Thalamus: causes, symptômes, traitement

L'hydrocéphalie est une condition où il n'y a pas assez de liquide amniotique (sa quantité ne dépasse pas 500 ml). Habituellement, le diagnostic d'oligohydramnios se situe entre 32 et 36 semaines de gestation. Quelles sont les causes et les symptômes des oligohydramnios? Quel est le risque d'avoir trop peu de liquide amniotique? Comment les oligohydramnios sont-ils traités?

Malowodzie (latin. oligohydramnion, eng. oligohydramnios) est une condition dans laquelle le volume de liquide amniotique est insuffisant. Le plus souvent, cette situation affecte les femmes entre 32 et 36 semaines de grossesse. Ensuite, la quantité approximative de liquide amniotique ne dépasse pas 500 ml, ce qui correspond à 5-6 cm de l'indice AFI. A titre de comparaison, la quantité correcte à ce stade de la grossesse se situe entre 500 et 2000 ml. Près d'un quart de la situation résulte de la sortie prématurée du liquide amniotique, donc l'exclusion de cette pathologie est obligatoire dans le processus diagnostique et thérapeutique.

Découvrez quelles sont les causes et les symptômes des oligohydramnios et comment ils sont traités. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Qu'est-ce que le liquide amniotique?

Le liquide amniotique est un mélange naturel de substances vestimentaires provenant à la fois de la mère et du fœtus en développement. Outre les éléments cellulaires amniotiques, il contient des substances protéiques, des graisses et des enzymes actives. Le liquide amniotique est soumis à des mécanismes d'échange qui ont lieu aux mêmes intervalles de temps que toutes les 2 heures. Le mécanisme de formation du liquide amniotique n'est pas entièrement compris et le volume lui-même est étroitement lié à l'âge gestationnel. La valeur la plus élevée tombe sur 30-36 t.c. puis diminue successivement à mesure que vous vous rapprochez de la livraison. Les eaux amniotiques sont essentielles au bon développement du fœtus, grâce à leur présence son bien-être est préservé. Ils sont principalement les plus importants pour le bon développement du système respiratoire. En conséquence, plus la quantité de liquide amniotique est réduite tôt, plus le développement des éléments de ce système est mauvais. Le liquide amniotique offre également d'excellentes conditions pour maintenir l'activité physique, il absorbe les mouvements du fœtus.

Quand parle-t-on d'oligohydramnios?

Comme mentionné ci-dessus, la quantité correcte de liquide amniotique au troisième trimestre de la grossesse ne doit pas dépasser 2000 ml, mais ne doit pas non plus être inférieure à 500 ml. La fonction du liquide amniotique est inestimable. Ils offrent un excellent amorti pour l'enfant en développement. Ils les protègent des chocs, bosses ou écorchures provoqués par les mouvements. Ils garantissent également que la température à l'intérieur de l'utérus est maintenue constante.

Tout patient suspecté d'avoir une quantité anormale de liquide amniotique doit être étroitement surveillé. Dans les premiers stades de la grossesse, une faible quantité de liquide amniotique coexiste avec une hypotrophie fœtale, c'est-à-dire une croissance anormale. Elle peut également être associée à une hypoxie, ce qui augmente bien sûr considérablement la mortalité périnatale. C'est une erreur médicale de diagnostiquer les oligohydramnios pendant la période périnatale, car pendant cette période, la quantité de liquide amniotique diminue physiologiquement.

Que signifie la dégradation du liquide amniotique?

Étiage et autres pathologies obstétricales

Les pathologies obstétricales les plus courantes avec oligohydramnios concomitants:

• défauts du système urinaire, dont le plus fréquent est une obstruction au niveau du rein lui-même ou du tractus qui conduit l'urine hors des reins
• PROM - rupture prématurée de la vessie amniotique
• complications de la grossesse gémellaire, TTTS - syndrome de transfusion fœtale
• flux materno-placentaire anormal / perturbé, pouvant être la conséquence d'une hypertension artérielle ou d'une hypovolémie, c'est-à-dire une diminution du volume de sang circulant dans le placenta

Symptômes d'oligohydramnios

Le premier symptôme d'une quantité réduite de liquide amniotique est la taille réduite de l'utérus, c'est-à-dire qu'elle ne correspond pas à l'âge gestationnel. Il arrive que les femmes enceintes remarquent un gain de poids plus faible. Un autre symptôme très important est la faiblesse des mouvements du fœtus. Ceci est naturel car la quantité réduite de liquide amniotique restreint les mouvements du bébé. Au cours de l'écoulement du liquide amniotique, les patients atteints d'oligohydramnios ressentent une sensation d'humidité plus fréquente, ce qui nécessite des changements plus fréquents de la semelle intérieure.

Traitement des oligohydramnios

Le traitement de la quantité réduite de liquide amniotique repose initialement sur une hydratation adéquate. L'administration de quelques litres de liquide par jour devrait améliorer la situation, mais pas toujours. Dans les cas extrêmes, la forme de traitement recommandée est l'amnioinfusion. C'est une procédure qui implique la fourniture d'une solution saline, qui consiste à imiter le liquide amniotique. L'ensemble de la procédure se déroule après la préparation du champ opératoire, sous surveillance échographique. À l'aide d'une fine aiguille de ponction, elle est transmise à la vessie fœtale et la quantité appropriée de liquide est administrée. Le traitement est généralement répété souvent, même tous les jours. Lors de la première injection, un orifice approprié est inséré, qui est utilisé pour délivrer du fluide sans avoir besoin d'une ponction supplémentaire. Le cathéter est équipé d'un filtre bactériologique spécial conçu pour protéger contre les infections.

Complications d'oligohydramnios

Les complications d'une quantité réduite de liquide amniotique affectent principalement le bébé. Malheureusement, un développement approprié peut être entravé. Les types de déformations les plus courants sont le résultat du maintien d'une posture corporelle obligatoire. Ça arrive:

• pied bot
• contractures des membres
• crâne plat
• rythme cardiaque anormal en raison de la charge sur le système circulatoire fœtal
• hypotrophie fœtale
• problèmes liés au système respiratoire

Dans les situations les plus graves, la mort fœtale intra-utérine survient.