Diagnostic d'infertilité - que faire en cas d'échec de la grossesse

Vous étiez sûre de pouvoir tomber enceinte cette fois. Malheureusement, la menstruation a commencé. Vous perdez espoir, volonté et force. Détendez-vous, rien n'a encore été décidé. Cependant, il vaut la peine de faire quelques tests pour découvrir les causes de l'infertilité et, si nécessaire, pour commencer un traitement approprié.

Ces sautes d'humeur - alternant entre espoir et déception - sont vécues par environ 20%. couples essayant de concevoir. C'est deux fois plus qu'il y a 20 ans! L'Organisation mondiale de la santé a reconnu l'infertilité comme une maladie sociale. Heureusement, il peut être traité avec de nombreuses méthodes. Meilleur est l'effet, plus la thérapie est commencée tôt. Quel est le bon moment?

Diagnostic d'infertilité - ne tardez pas

Des rapports sexuels réguliers (2 à 4 fois par semaine) pendant un an sans aucune protection (c'est-à-dire sans utilisation de contraceptifs) devraient se terminer en cas de grossesse. Sinon, le couple a des raisons de craindre que réaliser son rêve d'enfant ne soit pas si facile. La période de la plus grande fécondité d'une femme tombe entre 20 et 25 ans, puis les chances de concevoir diminuent naturellement, et après l'âge de 35 ans, elle diminue très rapidement. Ainsi, bien qu'en moyenne un couple sur cinq ne puisse pas avoir de bébé, ce problème est moins fréquent chez les jeunes. La majorité des couples recevant un traitement en raison de problèmes pour avoir des enfants sont ceux dont les partenaires approchent de l'âge de 40 ans. Par conséquent, les femmes dans la trentaine ne devraient plus retarder la décision de consulter un médecin. Les plus jeunes, qui sont plus faciles à tomber enceintes en raison de leur âge, peuvent essayer une autre année. Mais après deux ans d'efforts infructueux pour un enfant, il est temps de regarder de plus près.

Important

Les causes de l'infertilité:

Chez les femmes:

• troubles hormonaux et l'anovulation qui en résulte
• obstruction des trompes de Fallope, résultant par exemple d'infections des appendices ou d'endométriose
• défauts anatomiques des organes reproducteurs.

Chez les hommes:

• mauvaise qualité du sperme, causée, par exemple, par des antécédents d'oreillons avec inflammation testiculaire ou infection du système génito-urinaire, varices dans la région du canal déférent, faibles taux d'hormones sexuelles
• anomalies de la structure des organes génitaux, telles que la non-descente ou la torsion des testicules.

Infertilité conjugale:
il a une origine génétique ou immunologique - une situation où - pour le dire simplement - le corps d'une femme traite les spermatozoïdes comme des ennemis et empêche la fécondation, ou lorsque le corps d'un homme détruit ses propres cellules reproductrices.

Diagnostic d'infertilité - voir le médecin ensemble

Les problèmes de conception sont l'affaire des deux partenaires. Beaucoup d'hommes s'offusquent du simple soupçon que le problème de la conception pourrait être causé par le leur. Cependant, les statistiques sont inexorables: environ 35%. l'infertilité concerne une femme et dans exactement le même pourcentage - un homme. Il arrive assez souvent que les deux partenaires aient des troubles de la fertilité en même temps (environ 20%). C'est pourquoi vous devriez visiter le gynécologue ensemble. En cas d'infertilité, ce spécialiste est le médecin de premier recours et il vous orientera vers les tests appropriés.

Diagnostic d'infertilité - recherche fondamentale

Dans un premier temps, votre gynécologue peut vous demander de surveiller votre cycle menstruel pour vous aider à déterminer quand vous ovulez. Tous les matins, avant de sortir du lit, vous prendrez la température dans le vagin (alors la mesure est la plus précise) ou sous votre langue, et tracez les résultats sur un graphique réalisé sur un morceau de papier. Le saut de température (de 0,3 à 0,5 ° C) dans la deuxième partie du cycle menstruel (vers le 14e jour) et sa persistance à un niveau plus élevé pendant au moins 10 à 12 jours confirment la présence de l'ovulation.
Cependant, si le gynécologue soupçonne - et des antécédents médicaux suffisent souvent - que vous pourriez avoir un déséquilibre hormonal (qui peut provoquer une anovulation), il demandera également des tests sanguins hormonaux. Dans ce cas, le niveau non seulement des hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone) est déterminé, mais de tout ce qui affecte le cycle menstruel - hormones produites par l'hypophyse, l'hypothalamus, la glande thyroïde. La prochaine étape sera l'échographie vaginale pour évaluer les étapes de la maturation cellulaire dans les ovaires et le déroulement de l'ovulation. Votre partenaire sera référé pour une analyse de sperme. Ceci est important car cela peut vous aider à éviter d'autres tests - coûteux, plus compliqués et souvent douloureux. La détermination du nombre, de la mobilité et de la structure des spermatozoïdes permet de confirmer ou d'exclure immédiatement l'infertilité masculine. S'il s'avère que quelque chose ne va pas, le test est répété après 3 mois pour voir si la mauvaise qualité du sperme persiste.

