La maladie de Crohn affecte les intestins, l'estomac, l'œsophage et même la bouche et pénètre profondément dans la paroi gastro-intestinale. Il se manifeste par de la diarrhée, des douleurs abdominales, du sang et du mucus apparaissent dans les selles. La maladie de Crohn est une maladie chronique et récurrente - les symptômes s'aggravent de plus en plus. Lisez ou découvrez comment vivre avec la maladie de Crohn et comment elle est traitée.
Écoutez dans quoi la maladie de Crohn se manifeste. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseilsPour visionner cette vidéo, veuillez activer JavaScript et envisager de passer à un navigateur Web prenant en charge la vidéo
Table des matières
- Maladie de Crohn - causes
- Maladie de Crohn - symptômes
- Maladie de Crohn: diagnostic
- Maladie de Crohn: traitement
La maladie de Crohn (maladie de Crohn, MC) est classée comme une maladie inflammatoire chronique de l'intestin. Elle est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes femmes âgées de 15 à 30 ans, bien que les symptômes de la maladie puissent également apparaître plus tard, entre 60 et 80 ans. La maladie de Crohn survient également chez les enfants.
En Pologne, entre 30 et 40 000 personnes souffrent de la maladie de Crohn. Elle touche principalement les jeunes de moins de 35 ans. Selon l'étude de 2018 sur les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), 25% des personnes interrogées atteintes de la maladie de Crohn ont moins de 25 ans et 61% ont entre 26 et 40 ans. 65% des malades sont des femmes.
Plus l'âge d'apparition est jeune, plus l'évolution de la maladie est agressive, ce qui limite le fonctionnement quotidien. Comment vivre quand on doit faire face à des douleurs abdominales, des diarrhées accompagnantes (le plus souvent sans sang), survenant chez 70 à 90% des patients, ou de la fièvre?
La conséquence de l'activité de la maladie est l'anémie ferriprive, la malnutrition et parfois l'épuisement du corps, et la nécessité de multiples interventions chirurgicales, entraînant dans de nombreux cas une stomie. Les patients ne trouvent pas de compréhension dans la société, ils sont stigmatisés et exclus du fonctionnement quotidien et normal. Et pourtant, ils veulent étudier, travailler, nouer des relations, fonder une famille et participer à la vie sociale. - explique M. Piotr Baranowski de l'Association des personnes atteintes d'inflammations intestinales non spécifiques "Łódzcy Zapaleńcy". Seulement 46% des personnes atteintes de la maladie de Crohn travaillent à plein temps.
Une caractéristique de la maladie de Crohn est que l'inflammation n'affecte que certaines parties du système digestif, laissant les autres sans signes de maladie. L'inflammation, causée par la maladie de Crohn, le plus souvent, chez 40 à 50% des patients, est localisée dans l'iléon (il s'agit de la dernière section de l'intestin grêle). Chez 30 à 40% des patients, l'inflammation affecte à la fois l'intestin grêle et le gros intestin, et dans 20% seulement le gros intestin. De plus, il est rare, bien que rare, que l'inflammation remonte le système digestif et affecte l'estomac, l'œsophage et même la bouche.
Maladie de Crohn - causes
Les causes de la maladie de Crohn ne sont pas entièrement comprises, bien que les spécialistes indiquent plusieurs facteurs qui peuvent influencer son apparition. Il est également possible qu'une combinaison de plusieurs d'entre eux soit nécessaire pour développer la maladie. Les causes de la maladie de Crohn comprennent:
- conditions génétiques - la maladie est plus fréquente chez les personnes dont les parents proches souffrent d'entérite
- une diminution soudaine de l'immunité, causée par exemple par une infection virale ou bactérienne
- fumeur
- utilisation de pilules contraceptives hormonales
- l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens
Maladie de Crohn - symptômes
Dans la maladie de Crohn, les symptômes dépendent de l'endroit où l'inflammation a lieu et de sa gravité.
Si vous ressentez une aggravation des symptômes, en particulier si vous avez la diarrhée, si vous remarquez du sang ou du mucus dans vos selles, ou si vos selles sont noires, vous avez besoin de soins médicaux. De plus, si votre ventre est gonflé, vous ressentez une douleur intense et les symptômes sont accompagnés d'une fièvre supérieure à 38 degrés C.
Le plus souvent, les patients se plaignent de:
- douleur abdominale (généralement du côté droit, au niveau de la hanche, souvent confondue avec une appendicite)
- flatulence
- perte de poids
- faiblesse et états fébriles
- abcès périanaux
- fissures anales
De plus, au cours de la maladie, des fistules entre l'intestin et la peau, ou la vessie ou le vagin chez la femme se développent.
