Une biopsie thyroïdienne est un test qui aide à déterminer la nature des changements qui se produisent dans la glande thyroïde. Nous les appelons communément des nodules. La biopsie thyroïdienne, qui fournit du matériel pour l'examen microscopique, peut aider à exclure ou à confirmer que la lésion est cancéreuse.
Biopsie thyroïdienne - quand est-ce nécessaire? Votre médecin vous prescrira une biopsie thyroïdienne lorsqu'une échographie détecte la présence d'un ou plusieurs nodules. La plupart des changements qui surviennent principalement chez les femmes sont bénins. Seulement 4% des nodules thyroïdiens examinés par biopsie et autres techniques de diagnostic sont cancéreux. Cependant, ils doivent tous être explorés. Des biopsies thyroïdiennes sont également effectuées en cas de suspicion de modifications inflammatoires de la glande thyroïde. La procédure peut également vider le kyste thyroïdien de liquide.
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Biopsie thyroïdienne: indications
L'endocrinologue qui nous conduit et le médecin effectuant la biopsie décident s'il existe des indications pour l'examen. Dans le cas de nodules uniques, une telle lésion est examinée. S'il y a beaucoup de nodules - plusieurs sont examinés, par exemple ceux avec des caractéristiques indiquant une nature maligne - ils reflètent mal les ondes ultrasonores ou leur taille comporte un risque de malignité (plus de 4 cm de diamètre).
Comment fonctionne une biopsie thyroïdienne?
La procédure est réalisée avec une aiguille fine de 0,4 à 0,6 mm d'épaisseur. Professionnellement, il est appelé FNAB, c'est-à-dire biopsie par aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie. L'examen ne nécessite aucune préparation particulière.
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La biopsie non diagnostique est un terme utilisé par les médecins lorsque le matériel collecté ne contient pas de cellules thyroïdiennes ou n'en contient pas suffisamment pour pouvoir poser un diagnostic clair.
Vous ne devez venir pour une biopsie thyroïdienne qu'avec un dossier médical et informer votre médecin de toute maladie coexistante, comme des allergies ou des problèmes de coagulation sanguine. La biopsie thyroïdienne ne nécessite pas d'anesthésie - elle n'anesthésie pas les tissus profonds de la glande thyroïde et elle est plus douloureuse que la biopsie elle-même.
Une biopsie thyroïdienne est réalisée par un pathologiste en collaboration avec un radiologue. Le radiologue met l'échographie de front et trouve la lésion. Le pathologiste insère l'aiguille et suit son trajet jusqu'à ce qu'elle atteigne la lésion, puis tire (aspire) le matériau pour examen. Après avoir retiré l'aiguille, un pansement est mis. Après l'examen, un petit hématome peut se former au site d'injection.
Qui est le résultat d'une biopsie thyroïdienne
L'examen cytologique du matériel collecté par biopsie thyroïdienne permet de déterminer la nature des lésions: qu'elles soient malignes, bénignes ou suspectes. Le test permet également de savoir si la thyroïde est enflammée, par exemple, caractéristique de la maladie de Hashimoto.
Quand il est nécessaire de répéter une biopsie thyroïdienne
Les nodules thyroïdiens sont divers et hétérogènes. Ils sont constitués à la fois du tissu de la glande thyroïde et des protéines (tumeurs colloïdales) ou du liquide (kystes). Si le matériel recueilli lors de la biopsie ne contient aucun tissu thyroïdien mais uniquement des cellules de nodule colloïdal et du liquide, il vaut la peine de répéter la biopsie.
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