Coronavirus: recommandations PTK pour les personnes portant un stimulateur cardiaque et un cardioverter

Les experts de la section du rythme cardiaque de la Société polonaise de cardiologie recommandent que les patients porteurs de dispositifs électroniques implantables (CIED) soient reportés jusqu'à la fin de l'épidémie jusqu'à la fin de l'épidémie.

Recommandations spéciales pendant la pandémie de coronavirus pour les patients porteurs d'appareils d'assistance cardiaque implantables, tels que:

• stimulateurs,
• Stimulateurs de resychronisation CRT-P,
• défibrillateurs cardioverter implantables ICD,
• défibrillateurs cardioverter implantables (CRT-D)

développé par des experts de la section du rythme cardiaque de la Société polonaise de cardiologie.

Comme l'explique le Dr. n. med. Adam Sokal du Laboratoire d'électrophysiologie et de stimulation cardiaque du Centre silésien des maladies cardiaques, membre du conseil d'administration de la section du rythme cardiaque de la Société polonaise de cardiologie:

L'objectif des recommandations est de réduire le risque de transmission des infections à des patients sains par contact mutuel entre les patients et de réduire le risque de transmission de l'infection par le personnel médical. Un objectif important est également de protéger les équipes chargées de l'électrothérapie ou de l'électrophysiologie contre les infections ou les contacts inutiles avec des personnes souffrant de COVID-19, ou à risque de développer la maladie. Dans la mesure du possible, nous recommandons d'effectuer des contrôles des dispositifs implantables à l'aide de systèmes de télémédecine et de reporter, si possible, les contrôles programmés jusqu'à la fin de l'épidémie.

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Des experts de la section du rythme cardiaque de la Société polonaise de cardiologie répondent aux questions détaillées des patients concernant le contrôle des dispositifs CIED pendant la pandémie de coronavirus.

J'ai eu une inspection programmée de mon appareil au centre principal. La visite aura-t-elle lieu?

En raison de la situation épidémiologique actuelle, il est recommandé de reporter les visites de suivi programmées, de sorte qu'il est possible que le contrôle prévu pour les prochains jours et semaines n'ait pas lieu.

Avant l'inspection prévue de l'appareil, il est recommandé de contacter au préalable le centre de supervision. Avant de nous rendre à la clinique, il vaut la peine d'essayer de contacter le centre par téléphone (voire plusieurs fois). Grâce aux informations fournies, nous établirons un plan d'intervention sans déplacement inutile vers le centre.

Comment dois-je me préparer au contact téléphonique avec mon centre?

Au cours de l'entretien, le contrôleur posera des questions sur les événements cliniques, tels que:

• interventions ICD à haute énergie,
• évanouissement,
• perte de conscience chez un patient porteur d'un stimulateur cardiaque,
• symptômes gênants liés à la base de l'appareil (par exemple rougeur, gonflement, douleur, amincissement de la peau), pouvant indiquer une infection en développement ou une perforation imminente

En cas de doute, il vaut la peine de préparer une documentation photographique des changements suspects - cela facilitera la tâche de la personne qui vérifie la télécommande et la vérification de l'état du patient.

Mon système ne me permet pas de transmettre quotidiennement des données de l'appareil au centre principal. Comment puis-je effectuer une vérification à distance?

Dans le cas de l'utilisation de systèmes de télémédecine pour la surveillance de dispositifs implantables, qui n'utilisent pas de transmissions automatiques quotidiennes, la date et l'heure de la transmission de données prévue à partir du dispositif implanté doivent être convenues avec le centre, afin qu'elles soient disponibles lors de l'évaluation du dispositif prévue par le responsable du traitement.

Que faire si l'établissement recommande une inspection sur place?

Si le patient est chargé de contrôler le dispositif dans la clinique / service ambulatoire, il est absolument nécessaire de collecter un historique épidémiologique concernant le risque d'infection par le SRAS-CoV2 et l'éventuelle suspicion d'infection / infection du patient, conformément aux normes en vigueur dans une unité donnée. Le patient sera interrogé sur le bien-être général et les infections possibles, en particulier dans les voies respiratoires. Des réponses honnêtes et précises sont absolument essentielles! La poursuite des actions dépend des instructions fournies par le centre - vous devez les suivre scrupuleusement.

Comment organiser une visite du centre pour être le plus en sécurité possible?

À chaque fois, la date de l'inspection doit être soigneusement convenue avec le centre. Si possible, il convient de tout mettre en œuvre pour que le transport vers le centre et retour ne se fasse pas par les transports en commun. Il vaut la peine de visiter la clinique exactement à l'heure prévue du contrôle et, si possible, d'utiliser des mesures de protection individuelles, telles qu'un masque et des gants jetables. Dans la clinique, il vaut la peine de limiter les contacts avec le personnel au minimum nécessaire et de rester à une distance de sécurité des autres patients (1,5 à 2 mètres).

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