L'inflammation peut également survenir dans d'autres parties du corps, telles que:
- complications cutanées (érythème noueux)
- arthrite
- iritis
- péricardite
- myocardite
- vascularite, modifications thromboemboliques
Selon l'étude de 2018 sur les patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), de nombreux patients présentent également des comorbidités dues à des troubles du système immunitaire ou à des médicaments, en particulier des glucocorticoïdes et des immunosuppresseurs.
Une enquête menée en 2018 auprès de patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin a montré qu'elles sont souvent accompagnées, entre autres:
- ulcère gastroduodénal / reflux chez 18% des patients
- hypothyroïdie ou hyperthyroïdie chez 13%
- maladie rénale chronique chez 8%
- 8% de l'asthme ou de la MPOC
- hypertension artérielle chez 7%
Maladie de Crohn: diagnostic
Le diagnostic est posé sur la base d'un entretien avec le patient, après une série de tests, dont:
- tests sanguins - ESR et CRP
- examens endoscopiques - gastroscopie et / ou coloscopie, au cours de laquelle une biopsie de l'intestin est effectuée et l'échantillon prélevé est évalué
- radiographie abdominale avec contraste
- tomographie abdominale
- échographie abdominale
- imagerie par résonance magnétique
Maladie de Crohn: traitement
La maladie de Crohn étant une maladie incurable, le but du processus thérapeutique est de prévenir d'autres rechutes et la progression de la maladie, qui peuvent impliquer des sections ultérieures du tractus gastro-intestinal, conduire à un infiltrat inflammatoire à paroi complète et au développement de complications intestinales et parentérales.
En raison de nombreuses complications liées à un traitement inapproprié, les patients doivent faire face à la nécessité, entre autres, d'une nutrition parentérale ou entérale (via un tube inséré dans l'estomac par le nez) et d'un handicap quotidien important, ils sont également exposés à un risque plus élevé de développer la maladie, par exemple: pour le cancer du côlon et de nombreuses autres maladies.
Selon une étude menée par des scientifiques suédois, la maladie de Crohn est associée à une augmentation de plus du double de la mortalité par rapport aux personnes en bonne santé, en particulier lorsqu'elle commence avant l'âge de 18 ans.
Dans les conditions aiguës, des antibiotiques sont utilisés, bien qu'ils ne guérissent pas la maladie eux-mêmes, mais seulement des symptômes uniques. En outre, des médicaments anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs qui réduisent l'immunité et des médicaments biologiques sont également utilisés - efficaces, mais malheureusement coûteux.
Il existe également de nombreuses méthodes naturelles que vous pouvez utiliser seules pour soulager les symptômes au quotidien - comme une alimentation appropriée et des compléments alimentaires.
- augmenter la population de bactéries bénéfiques dans le tube digestif - prenez des probiotiques qui les aident à se développer, les probiotiques aident à maintenir les bonnes conditions pour que les bonnes bactéries vivent
- choisissez des aliments au goût doux et à la consistance semi-liquide - par exemple, les carottes bouillies, le riz blanc, les pommes cuites, si vous souffrez déjà de diarrhée et de maux d'estomac, manger des aliments épicés et des épices épicées ne fera qu'empirer les choses
- manger moins de matières grasses - les aliments frits, la viande grasse et d'autres aliments gras peuvent provoquer des crampes intestinales, ce qui entraînera plus de diarrhée
- mangez moins de fibres lorsque votre maladie s'aggrave - les aliments riches en fibres sont très bénéfiques pour votre tube digestif, mais si vous avez la maladie de Crohn, les fibres peuvent provoquer des gaz douloureux
- les personnes atteintes de cette maladie ne digèrent souvent pas le lactose, le sucre qui est un ingrédient des produits laitiers, donc lorsque vous avez des gaz et une distension, évitez le lait et les produits laitiers pendant quelques jours, si les symptômes s'atténuent - vous pouvez supposer que vous souffrez d'intolérance au lactose
- prendre des suppléments contenant une multivitamine et des sels minéraux - ce traitement aidera à combler les pertes causées par une diarrhée prolongée
Dans le passé, il était conseillé aux personnes souffrant de la maladie de Crohn de manger ... des peaux d'oignon. Les recherches contemporaines confirment cette méthode. Les peaux d'oignon contiennent de la quercétine, un antihistaminique naturel qui aide à bloquer ou à apaiser les réactions allergiques à certains aliments courants avec cette maladie. Lorsque vous faites cuire la soupe - ajoutez l'oignon entier à l'eau sans le peler. La quercétine va bouillir et la trouver dans la soupe. Si vous n'aimez pas les oignons, vous pouvez acheter des capsules de quercétine (disponibles à la pharmacie sans ordonnance).
1. Rapport sur une étude menée pour l'Association des personnes atteintes de MII «Łódzcy Zapaleńcy» par Open Pharma House en 2018.
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