L'insémination est l'une des méthodes les plus simples de soutien à la reproduction. L'insémination est possible lorsque la femme a des trompes de Fallope ouvertes. La procédure n'est pas effectuée chez les femmes qui présentent des changements inflammatoires dans les organes reproducteurs, des fibromes utérins qui rendent impossible la déclaration de grossesse. Le sperme du partenaire ou d'une banque de sperme est utilisé pour la fécondation. Comment fonctionne l'insémination et combien ça coûte?
L'insémination est une méthode relativement peu coûteuse, simple et peu invasive de traitement de l'infertilité, mais son inconvénient est qu'elle est beaucoup moins efficace que la fécondation in vitro. On suppose que pour les patientes de moins de 35 ans, le taux de grossesse est de - 11,5% pour le cycle terminé et 10,1% pour le cycle commencé (tous les cycles commencés ne se terminent pas par l'insémination).
Insémination: indications
La procédure d'insémination est réalisée chez les femmes présentant des troubles de l'ovulation, une infertilité due à une cause indéterminée (soi-disant infertilité idiopathique) ou lorsque le mucus est hostile au sperme. Chez les hommes - lorsque le sperme est faible et peu nombreux.
Insémination: tests pré-chirurgicaux
Avant l'insémination, les femmes doivent effectuer les tests suivants:
- propreté vaginale (valable 2 mois)
- culture du canal cervical (valable 2 mois)
- test de chlamydia (valable un an)
- cytologie (année valide),
- VIH, VHC, HBSAg.
- VDRL (test pour la syphilis, valable 6 mois)
Avant l'insémination, les hommes doivent effectuer les tests suivants:
- test de chlamydia (valable un an)
- VIH, VHC, HBS Ag,
- culture de sperme (valable 2 mois)
- VDRL (test de syphilis, valable 6 mois)
Insémination: le déroulement de la procédure
Avant la procédure, la femme prend des médicaments hormonaux par voie orale ou par injection. Le but du traitement est d'obtenir des œufs plus matures (maximum 2-3) pour augmenter les chances de fécondation. Dès les premiers jours du cycle, une échographie régulière doit être réalisée pour évaluer le nombre et la taille des follicules et l'épaisseur de la muqueuse.
Si le plus gros follicule mesure 18 mm et que l'endomètre mesure au moins 8 mm d'épaisseur, la femme reçoit de la gonadotrophine humaine, l'hormone qui provoque l'ovulation (rupture du follicule et libération d'ovules). Lors de l'ovulation, l'homme donne son sperme. Il est rincé en laboratoire pour extraire les spermatozoïdes sains et mobiles et se débarrasser des bactéries et prostaglandines qui provoquent des contractions utérines. Le sperme est ensuite injecté dans l'utérus par un cathéter. La procédure est indolore et la femme peut rentrer chez elle juste après la procédure. En cas de fécondation, dans les premières semaines du développement embryonnaire, la femme prend de la progestérone par voie orale ou sous forme de globules vaginaux, grâce auxquels les fonctions du corps jaune, c'est-à-dire le follicule ovarien transformé, sont soutenues.
L'efficacité de l'insémination
Avec un grand nombre de spermatozoïdes mobiles après la première insémination, le risque de grossesse varie de quelques-uns à un maximum de 20 pour cent. En cas d'échec lors de la première insémination, 3 à 6 tentatives peuvent être faites. Si cela n'entraîne pas de grossesse et que les partenaires souhaitent toujours essayer d'avoir un bébé, une autre méthode de procréation assistée doit être envisagée.
Le coût de l'insémination
Le prix de l'insémination varie de 700 PLN à 1 300 PLN par tentative de fécondation.
Remarque: cette grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, est considérée comme une grossesse à haut risque. Une femme doit être prise en charge par un spécialiste de la fertilité.
Insémination: types
Il existe plusieurs techniques d'insémination:
- insémination intra-utérine - utilisée le plus souvent, elle peut être réalisée à l'aide du sperme du partenaire (IUI - insémination intra-utérine) ou du donneur (AID - insémination artificielle par donneur)
- insémination cervicale
- insémination intratubale
Insémination: contre-indications
Contre-indications à l'insémination:
- inflammation de l'organe reproducteur
- fibromes utérins (selon l'emplacement)
- obstruction des trompes de Fallope
- pathologies de la muqueuse utérine
- trouver un processus néoplasique
- autres maladies systémiques graves
- présence de bactéries dans le sperme et autres pathologies du sperme
