Jaunisse physiologique chez les nouveau-nés - devriez-vous en avoir peur?

La jaunisse chez les nouveau-nés n'est pas une maladie. Ne vous inquiétez pas si la peau de votre bébé jaunit juste après la naissance. C'est la soi-disant jaunisse physiologique, qui survient chez 60 à 70% des patients. nouveau-nés à terme et 90 pour cent des bébés prématurés après environ 24 heures de vie.

La jaunisse physiologique (jaunisse néonatale) fait partie des processus naturels qui se produisent dans le corps de votre bébé immédiatement après la naissance. Un nouveau-né a plus de 6 millions de globules rouges dans le sang - c'est tout ce qu'il faut pour obtenir suffisamment d'oxygène dans la vessie du bébé. Cependant, lorsqu'il commence à respirer par lui-même, cette quantité de globules rouges est inutile. Sous l'influence d'une augmentation de la pression d'oxygène atteignant le sang pendant la respiration, les érythrocytes vieillissent et se décomposent plus rapidement, libérant de grandes quantités d'hémoglobine. Cela s'accumule dans le foie et se transforme progressivement en bilirubine. Le foie immature d'un nouveau-né ne peut traiter qu'une partie de la bilirubine accumulée: le reste retourne dans la circulation sanguine, tachant la peau et les muqueuses. Plus sa concentration est élevée, plus la peau du bébé devient jaune.

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Ictère physiologique: traitement

Dans la plupart des cas, il n'y a pas de quoi s'inquiéter - la jaunisse passera d'elle-même au 10e jour de la vie du bébé (chez les bébés prématurés, elle dure plus longtemps, jusqu'à un mois). Chez 50 pour cent des bébés allaités, le jaunissement de la peau dure jusqu'à 12 semaines. En effet, le lait maternel contient des substances qui inhibent la maturation des enzymes digestives, de sorte qu'au lieu d'entrer dans l'urine et les selles du bébé, la bilirubine retourne dans la circulation sanguine. Normalement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, mais votre bébé doit être surveillé par un médecin.

Si la jaunisse est sévère et prolongée, les médecins utilisent la photothérapie, qui est une lampe à lumière bleue ou blanche qui réduit progressivement les niveaux de bilirubine.

Remarque: pendant l'irradiation, l'enfant doit garder les yeux couverts et les testicules des garçons doivent être couverts. Certains médecins recommandent parfois de sevrer le bébé pendant 2 jours du sein et de lui donner une formule hypoallergénique.

Contactez votre médecin lorsque:

• la jaunisse disparaîtra et réapparaîtra
• la jaunisse s'aggravera après 7 jours plutôt que de disparaître
• la peau de bébé est jaune pendant plus de 10 à 14 jours

Jaunisse pathologique dangereuse

Parfois, un enfant développe une jaunisse pathologique. Il est reconnu par un médecin lors d'un examen de routine d'un enfant - généralement un enfant atteint de jaunisse pathologique naît très jaune.

La jaunisse pathologique diagnostiquée tôt et correctement traitée ne provoque aucune complication.

Elle s'accompagne souvent d'autres symptômes inquiétants: moins d'appétit, prise de poids anormale et tests de laboratoire anormaux. Sa cause peut être:

• conflit sérologique, lorsque les anticorps produits par le corps de la mère attaquent et détruisent les globules rouges du bébé
• anomalie congénitale des globules rouges
• infection par des bactéries ou des virus (le plus souvent rubéole, herpès et cytomégalie) et toxoplasmose protozoaire, ou inflammation grave, par exemple septicémie, pneumonie.

Dans chacun de ces cas, des examens et un traitement spécialisé sont nécessaires, car la jaunisse pathologique est dangereuse pour l'enfant. D'énormes quantités de bilirubine circulant dans le sang peuvent atteindre la partie sous-corticale du cerveau et endommager définitivement le système nerveux central. Le bébé doit être traité à l'hôpital et le traitement dépend de l'âge du bébé et de la gravité de la jaunisse. Dans les cas extrêmes (lorsque la vie de l'enfant est en danger, par exemple en raison d'un conflit sérologique grave ou d'une quantité très élevée de bilirubine), une transfusion est nécessaire, grâce à laquelle non seulement l'excès de bilirubine est éliminé du corps de l'enfant, mais également des anticorps qui détruisent les globules rouges.

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