Le positionnement inhabituel du bébé pour l'accouchement est très rare. Habituellement, vers 32 semaines de grossesse, le bébé reçoit le soi-disant la position de départ dans laquelle il naîtra. La position longitudinale de la tête est la meilleure. Cependant, le bébé adopte parfois une position inhabituelle pour l'accouchement, ce qui oblige à interrompre la grossesse par césarienne. Pourquoi cela arrive-t-il?
Il peut y avoir diverses raisons à la position anormale du fœtus. La cause la plus fréquente de positions fœtales anormales est la structure anormale du bassin osseux de la future mère. Lorsque le bassin n'est pas standard (par exemple, trop petit ou trop long et trop étroit), il n'y a pas de place pour que le bébé se posture normalement - c'est la cause la plus fréquente des positions transversales et obliques.
Positionnement inhabituel du bébé pour l'accouchement: raisons
- accouchement prématuré (lorsqu'un bébé naît qui n'a pas encore réussi à changer de position de tête)
- structure utérine anormale (par ex. septum utérin, utérus bipède)
- polyhydramnios - augmente la mobilité de l'enfant
- eau basse - limite la mobilité de l'enfant
- parois flasques de l'utérus et de la paroi abdominale - à la suite de naissances multiples (peut survenir chez les femmes qui ont accouché plus de trois fois)
- anomalies congénitales d'un enfant (par exemple hydrocéphalie)
- roulement avançant
- cordon ombilical trop court
- la présence de tumeurs, de fibromes dans l'utérus
- grossesse gémellaire
Comment les jumeaux sont-ils arrangés?
Dans le cas d'une grossesse gémellaire, les positions des bébés peuvent être différentes - il existe de nombreuses variantes. L'accouchement naturel n'est possible que dans deux situations - lorsque les deux bébés sont placés dans la tête ou lorsque le premier est placé dans la tête et l'autre dans les fesses. Tout autre emplacement est une indication pour une césarienne.
La rotation extérieure du bébé sur la tête
Lorsque le bébé est en position pelvienne ou oblique, votre médecin peut suggérer une rotation externe du bébé dans l'utérus pour éviter une césarienne. Cela dure quelques minutes: l'obstétricien avec des mouvements de massage et de pression essaie d'amener le bébé en position tête en bas. La procédure est effectuée dans un hôpital avec une salle d'opération - de sorte qu'une césarienne puisse être effectuée au début du travail. Il est préférable d'effectuer une rotation externe après la 36-37 semaine de grossesse, quelques jours avant la date d'accouchement prévue. L'efficacité du traitement est d'environ 50%. chez les femmes primipares et 60 pour cent. chez les femmes multipares. Le succès est favorisé par une plus grande quantité de liquide amniotique (mais pas de polyhydramnios!) Et une position pelvienne complète (une dans laquelle les deux jambes sont pliées au niveau des hanches et des genoux, et les pieds fœtaux sont en bas).
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