Mercredi 21 janvier 2015.- L'hémochromatose peut être d'origine génétique ou acquise, mais les deux peuvent être prédites et corrigées.
Tous les excès sont mauvais et le fer ne fait pas exception. Bien qu'il soit un élément indispensable à notre vie, lorsqu'il dépasse le seuil autorisé (plus de cinq grammes dans le corps) il devient incontrôlable et commence à endommager les molécules des cellules qu'il finit par détruire. Selon le Dr Albert Altés, président de l'Association espagnole de médecine, les organes les plus touchés par cette surcharge en fer sont le foie, le pancréas, le cœur, les systèmes hormonaux et les articulations et peuvent parfois tuer. Hémochromatose
Il existe deux types d'hémochromatose: génétique ou héréditaire et acquise, qui doivent être traitées différemment. La première est une altération génétique, qui affecte une personne sur mille en Espagne, bien que ceux qui finiront par développer des dommages soient beaucoup moins (un sur 10 000 affectés), c'est pourquoi elle est considérée comme une "maladie rare". Pour sa détection, des tests de dépistage biochimique ou le test d'hémochromatose génétique sont utilisés. Beaucoup d'entre eux sont diagnostiqués parce que 80% sont causés par des mutations génétiques très spécifiques, selon le Dr Altés, également hématologue à l'hôpital de l'Esperit Sant de Santa Coloma de Gramenet (Barcelone). La thérapie pour ces cas, ajoute-t-il, peut sembler un peu médiévale, mais elle est très efficace. "Il s'agit de faire des phlébotomies, qui consistent à extraire du sang et donc du fer, à plusieurs reprises", dit-il.
L'hémochromatose secondaire affecte les personnes qui, en raison d'une autre pathologie (thalassémie majeure, anémies, etc.) doivent subir des transfusions continues. La thérapie est basée sur des médicaments qui aident à éliminer l'excès de fer dans l'urine et les fèces. "L'année dernière, il y a eu une grande nouveauté grâce à l'apparition de la déféroxamine, qui est administrée une fois par jour par voie orale, avec de très bons résultats. Avant, les médicaments devaient être injectés", dit-il.
Enfin, le Dr Altés déplore la quantité de sang qui est nécessairement rejetée car la loi ne le précise pas. "Le règlement stipule que seuls les dons de sang peuvent être admis tous les trois mois, c'est-à-dire quatre fois par an. Cependant, les patients atteints d'hémochromatose primaire doivent subir des extractions fréquentes (jusqu'à deux fois par semaine) qui sont jetées, au lieu d'en profiter », explique le spécialiste.
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Tous les excès sont mauvais et le fer ne fait pas exception. Bien qu'il soit un élément indispensable à notre vie, lorsqu'il dépasse le seuil autorisé (plus de cinq grammes dans le corps) il devient incontrôlable et commence à endommager les molécules des cellules qu'il finit par détruire. Selon le Dr Albert Altés, président de l'Association espagnole de médecine, les organes les plus touchés par cette surcharge en fer sont le foie, le pancréas, le cœur, les systèmes hormonaux et les articulations et peuvent parfois tuer. Hémochromatose
Il existe deux types d'hémochromatose: génétique ou héréditaire et acquise, qui doivent être traitées différemment. La première est une altération génétique, qui affecte une personne sur mille en Espagne, bien que ceux qui finiront par développer des dommages soient beaucoup moins (un sur 10 000 affectés), c'est pourquoi elle est considérée comme une "maladie rare". Pour sa détection, des tests de dépistage biochimique ou le test d'hémochromatose génétique sont utilisés. Beaucoup d'entre eux sont diagnostiqués parce que 80% sont causés par des mutations génétiques très spécifiques, selon le Dr Altés, également hématologue à l'hôpital de l'Esperit Sant de Santa Coloma de Gramenet (Barcelone). La thérapie pour ces cas, ajoute-t-il, peut sembler un peu médiévale, mais elle est très efficace. "Il s'agit de faire des phlébotomies, qui consistent à extraire du sang et donc du fer, à plusieurs reprises", dit-il.
L'hémochromatose secondaire affecte les personnes qui, en raison d'une autre pathologie (thalassémie majeure, anémies, etc.) doivent subir des transfusions continues. La thérapie est basée sur des médicaments qui aident à éliminer l'excès de fer dans l'urine et les fèces. "L'année dernière, il y a eu une grande nouveauté grâce à l'apparition de la déféroxamine, qui est administrée une fois par jour par voie orale, avec de très bons résultats. Avant, les médicaments devaient être injectés", dit-il.
Enfin, le Dr Altés déplore la quantité de sang qui est nécessairement rejetée car la loi ne le précise pas. "Le règlement stipule que seuls les dons de sang peuvent être admis tous les trois mois, c'est-à-dire quatre fois par an. Cependant, les patients atteints d'hémochromatose primaire doivent subir des extractions fréquentes (jusqu'à deux fois par semaine) qui sont jetées, au lieu d'en profiter », explique le spécialiste.
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