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La directoscopie, également connue sous le nom de microlaryngologie directe ou endoscopie laryngée, est une procédure diagnostique au cours de laquelle vous pouvez examiner attentivement le larynx. La directoscopie permet d'accéder aux zones difficiles à atteindre, qui peuvent également être visualisées dans une vue agrandie. De plus, la directoscopie est une procédure thérapeutique au cours de laquelle les lésions peuvent être retirées de la zone du larynx. Qu'est-ce que la directoscopie? Quelles sont les indications pour sa mise en œuvre?
La directoscopie, également connue sous le nom de microlaryngologie directe ou endoscopie laryngée, est une procédure qui consiste à visualiser le larynx à l'aide d'un laryngoscope équipé de lentilles lumineuses et grand angle, grâce auxquelles il est possible d'obtenir une image des zones difficiles à atteindre du larynx sous grossissement. De plus, à la fin du spéculum, il y a une caméra, grâce à laquelle l'image du larynx est visible sur l'écran de l'ordinateur.
Directoscopie - indications
La directoscopie a un but à la fois diagnostique et thérapeutique. Grâce à lui, il est possible d'examiner l'état du larynx (zones supraglottiques, glotte et sous-glottique), la partie supérieure de la trachée et le pharynx inférieur - évaluer la couleur de la muqueuse, toute irrégularité, ulcérations, élévations, etc., la mobilité des cordes vocales et la forme du pharynx inférieur. Ce qui est également important - si une tumeur est suspectée, une section de la lésion peut être prélevée pour un examen histologique. De plus, grâce à la directoscopie, il est possible d'effectuer certaines procédures médicales, par exemple l'élimination des modifications des cordes vocales ou d'autres zones du larynx, par exemple des polypes ou des kystes.
Par conséquent, les indications de la directoscopie seront:
- évaluation du larynx chez les personnes pour lesquelles un examen sans anesthésie n'est pas possible et les symptômes suggèrent que le larynx subit un processus pathologique
- corps étranger dans le larynx
- administration intra-laryngée de médicaments
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- laryngite hypertrophique chronique
- polypes, nodules d'oiseaux chanteurs, kystes
- Œdème de Reinke (maladie des cordes vocales)
- conditions précancéreuses - leucoplasie, pachydermie
- papillomes du larynx
La grossesse est une contre-indication à la directoscopie.
Directoscopie - comment se préparer?
Il n'est pas recommandé de manger ou de boire au moins 6 heures avant l'examen. Ceux qui portent une mâchoire artificielle devraient l'enlever pendant que le larynx subit une endoscopie.
Directoscopie - qu'est-ce que c'est?
Le patient se couche sur le dos. Ensuite, il reçoit une anesthésie générale (intubation ou sommeil intraveineux, pas d'intubation). Ensuite, un tube avec une caméra est inséré dans le larynx, grâce auquel la zone du larynx peut être évaluée. S'il y a un tel besoin, le médecin enlève les lésions avec des outils microchirurgicaux ou prend une coupe pour un examen histopathologique.
Directoscopie - après la chirurgie
Après la procédure, le patient reste à l'hôpital pendant 1 à 2 jours. Vous pouvez commencer à manger et à boire quelques heures après la fin du traitement. Le premier contrôle est effectué 7 jours après la directoscopie. De plus, le patient doit sauver sa voix.
Directoscopie - complications
Après la procédure, des complications peuvent apparaître, telles que: changement de la couleur de la voix, enrouement, mal de gorge, gonflement de la gorge, toux, blessure à la muqueuse de la gorge ou du larynx, saignement de la gorge, emphysème sous-cutané, lèvre coupée, dent cassée, gonflement du larynx immédiatement après le retrait sonde endotrachéale ou quelques heures après la chirurgie.
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Dans de rares cas, un œdème du larynx peut survenir, nécessitant une trachéotomie (c'est-à-dire couper la trachée et y insérer un tube pour l'alimentation en air des poumons), une luxation du cartilage laryngé, un pneumothorax ou même une perforation (perforation) du pharynx inférieur.
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