Jeudi 17 juillet 2014 - L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a émis un avertissement mondial, avertissant que la fourniture insuffisante de services liés au VIH aux groupes de population les plus à risque - homosexuels, détenus, consommateurs de drogues injectables, travailleurs du sexe et des transsexuels - ils mettent en péril les progrès réalisés jusqu'à présent contre cette infection.
Il arrive que les personnes les plus à risque de contracter le VIH soient également celles qui sont moins susceptibles d'avoir accès aux services de prévention, de détection et de traitement du VIH. Même dans de nombreux pays, ils sont exclus des plans nationaux de lutte contre le VIH, et les lois et politiques discriminatoires constituent des obstacles importants à l'accès.
Avant la Conférence internationale sur le sida, qui débutera à Melbourne (Australie) le 20 juillet, l'OMS a présenté ses directives unifiées sur la prévention, le diagnostic, le traitement et les soins de l'infection à VIH dans des groupes de population clés.
Ces directives décrivent les mesures que les pays peuvent prendre pour réduire les nouvelles infections à VIH et accroître l'accès de ces cinq groupes de population clés à la détection, au traitement et aux soins des infections.
Ils contiennent un ensemble complet de recommandations cliniques, mais pour qu'elles soient efficaces, l'OMS recommande également aux pays de supprimer les obstacles juridiques et sociaux qui empêchent de nombreuses personnes d'accéder aux services.
Pour la première fois, l'OMS recommande aux hommes ayant des relations homosexuelles de prendre des antirétroviraux comme méthode de prévention des infections (prophylaxie avant exposition) ajoutée à l'utilisation des préservatifs.
Les taux d'infection par le VIH chez ces hommes restent élevés presque partout et de nouvelles options de prévention sont nécessaires de toute urgence.
Les estimations obtenues par modélisation indiquent que la prophylaxie avant l'exposition pourrait permettre de réduire de 20 à 25% l'incidence mondiale du VIH chez les hommes ayant des relations homosexuelles, évitant ainsi 1 million de nouvelles infections dans ce groupe de population 10 ans.
Des études indiquent que la probabilité de contracter l'infection à VIH est 14 fois plus élevée chez les professionnel (le) s du sexe que chez les autres femmes, 19 fois plus élevée chez les hommes ayant des relations homosexuelles que dans la population générale et 50 fois plus élevée chez les femmes transgenres que chez les autres adultes Pour les consommateurs de drogues injectables, le risque d'infection par le VIH peut également être 50 fois plus élevé que dans la population générale.
"Aucune de ces personnes ne vit dans l'isolement", a déclaré Gottfried Hirnschall, directeur du département OMS du VIH. «Les professionnel (le) s du sexe et leurs clients ont des maris, des femmes et des partenaires. Certains s'injectent des drogues. Beaucoup ont des enfants. Le fait que les services ne soient pas fournis aux personnes plus à risque de contracter l'infection à VIH menace les progrès lutter contre l'épidémie mondiale et la santé et le bien-être des personnes, de leurs familles et de la communauté en général. "
La publication des lignes directrices coïncide avec l'émergence de nouveaux chiffres qui soulignent la nécessité de maintenir les progrès mondiaux dans la lutte contre le VIH.
Fin 2013, quelque 13 millions de personnes suivaient des traitements antirétroviraux, dont 11, 7 millions résidaient dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Cela a permis de réduire de 20% les décès liés au VIH entre 2009 et 2012.
Mais bien que le nombre de décès dus au sida diminue rapidement, les mesures préventives sont loin derrière, en particulier parmi les groupes de population clés.
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Il arrive que les personnes les plus à risque de contracter le VIH soient également celles qui sont moins susceptibles d'avoir accès aux services de prévention, de détection et de traitement du VIH. Même dans de nombreux pays, ils sont exclus des plans nationaux de lutte contre le VIH, et les lois et politiques discriminatoires constituent des obstacles importants à l'accès.
Avant la Conférence internationale sur le sida, qui débutera à Melbourne (Australie) le 20 juillet, l'OMS a présenté ses directives unifiées sur la prévention, le diagnostic, le traitement et les soins de l'infection à VIH dans des groupes de population clés.
AVANCES
Ces directives décrivent les mesures que les pays peuvent prendre pour réduire les nouvelles infections à VIH et accroître l'accès de ces cinq groupes de population clés à la détection, au traitement et aux soins des infections.
Ils contiennent un ensemble complet de recommandations cliniques, mais pour qu'elles soient efficaces, l'OMS recommande également aux pays de supprimer les obstacles juridiques et sociaux qui empêchent de nombreuses personnes d'accéder aux services.
Pour la première fois, l'OMS recommande aux hommes ayant des relations homosexuelles de prendre des antirétroviraux comme méthode de prévention des infections (prophylaxie avant exposition) ajoutée à l'utilisation des préservatifs.
Les taux d'infection par le VIH chez ces hommes restent élevés presque partout et de nouvelles options de prévention sont nécessaires de toute urgence.
Les estimations obtenues par modélisation indiquent que la prophylaxie avant l'exposition pourrait permettre de réduire de 20 à 25% l'incidence mondiale du VIH chez les hommes ayant des relations homosexuelles, évitant ainsi 1 million de nouvelles infections dans ce groupe de population 10 ans.
Des études indiquent que la probabilité de contracter l'infection à VIH est 14 fois plus élevée chez les professionnel (le) s du sexe que chez les autres femmes, 19 fois plus élevée chez les hommes ayant des relations homosexuelles que dans la population générale et 50 fois plus élevée chez les femmes transgenres que chez les autres adultes Pour les consommateurs de drogues injectables, le risque d'infection par le VIH peut également être 50 fois plus élevé que dans la population générale.
"Aucune de ces personnes ne vit dans l'isolement", a déclaré Gottfried Hirnschall, directeur du département OMS du VIH. «Les professionnel (le) s du sexe et leurs clients ont des maris, des femmes et des partenaires. Certains s'injectent des drogues. Beaucoup ont des enfants. Le fait que les services ne soient pas fournis aux personnes plus à risque de contracter l'infection à VIH menace les progrès lutter contre l'épidémie mondiale et la santé et le bien-être des personnes, de leurs familles et de la communauté en général. "
CHIFFRES
La publication des lignes directrices coïncide avec l'émergence de nouveaux chiffres qui soulignent la nécessité de maintenir les progrès mondiaux dans la lutte contre le VIH.
Fin 2013, quelque 13 millions de personnes suivaient des traitements antirétroviraux, dont 11, 7 millions résidaient dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Cela a permis de réduire de 20% les décès liés au VIH entre 2009 et 2012.
Mais bien que le nombre de décès dus au sida diminue rapidement, les mesures préventives sont loin derrière, en particulier parmi les groupes de population clés.
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