Cancer du rein: traitement. Le pazopanib, un médicament contre le cancer du rein, est déjà remboursé

Le cancer du rein est généralement diagnostiqué tardivement et donc difficile à traiter. À partir du 1er mars, un nouveau médicament utilisé dans le traitement du cancer du rein contenant du pazopanib a été ajouté à la liste des médicaments remboursés. Prof. dr. hab. n. med Cezary Szczylik explique l'importance d'un nouveau médicament contre le cancer du rein pour les patients.

Jusqu'à présent, le traitement du cancer du rein en Pologne reposait sur un seul médicament, contenant du sunitinib, qui est efficace, mais il ne pouvait pas être utilisé chez tous les patients. Le nouveau médicament contre le cancer du rein, le pazopanib, a un profil de toxicité différent. C'est une offre pour de nombreux patients qui, en plus d'un cancer du rein disséminé, ont deux ou trois comorbidités (par exemple, maladies du système circulatoire, système hématopoïétique). Le médicament contenant du pazopanib a été remboursé conformément à l'avis du ministre de la Santé, en vigueur depuis le 1er mars 2013, dans le cadre du programme de médicaments «Traitement du cancer du rein».

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Traitement du cancer du rein en Pologne

Entretien avec le prof. dr. hab. n. med Cezary Szczylik, chef de la clinique d'oncologie de l'Institut médical militaire de Varsovie, président de la Fondation d'oncologie expérimentale et clinique, membre du conseil d'administration et du conseil de programme de l'Association polonaise du groupe du cancer du rein.

• Que signifie le remboursement du pazopanib pour les patients atteints d'un cancer du rein?

C'est une très bonne nouvelle pour les patients atteints d'un cancer du rein disséminé. Jusqu'à présent, nous n'avions qu'un seul médicament efficace contenant du sunitinib dans notre traitement de première intention. Le nouveau médicament avec le pazopanib a un profil de toxicité différent, plus favorable pour de nombreux patients qui, en plus d'un cancer du rein disséminé, présentent deux ou trois comorbidités (par exemple, maladies cardiovasculaires, maladies hématopoïétiques). Du point de vue du patient, le remboursement du pazopanib signifie la possibilité d'un traitement avec un médicament avec un profil d'innocuité différent et, en même temps, une efficacité comparable au sunitinib - le seul médicament présent sur notre marché jusqu'à présent.

• Par conséquent, le patient peut compter sur un meilleur choix de thérapie. Cela se traduit-il par la qualité de vie avec la maladie?

Le nouveau médicament a un impact énorme sur la qualité de vie des patients. Ceci est indiqué par les études comparatives récentes des deux médicaments. Jusqu'à 70 pour cent les patients ont indiqué qu'ils aimeraient être traités par pazopanib. C'est évidemment une suggestion importante pour les médecins. Cependant, nous ne pouvons pas être guidés uniquement par les attentes du patient quant à la méthode de traitement préférée, car nous tournerions la médecine sur sa tête. Le médecin décide si le patient doit être traité par pazopanib ou sunitinib, en tenant compte du bien de chaque patient. Les deux médicaments peuvent être utilisés, en fonction du fardeau avec lequel ce patient particulier nous arrive.

• Que signifie le remboursement d'un nouveau médicament pour les médecins?

Le médecin a maintenant la possibilité d'élargir le panel thérapeutique de médicaments pouvant être utilisés dans ce diagnostic, et donc - la possibilité d'individualiser le processus de traitement et d'obtenir de meilleurs effets thérapeutiques.

• Le programme de traitement du cancer du rein en Pologne se développe de manière dynamique. Quels sont les autres plans pour traiter les patients avec ce diagnostic?

Il existe de nouvelles études dans le monde (dites de phase trois, et donc au plus haut niveau de preuve), qui indiquent que des médicaments tels que le sunitinib ou le pazopanib devraient être suivis par l'un des nouveaux médicaments du même groupe (les inhibiteurs de la kinase). Nous devrions donc utiliser trois lignes de traitement, pas deux. Grâce à cela, il sera même possible de doubler la vie de nos patients. Le Groupe polonais du cancer du rein prépare déjà un document approprié à ce sujet.