Diagnostic supplémentaire de l'infertilité

Si ces tests de base ne donnent pas une réponse claire quant à la cause du problème, des méthodes de diagnostic plus spécialisées doivent être utilisées. Tout d'abord, vous serez probablement référé à un test pour évaluer la structure des organes reproducteurs ainsi que l'évaluation de la perméabilité des trompes de Fallope - l'hystérosalpingographie (HSG). Il consiste à administrer un produit de contraste par le canal cervical à l'utérus et aux trompes de Fallope et des images radiographiques simultanées à des stades individuels de l'examen. Au fur et à mesure que l'agent de contraste se déplace à travers les organes reproducteurs, il est possible de voir et d'évaluer la structure de l'utérus, de détecter les malformations congénitales, les adhérences intra-utérines, les polypes et les fibromes, et d'évaluer la perméabilité des trompes de Fallope. Si des modifications de l'utérus sont détectées, l'HSG est complétée par une hystéroscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner attentivement l'intérieur de la cavité utérine. Mais l'hystéroscopie permet encore plus - le médecin peut voir et évaluer l'état de l'endomètre (endomètre) et de la sortie utérine des trompes de Fallope. S'il trouve des irrégularités ou des obstacles qui rendent la conception difficile, il peut les retirer chirurgicalement immédiatement. Des possibilités similaires sont offertes par la laparoscopie - le médecin introduit un dispositif optique (endoscope) avec un équipement chirurgical à travers de petites incisions dans la paroi abdominale. Cela lui permet de voir et d'évaluer avec précision les ovaires et le petit bassin ainsi que la perméabilité et la mobilité des trompes de Fallope. Vous pouvez également diagnostiquer l'endométriose - une maladie qui peut causer l'infertilité. Il consiste en la formation de petits nodules kystiques à partir des cellules «errantes» de la muqueuse utérine qui sont passées au-delà de l'utérus et s'y logent, par exemple dans les ovaires, les trompes de Fallope ou d'autres organes (appendice, péritoine, vessie).

L'association pour le traitement de l'infertilité et le soutien à l'adoption "Nasz stork" existe depuis 2002. Elle possède sa propre adresse Internet Nasz-bocian.pl, où vous pouvez trouver, entre autres données sur les cliniques spécialisées de traitement de l'infertilité en Pologne et à l'étranger.

La cause des échecs - une allergie à un partenaire

Si les résultats de la recherche menée jusqu'à présent sont positifs - vous êtes en bonne santé, en forme, vous vous aimez les jours où il y a les meilleures chances de conception - et pourtant rien ne vient, le problème peut résider dans ... les allergies. Cela sera expliqué par un test spécial effectué 9 à 24 heures après le rapport sexuel. Le mucus est prélevé dans le canal cervical et vérifié pour les spermatozoïdes vivants. Ils devraient être là. S'ils ne bougent pas, cela peut indiquer le soi-disant hostilité de la glaire cervicale. Cela signifie que le sperme ne peut pas s'y frayer un chemin et atteindre les trompes de Fallope. Bien que cela semble peu probable, ce n'est pas si rare.

Qu'est-ce qui favorise la conception?

Le succès dépend principalement de savoir si vous vous aimez lorsque vous êtes le plus fertile, c'est-à-dire les heures avant et 2-3 jours après l'ovulation. Pour atteindre ce point, vous devez apprendre à déterminer le jour de l'ovulation - soit en prenant votre température quotidiennement, soit en observant le mucus vaginal. Mais il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent influer sur le fait que vous ayez ou non la grossesse souhaitée, notamment:

• mode de vie régulier - alors tous les processus du corps se déroulent à un rythme fixe et les troubles sont moins fréquents
• alimentation appropriée et équilibrée - grâce à la bonne quantité de vitamines, de minéraux et d'autres nutriments, le corps est fort et en bonne santé
• une bonne condition mentale, vivre dans le stress peut causer des problèmes de grossesse. Souvent, il suffit de partir, de se reposer, de changer de mode de vie et d'arrêter de penser à la conception pendant les rapports sexuels pour ...

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