Jeudi 10 septembre 2015.- La douleur intense ressentie par une personne victime d'une crise cardiaque peut être bénéfique, selon les scientifiques.
Et les médicaments administrés à ces patients pour soulager la douleur, comme la morphine, pourraient bloquer le processus de récupération.
Selon des chercheurs de l'Université de Bristol, en Angleterre, la douleur envoie des signaux aux cellules pour réparer les dommages causés par une crise cardiaque.
Les médicaments analgésiques bloquent ces signaux, entravant ce processus de réparation, selon l'étude publiée dans Circulation, le journal de l'American Heart Association.
On sait que la douleur est un processus très complexe qui sert non seulement à nous avertir que quelque chose ne va pas, mais qui peut également déclencher des mécanismes dans le corps qui aident à réparer le problème.
Dans la nouvelle recherche, le professeur Paolo Madeddu et son équipe ont découvert lors d'expériences avec des souris que lors d'une crise cardiaque - lorsqu'un caillot bloque une artère à travers laquelle l'oxygène circule vers le cœur - les signaux que la douleur envoie aux nerfs cardiaques attirent les cellules souches chargées de réparer les dommages causés lors de l'événement.
La découverte, disent les chercheurs, peut avoir des implications très importantes pour les soins aux patients souffrant d'une crise cardiaque.
Le traitement de routine de ces patients comprend l'administration de morphine pour soulager la douleur, mais la morphine, comme d'autres analgésiques, agit en bloquant les signaux de douleur, y compris ceux qui favorisent l'activité des cellules souches pour réparer le muscle cardiaque.
De nouvelles thérapies
Comme l'explique le professeur Madeddu, au cours de l'infarctus, les nerfs cardiaques libèrent une substance, appelée substance P, qui est responsable du "recrutement" des cellules souches de la moelle osseuse au site de la lésion.
"Cette étude, en plus d'ouvrir de nouvelles voies importantes pour le développement de traitements de réparation cardiaque, montre le rôle potentiel que la douleur joue dans notre réponse naturelle à une crise cardiaque"
Dre Hélène Wilson
Lorsqu'elles atteignent les artères endommagées, les cellules souches peuvent générer de nouveaux vaisseaux pour rétablir le flux sanguin et l'apport d'oxygène au cœur.
La découverte confirme les résultats d'autres études qui ont trouvé une mortalité élevée des patients qui ont reçu de la morphine lors d'un événement coronarien.
Mais comme le soulignent les scientifiques, d'autres études devront désormais être menées pour confirmer ces résultats et réévaluer la meilleure façon de soulager la douleur de ces patients sans minimiser leurs chances de guérison.
Peut-être, disent-ils, de nouveaux médicaments à base de substance P pourraient être développés pour aider à réparer les dommages d'une crise cardiaque.
"Notre découverte que les récepteurs de la douleur sont impliqués dans la réparation des vaisseaux sanguins endommagés, en recrutant des cellules souches, pourrait nous conduire à de nouvelles façons d'améliorer les mécanismes de réparation naturels du corps", explique le professeur Madeddu.
"Le but ultime est de développer une thérapie qui aide à régénérer les muscles endommagés ou perdus après une crise cardiaque", ajoute-t-il.
"Non seulement le corps nous avertit que quelque chose ne va pas, mais lorsque nous ressentons de la douleur, cela peut aussi être un signe que le corps fait tout son possible pour réparer les dommages."
"Cette étude, en plus d'ouvrir de nouvelles voies importantes pour le développement de traitements de réparation cardiaque, montre le rôle potentiel que la douleur joue dans notre réponse naturelle à une crise cardiaque."
"La douleur d'une crise cardiaque est une expérience extrêmement pénible pour les patients, et nous devons tout faire pour aider à réduire cette douleur au minimum."
"Mais cette découverte présente la possibilité qu'à l'avenir, nous puissions gérer la douleur plus efficacement lors d'une crise cardiaque et en même temps minimiser les dommages qu'elle provoque", ajoute l'expert.
