Diagnostic
Le rectorrhage est une hémorragie d'origine digestive, de sang rouge qui est évacué par l'anus. Lorsqu'une hémorragie du sang noir est extériorisée par l'anus, c'est du sang digéré: c'est ce qu'on appelle la crinière. Dans le cas de la rectorrhagie, le sang est rouge vif, car il n'est pas digéré. En cas de rectorrhagie, il est important de discerner si le sang est mélangé aux matières fécales ou séparé. Généralement, lorsque le sang est mélangé aux matières fécales, l'origine la plus probable est une maladie du côlon intestinal tandis que lorsqu'elles sont séparées ou trouvées dans le papier hygiénique, l'origine est plus fréquemment terminale, en particulier les hémorroïdes. Les saignements rectaux nécessitent une consultation rapide avec le médecin.
Symptômes
Le rectorrhage se manifeste par l'expulsion de sang rouge à travers l'anus. Il s'agit d'un symptôme qui explique généralement le patient et qui est moins fréquemment observé par le médecin, sauf chez les patients hospitalisés.
Diagnostic
Le diagnostic de rectorrhagie est généralement posé par l'interrogatoire du patient, qui manifeste la découverte de sang rouge émis par l'anus. Un test de marge anale recherche la présence d'hémorroïdes internes externalisées ou externalisées. Si aucune cause n'est trouvée, un examen rectal est effectué et du sang peut parfois être trouvé dans le gant. Certains tests complémentaires peuvent être effectués pour confirmer l'origine de l'hémorragie en tant qu'anoscopie pour les hémorroïdes internes ou les lésions rectales basses. Avec une rectoscopie, vous pouvez voir l'état des parois du rectum. Il est généralement effectué en même temps que la coloscopie pour l'étude du côlon.
Le traitement
Le traitement du rectorrhage dépend de son degré de gravité. Si le saignement rectal est important, une hospitalisation est nécessaire en raison du risque de perte importante de globules rouges et de choc hémorragique. Si le saignement est dû à un médicament tel que l'aspirine ou des anticoagulants, vous devez arrêter de le prendre immédiatement. Le traitement après identification de la cause peut souvent éliminer les saignements. La chirurgie est envisagée dans certaines conditions telles que les tumeurs cancéreuses, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (maladie de Crohn et colite ulcéreuse) ou certaines colites ischémiques secondaires à l'interruption de l'approvisionnement en sang dans la paroi intestinale.
