La triade de Beck: qu'est-ce que c'est et que montre-t-il?

La triade de Beck est un complexe de symptômes observé dans la tamponnade cardiaque. Quels sont les symptômes de la triade de Beck? Quelles sont les raisons de leur apparition?

La triade de Beck est l'un des symptômes les plus caractéristiques de la tamponnade cardiaque. La tamponnade cardiaque est une maladie très grave, souvent mortelle. Normalement autour du cœur - il y a une petite quantité de liquide dans le péricarde, cela garantit son bon fonctionnement.

En raison de divers facteurs, la quantité de ce liquide augmente, si cela arrive rapidement ou s'il y en a beaucoup, c'est une tamponnade cardiaque. Les raisons peuvent être:

• tumeurs
• blessures
• maladies rhumatologiques

L'augmentation de la quantité de liquide altère considérablement le remplissage des cavités cardiaques, en particulier l'oreillette droite et le ventricule droit, qui sont des «receveurs» de sang des veines du corps, qui est la cause de tous les symptômes observés lors de la tamponnade.

Ces symptômes sont:

• douleur dans la poitrine
• dyspnée
• rythme cardiaque augmenté
• fatigue
• toux
• Un arrêt cardiaque soudain peut également survenir

Le plus caractéristique, cependant, est la triade de Beck.

C'est un groupe de trois symptômes dont l'apparition indique une tamponnade, ils sont:

• remplissage excessif des veines jugulaires en raison de la stagnation du sang dans le système veineux. Normalement, les veines superficielles du cou sont invisibles ou légèrement marquées. Leur remplissage les rend très faciles à voir, surtout au-dessus des clavicules
• tension artérielle basse, c'est-à-dire hypotension (inférieure à 90/60 mmHg) causée par un volume insuffisant de sang éjecté du cœur
• des tonalités calmes lors de l'auscultation du cœur alors que le liquide dans le sac péricardique étouffe le son de la fermeture des valves

Malheureusement, la triade Beck classique est rarement observée, généralement un ou deux d'entre eux se produisent avec tamponnade, mais peuvent également être absents. Cela rend le diagnostic beaucoup plus difficile.

Il ne faut pas oublier que l'état du patient et l'apparition des symptômes dépendent principalement de la quantité de liquide et de la vitesse de son accumulation.

Les symptômes de la triade de Beck résultent d'une part du remplissage de la cavité péricardique avec du liquide, ce qui signifie qu'il n'y a pas de place pour le cœur relaxant et que, par conséquent, l'afflux de sang dans ses cavités est entravé. Cela entraîne une stagnation du sang dans les veines.

Ce phénomène est également responsable de la chute de pression, car un remplissage insuffisant des ventricules en sang rend les contractions cardiaques inefficaces. Il y a plus de sang que la normale dans les veines et le volume de sang dans le système artériel est réduit.

Ces deux mécanismes se traduisent directement par une pression artérielle basse. L'évolution de la tamponnade peut être très grave, vous ne devez donc jamais sous-estimer les symptômes de cette maladie.

A propos de l'auteur

Arc. Maciej Grymuza Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université de médecine de K. Marcinkowski à Poznań. Il a obtenu son diplôme avec un très bon résultat. Actuellement, il est médecin dans le domaine de la cardiologie et doctorant. Il s'intéresse particulièrement à la cardiologie invasive et aux dispositifs implantables (stimulateurs).