Sabumalin

1 dose mesurée contient 100 µg de salbutamol (sous forme de sulfate). 1 dose administrée par l'embout buccal contient 90 µg de salbutamol (sous forme de sulfate).

action

Agoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques dans les bronches. Le résultat de cette action est une bronchodilatation qui commence quelques minutes après l'inhalation, et l'effet maximal du médicament est atteint après 30 à 60 minutes. La durée de l'effet est généralement d'au moins 4 heures Après administration par inhalation, l'effet bronchodilatateur est indépendant de la concentration sérique. De plus, le médicament augmente la clairance mucociliaire, qui est altérée dans la maladie pulmonaire obstructive chronique, et facilite ainsi l'expectoration des sécrétions collantes. 10 à 20% d'une dose de salbutamol inhalée atteint les voies respiratoires inférieures. Le reste colle au distributeur ou se dépose dans l'oropharynx et est alors déclenché. La partie du médicament qui atteint les voies respiratoires est absorbée dans les tissus pulmonaires et dans le sang, mais n'est pas métabolisée dans les poumons. Après avoir atteint la circulation systémique, le médicament est métabolisé dans le foie et excrété principalement dans l'urine sous forme inchangée et sous forme de sulfate de phénol. La partie avalée de la dose inhalée est absorbée par le tractus gastro-intestinal et subit un métabolisme de premier passage important pour former du sulfate de phénol. Le médicament inchangé et le médicament conjugué sont principalement excrétés dans l'urine. 10% du salbutamol est lié aux protéines plasmatiques.

Dosage

Inhalation. La posologie doit être déterminée individuellement. Adultes et enfants de plus de 12 ans. Soulagement des crises: 1 à 2 inhalations au besoin; dose maximale: 8 inhalations par jour. Prévention des symptômes de l'asthme induit par l'exercice ou par les allergènes: 2 inhalations 10-15 minutes avant l'exposition au déclencheur. Enfants de moins de 12 ans. Soulagement des crises: 1 inhalation, au besoin; dose maximale: environ 8 inhalations par jour. Prévention des symptômes de l'asthme induit par l'effort ou par les allergènes: 1 ou 2 inhalations 10 à 15 minutes avant l'exposition au facteur déclenchant. Chez les enfants et les patients qui ont des difficultés à coordonner l'administration de l'aérosol avec l'inhalation, la préparation peut être administrée à l'aide d'un espaceur Vortex ou AeroChamber.

Les indications

Traitement symptomatique de l'obstruction bronchique réversible dans l'asthme bronchique et la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), y compris la bronchite chronique et l'emphysème. Pour prévenir l'asthme induit par l'exercice et les allergènes. Le salbutamol est particulièrement utile pour le soulagement des symptômes d'asthme, à condition que son utilisation ne retarde pas l'instauration d'un traitement systématique par corticostéroïdes inhalés.

