Définition
La stomatite angulaire est une lésion inflammatoire de la peau située aux coins des lèvres. Il est souvent d'origine infectieuse. Il se trouve principalement dans les infections fongiques par Candida Albicans (un champignon microscopique), il peut également être causé par un virus, comme la stomatite herpétique, ou par une bactérie comme la syphilis ou une infection streptococcique. Il peut également avoir une origine nutritionnelle. Outre les formes dues à Candida, en particulier chez les patients âgés ou immunodéprimés, c'est-à-dire dont les défenses sont réduites, la stomatite angulaire apparaît généralement chez les enfants secondaires à l'impétiginisation, qui est une surinfection d'une lésion causée par un streptocoque.
Symptômes
La stomatite angulaire est principalement bilatérale: elle apparaît aux deux coins des lèvres. Les coins de la bouche deviennent très secs, rouges, plus rarement blanchâtres. Ces lésions évoluent vers la formation de fissures ou de croûtes qui sont douloureuses lorsqu'il s'agit de parler, de sourire ou de manger, tout en évitant ainsi les cicatrices. La stomatite angulaire peut se propager à la joue ou à l'intérieur de la bouche. En cas de lésion impétigo, une stomatite angulaire peut apparaître avec une teinte légèrement jaunâtre.
Diagnostic
Le diagnostic est clinique et aucun examen complémentaire n'est nécessaire.
Le traitement
Il n'est pas conseillé d'humidifier les coins des lèvres avec la langue pour lutter contre la sécheresse des plaies: cela ne ferait que retarder la cicatrisation et potentiellement infecter ces zones. Normalement, l'infection disparaît d'elle-même. En cas de lésion jaunâtre, un traitement antibiotique est prescrit. Chez les personnes dites immunodéficientes si des lésions buccales sont associées à Candida (le muguet) peuvent être traitées avec des médicaments antifongiques. En cas d'infection résistante, il est conseillé de consulter un médecin pour prescrire une crème antifongique (antifongique) ou antibactérienne, selon l'origine suspectée.
La prévention
Pour éviter les récidives, il faut d'abord éviter de lécher les coins de la bouche et l'humidification crée un environnement propice aux infections bactériennes et fongiques. Cependant, si vos lèvres ont tendance à être sèches, il est pratique de les hydrater régulièrement avec un baume à lèvres. Enfin, une bonne hygiène buccale et des soins dentaires réguliers sont primordiaux.
