Définition
Une grossesse extra-utérine (UET) est une grossesse pathologique dont le développement se fait en dehors de la cavité utérine. L'œuf embryonnaire ne migre pas vers l'utérus et se trouve dans les trompes de Fallope dans la plupart des cas. Il peut également être implanté dans d'autres domaines. Plusieurs facteurs ont été identifiés comme responsables d'un risque accru de développer une grossesse extra-utérine: le tabac, certains types de contraceptifs oraux (microprogestatifs), le DIU, la fécondation in vitro ou les maladies affectant les trompes de Fallope (salpingite particulier).
Symptômes
La grossesse extra-utérine est une grossesse pathologique.
Les symptômes sont:
- absence de règle;
- métrorragie: saignement qui se produit en dehors des règles;
- douleurs sous le bassin ou l'abdomen.
Diagnostic
Le diagnostic est posé par une consultation gynécologique. Avec la palpation, le gynécologue peut provoquer des douleurs ou ressentir une masse pelvienne. Un examen avec le spéculum et une touche vaginale complètent l'examen. Deux tests sont essentiels pour confirmer le diagnostic de GEU: le dosage sanguin du taux de BHcG, une hormone qui augmente progressivement en début de grossesse, et une échographie qui permet de vérifier l'absence de grossesse dans la cavité utérine et de localiser le GEU. Dans les cas les plus sévères, une grossesse extra-utérine peut être diagnostiquée après la rupture d'un tube: les saignements abdominaux peuvent provoquer des saignements qui doivent être traités rapidement.
Le traitement
L'hospitalisation est indiquée en cas de grossesse extra-utérine. Suivi pendant le traitement. Le traitement est médical ou chirurgical au fur et à mesure de l'avancement de la grossesse et du lieu. Le traitement médical consiste en l'injection intramusculaire d'une molécule, le méthotrexate; La diminution du taux de BHCG doit être surveillée, ce qui confirmera la fin de la grossesse. L'alternative chirurgicale est préférable dans la mesure du possible et nécessite une aspiration embryonnaire une fois localisée. Dans certains cas, s devrait également retirer le tube: il s'agit d'une salpingectomie.