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Précautions

Le traitement de l'asthme est généralement basé sur un schéma thérapeutique gradué. La réponse du patient au traitement doit être surveillée par des tests de l'état clinique et de la fonction pulmonaire.Une utilisation accrue du β2-agoniste indique des exacerbations de l'asthme et la nécessité de revoir le traitement. Chez les patients souffrant d'asthme persistant, les bronchodilatateurs ne doivent pas être le seul ou le principal médicament. Le médicament doit être utilisé avec prudence et uniquement sous des indications strictes en cas de: problèmes cardiaques sévères, en particulier d'infarctus du myocarde récent; maladie coronarienne, cardiomyopathie hypertrophique obstructive et tachyarythmie; hypertension sévère et non traitée; anévrisme; diabète difficile à contrôler; un phéochromocytome (phéochromocytome); hyperthyroïdie décompensée; hypokaliémie non traitée. Il y a eu des rapports et des données post-commercialisation dans la littérature sur de rares cas d'ischémie myocardique associés à l'utilisation de bêta-agonistes. Les patients atteints de cardiopathie sévère (par exemple, cardiopathie ischémique, arythmies ou insuffisance cardiaque sévère) recevant du salbutamol pour une maladie respiratoire doivent consulter leur médecin s'ils développent des douleurs thoraciques ou d'autres symptômes d'aggravation de la maladie cardiaque. Il faut envisager d'évaluer les symptômes tels que la dyspnée et les douleurs thoraciques, car ils peuvent être à la fois d'origine respiratoire et cardiaque. En cas de traitement concomitant avec des dérivés de la xanthine, des stéroïdes ou des diurétiques, ainsi qu'en cas d'hypoxie, l'hypokaliémie peut être exacerbée - chez les patients à risque, en particulier lors de l'utilisation de doses élevées du médicament dans le traitement des crises d'asthme aiguë sévères, les taux de potassium doivent être surveillés. Les β2-agonistes augmentent le risque d'hyperglycémie - des mesures supplémentaires de la glycémie sont recommandées chez les patients diabétiques après l'initiation du traitement par la préparation. Chez les patients asthmatiques, l'administration d'un bêtabloquant comporte un risque de bronchoconstriction sévère - le salbutamol et les bêta-bloquants non sélectifs ne doivent pas être utilisés en concomitance. Une détérioration soudaine et progressive de la maîtrise de l'asthme peut mettre la vie en danger. Si l'effet du médicament devient moins efficace, le patient doit consulter un médecin. L'administration de doses plus élevées de corticostéroïdes doit être envisagée. En cas de bronchospasme paradoxal, le médicament doit être arrêté immédiatement et remplacé par un autre médicament.

Activité indésirable

Fréquent: tremblements, maux de tête, tachycardie, spasmes musculaires. Peu fréquent: palpitations, irritation de la bouche et de la gorge. Rare: hypokaliémie, vasodilatation périphérique. Très rare: réactions d'hypersensibilité (y compris angio-œdème, collapsus, bronchospasme, hypotension, urticaire), hyperactivité, troubles du sommeil, hyperactivité, hallucinations, arythmies (par ex. Fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire et extrasystoles), spasme paradoxal bronchite. Fréquence indéterminée: ischémie myocardique. Des effets secondaires typiques des β2 agonistes, tels que tremblements et palpitations des muscles squelettiques, peuvent survenir en particulier au début du traitement et sont souvent dose-dépendants.

Grossesse et allaitement

La sécurité du médicament chez la femme enceinte n'a pas été établie - ne pas utiliser pendant la grossesse, sauf si cela est absolument nécessaire. Le salbutamol est probablement excrété dans le lait maternel et son utilisation chez la femme qui allaite doit être soigneusement envisagée. Un risque pour l'enfant allaité ne peut être exclu. La décision de poursuivre ou d'interrompre l'allaitement ou de continuer ou d'interrompre l'utilisation de la préparation doit être prise en tenant compte du bénéfice de l'allaitement pour l'enfant et du bénéfice du traitement par salbutamol pour la mère.

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Les interactions

L'hypokaliémie peut être aggravée par un traitement concomitant avec des dérivés de la xanthine, des stéroïdes ou des diurétiques. Le salbutamol et les bêta-bloquants non sélectifs ne doivent pas être utilisés en concomitance. Chez les patients asthmatiques, l'administration d'un bêtabloquant comporte un risque de bronchoconstriction sévère. Après l'administration d'anesthésiques halogénés (par exemple, halothane, méthoxyflurane ou enflurane) à des patients traités par salbutamol, un risque accru d'arythmies sévères et d'hypotension peut être attendu. Si l'administration de ces médicaments est prévue, assurez-vous qu'aucun salbutamol n'est administré pendant au moins 6 heures avant le début de l'anesthésie. Les inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs tricycliques peuvent augmenter le risque d'effets secondaires cardiovasculaires. L'hypokaliémie induite par le salbutamol peut augmenter la sensibilité aux arythmies causées par la digoxine.

Prix

Sabumalin, prix 100% PLN 12,45

La préparation contient la substance: Salbutamol