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Et les médicaments administrés à ces patients pour soulager la douleur, comme la morphine, pourraient bloquer le processus de récupération.
Selon des chercheurs de l'Université de Bristol, en Angleterre, la douleur envoie des signaux aux cellules pour réparer les dommages causés par une crise cardiaque.
Les médicaments analgésiques bloquent ces signaux, entravant ce processus de réparation, selon l'étude publiée dans Circulation, le journal de l'American Heart Association.
On sait que la douleur est un processus très complexe qui sert non seulement à nous avertir que quelque chose ne va pas, mais qui peut également déclencher des mécanismes dans le corps qui aident à réparer le problème.
Dans la nouvelle recherche, le professeur Paolo Madeddu et son équipe ont découvert lors d'expériences avec des souris que lors d'une crise cardiaque - lorsqu'un caillot bloque une artère à travers laquelle l'oxygène circule vers le cœur - les signaux que la douleur envoie aux nerfs cardiaques attirent les cellules souches chargées de réparer les dommages causés lors de l'événement.
La découverte, disent les chercheurs, peut avoir des implications très importantes pour les soins aux patients souffrant d'une crise cardiaque.
Le traitement de routine de ces patients comprend l'administration de morphine pour soulager la douleur, mais la morphine, comme d'autres analgésiques, agit en bloquant les signaux de douleur, y compris ceux qui favorisent l'activité des cellules souches pour réparer le muscle cardiaque.
De nouvelles thérapies
Comme l'explique le professeur Madeddu, au cours de l'infarctus, les nerfs cardiaques libèrent une substance, appelée substance P, qui est responsable du "recrutement" des cellules souches de la moelle osseuse au site de la lésion.
"Cette étude, en plus d'ouvrir de nouvelles voies importantes pour le développement de traitements de réparation cardiaque, montre le rôle potentiel que la douleur joue dans notre réponse naturelle à une crise cardiaque"
Dre Hélène Wilson
Lorsqu'elles atteignent les artères endommagées, les cellules souches peuvent générer de nouveaux vaisseaux pour rétablir le flux sanguin et l'apport d'oxygène au cœur.
La découverte confirme les résultats d'autres études qui ont trouvé une mortalité élevée des patients qui ont reçu de la morphine lors d'un événement coronarien.
Mais comme le soulignent les scientifiques, d'autres études devront désormais être menées pour confirmer ces résultats et réévaluer la meilleure façon de soulager la douleur de ces patients sans minimiser leurs chances de guérison.
Peut-être, disent-ils, de nouveaux médicaments à base de substance P pourraient être développés pour aider à réparer les dommages d'une crise cardiaque.
"Notre découverte que les récepteurs de la douleur sont impliqués dans la réparation des vaisseaux sanguins endommagés, en recrutant des cellules souches, pourrait nous conduire à de nouvelles façons d'améliorer les mécanismes de réparation naturels du corps", explique le professeur Madeddu.
"Le but ultime est de développer une thérapie qui aide à régénérer les muscles endommagés ou perdus après une crise cardiaque", ajoute-t-il.
La douleur, un "processus compliqué"
Pour sa part, la Dre Hélène Wilson de la British Heart Foundation, qui a contribué au financement de l'étude, affirme que "la douleur est un processus très compliqué"."Non seulement le corps nous avertit que quelque chose ne va pas, mais lorsque nous ressentons de la douleur, cela peut aussi être un signe que le corps fait tout son possible pour réparer les dommages."
"Cette étude, en plus d'ouvrir de nouvelles voies importantes pour le développement de traitements de réparation cardiaque, montre le rôle potentiel que la douleur joue dans notre réponse naturelle à une crise cardiaque."
"La douleur d'une crise cardiaque est une expérience extrêmement pénible pour les patients, et nous devons tout faire pour aider à réduire cette douleur au minimum."
"Mais cette découverte présente la possibilité qu'à l'avenir, nous puissions gérer la douleur plus efficacement lors d'une crise cardiaque et en même temps minimiser les dommages qu'elle provoque", ajoute l'expert.
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