométriose ne sont pas opérées sauf si elles provoquent des douleurs. Le but de la chirurgie est la libération d'adhérences afin d'exposer correctement le bassin et de sécher tous les foyers d'endométriose. Bien que les adhérences puissent se former à nouveau après l'opération, elles sont généralement moins douloureuses car elles ne contiennent pas de tissu d'endométriose.

Photo: © Tefi