Home hospice: qu'est-ce que c'est et combien ça coûte?

Home hospice - qu'est-ce que c'est? Il aide à soigner les patients en phase terminale à leur domicile. Qui peut profiter d'un hospice à domicile, combien coûte un hospice à domicile et que sont les soins dans un hospice à domicile?

Table des matières:

1. Home hospice: pour qui?
2. Home hospice: référence
3. Home hospice: comment organiser?
4. Home hospice: combien ça coûte?
5. Maison de soins palliatifs: qui s'occupe du patient?
6. Home hospice: prestations garanties
7. Maison de soins palliatifs: à quelle fréquence le médecin visite-t-il les malades?

Les soins palliatifs à domicile sont parfois assimilés aux soins palliatifs à domicile. Ce n'est pas tout à fait la même chose.

Les soins palliatifs sont des soins complets pour une personne gravement malade et pour ses proches - outre les soins médicaux, infirmiers et psychologiques, ils offrent également souvent un soutien aux bénévoles dans les activités quotidiennes qui posent des problèmes (par exemple, les achats), et les hospices à domicile gérés par les centres religieux fournissent également aide sur le plan spirituel et existentiel.

Les soins palliatifs visent principalement à soulager la souffrance et la douleur associées à la maladie.

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Home hospice: pour qui?

Qui peut bénéficier des soins palliatifs à domicile? Les réglementations à cet égard sont laconiques et disent que c'est un avantage pour les personnes «souffrant de maladies incurables, incurables, évolutives et limitant la vie».

En pratique, l'hospice à domicile est le plus souvent utilisé par des patients (notamment en phase terminale) atteints de cancer, de VIH, d'insuffisance respiratoire, de cardiomyopathie ou d'atrophie systémique primaire affectant le système nerveux central.

Home hospice: référence

Pour qu'un patient en phase terminale soit pris en charge par un hospice à domicile, il doit être référé à un hospice, qui peut être délivré à la fois par un médecin de famille et un spécialiste - par exemple, un oncologue. Un modèle de référence peut généralement être téléchargé directement à partir du site Web de soins palliatifs à domicile ou obtenu auprès de l'établissement.

Outre le cachet du médecin, il doit également inclure le nom de l'établissement qui a signé un contrat avec le Fonds national de la santé, le code de la maladie (conformément à la liste des maladies, le numéro dit CIM-10, c'est-à-dire la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé, qui en quelques lettres et chiffres permet de définir maladie) et une déclaration d'arrêt du traitement causal.

Home hospice: comment organiser?

En plus de la référence, le patient devant être couvert par les soins palliatifs doit également avoir une carte d'identité et consentir à être couvert par les soins palliatifs (dans des cas justifiés, ce consentement est donné par le tuteur du patient). La documentation médicale actuelle est également nécessaire - disponible pour examen par le médecin -: diagnostic, résultats des tests récents et fiche de traitement hospitalier.

Ce n'est qu'après avoir rassemblé tous ces documents que le patient peut être référé à l'hospice à domicile. C'est très simple: il suffit d'envoyer une référence à un fournisseur de soins palliatifs à domicile. La première visite chez le médecin a généralement lieu assez rapidement - parfois même le même jour, ou au cours des jours suivants, bien sûr après que la date ait été convenue avec le patient ou ses proches.

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Home hospice: combien ça coûte?

Les soins palliatifs à domicile sont gratuits si le patient a une assurance et que l'établissement a un contrat avec la Caisse nationale de santé.

Le patient pris en charge ne supporte alors que les coûts des médicaments et de certains dispositifs médicaux (par exemple les couches, si elles sont nécessaires). Ils peuvent également louer gratuitement du matériel médical recommandé par un médecin à domicile:

• un concentrateur d'oxygène ou une autre source d'oxygène disponible;
• inhalateur;
• aspiration électrique;
• appareil pour mesurer la pression artérielle;
• glucomètre;
• une pompe à perfusion;
• déambulateur, déambulateur, béquilles, fauteuil roulant.

Maison de soins palliatifs: qui s'occupe du patient?

Le personnel des soins palliatifs à domicile comprend un spécialiste dans le domaine de la médecine palliative (ou un médecin en cours de spécialisation en médecine palliative), ainsi qu'une infirmière qui a terminé un cours de spécialisation ou de qualification en soins infirmiers palliatifs (ou est en cours de cette spécialisation).

Il existe également un psycho-oncologue ou psychologue spécialisé en psychologie clinique, ainsi qu'un physiothérapeute ou un rééducateur moteur. En dehors d'eux, le patient peut également recevoir la visite d'autres membres de l'équipe: des bénévoles, des travailleurs sociaux et, sur demande, également un prêtre.

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Home hospice: prestations garanties

Chaque patient en soins palliatifs à domicile a droit à des services médicaux spécifiques (réglementés par le paragraphe 3 de la partie II de l'annexe 2 du règlement du ministre de la Santé du 29 octobre 2013 relatif aux services garantis dans le domaine des soins palliatifs et hospices). Selon eux, le patient a le droit de:

• les soins de santé fournis par un médecin et une infirmière;
• prise en charge de la douleur conformément aux directives de l'OMS (Organisation mondiale de la santé);
• traiter d'autres symptômes somatiques;
• la prise en charge psychologique (qui, outre le patient, couvre également sa famille);
• réhabilitation;
• prévenir les complications;
• tests, prescription de médicaments, location gratuite du matériel nécessaire.

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Maison de soins palliatifs: à quelle fréquence le médecin visite-t-il les malades?

Théoriquement, une personne prise en charge par un centre de soins palliatifs à domicile a accès aux services de soins de santé fournis sept jours sur sept, 24 heures sur 24. Cela signifie que, si nécessaire, un médecin ou une infirmière peut être appelé à tout moment et n'importe quel jour - le personnel de l'hospice doit informer le patient de cette possibilité, ainsi que fournir un numéro de téléphone de contact aux personnes qui viendront sur appel et fourniront de l'aide si nécessaire.

Il convient également de savoir que, selon la réglementation, les visites à domicile d'un médecin de l'hospice doivent être régulières et avoir lieu au moins deux fois par mois, tandis que les visites infirmières, en fonction des besoins du patient, au moins deux fois par semaine. D'autres membres du personnel médical - psychologue, physiothérapeute, thérapeute en réadaptation - ne visitent le patient que lorsque le médecin le juge nécessaire et fixe un rendez-vous pour une telle visite.

Chaque visite du personnel de l'hospice a lieu après avoir convenu - avec le patient ou son tuteur - de la date, elle est également inscrite sur la «carte de visite au domicile du patient» (le patient ou son tuteur doit confirmer qu'elle a eu lieu à chaque fois avec sa signature). Dans certaines situations - par exemple, lorsque la douleur s'aggrave ou que d'autres problèmes de soins surviennent - le médecin ou l'infirmière de l'hospice à domicile peut suggérer que le patient soit admis dans une unité de médecine palliative.

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