Bronchite chronique et MPOC: cesser de fumer et prendre des médicaments

Arrêtez de fumer

Le premier et le plus important des traitements consiste à arrêter de fumer.

Médicaments bronchodilatateurs

• Les médicaments bronchodilatateurs permettent la dilatation des bronches et améliorent la détresse respiratoire.
• Ils agissent contre le rétrécissement des bronches et leur permettent de se dilater.
• La plupart du temps, le patient ressent une amélioration après quelques minutes à mieux respirer.
• Son effet est de quatre à six heures.
• Ces médicaments sont administrés par pulvérisation.

Les 2 types de bronchodilatateurs

Il existe deux types de bronchodilatateurs: les mimétiques bêta-2 et les anticholinergiques.

Bronchodilatateurs mimétiques bêta-2

Les bronchodilatateurs mimétiques bêta-2 sont les plus couramment utilisés et agissent en dilatant les muscles lisses autour des bronches.

Bronchodilatateurs anticholinergiques

• Les bronchodilatateurs anticholinergiques sont également utilisés en raison de leur effet bronchodilatateur.
• Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec des bêta-2 mimétiques, pour doser des aérosols, des inhalateurs de poudre ou des vaporisations.

Utiliser correctement les vaporisateurs de dosage

L'utilisation d'aérosols doseurs permet au médicament inhalé d'atteindre directement les voies respiratoires.

• Il est nécessaire que le médecin apprenne aux patients à utiliser correctement les médicaments.
• Les sprays de dosage sont parfois mal utilisés, ce qui diminue l'efficacité du médicament.
• Une mauvaise synchronisation entre la pression sur le vaporisateur et l'inhalation de la bouffée. La pression sur le flacon n'est pas toujours effectuée au moment de l'inspiration et la bouffée sort immédiatement.
• La respiration n'est pas suffisamment conservée après l'inhalation. Il faut compter jusqu'à 10 avant d'expirer.

Autres appareils

Il existe d'autres dispositifs qui facilitent la pénétration des médicaments et empêchent une mauvaise synchronisation main-poumon de l'aérosol, tels que les systèmes d'inhalation de poudre sèche, parmi lesquels le turbuhaler, le discaler, le diskus, etc.

Médicaments corticoïdes

Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires administrés de la même manière que les bronchodilatateurs, sous forme de spray.

Les corticostéroïdes inhalés permettent de contrôler l'inflammation des bronches ainsi que l'évolution de la maladie vers une aggravation, réduisant le nombre et l'intensité des crises.

En règle générale, ces médicaments sont utilisés par un vaporisateur doseur ou une poudre sèche.

Effets secondaires des corticostéroïdes locaux

Les effets secondaires des corticostéroïdes locaux ne doivent pas être confondus avec les effets des corticostéroïdes pris en comprimés, sirop ou injections.

• Modification de la voix accompagnée d'enrouement.
• Mycose dans la bouche.
• De nombreuses études ont montré qu'aux doses habituelles prescrites, il n'y a pas de diminution de la courbe de croissance d'un enfant ou d'un adolescent.

Conseils lors de l'utilisation de corticostéroïdes locaux

Rincer la bouche après l'utilisation de corticostéroïdes afin d'éviter l'apparition des effets secondaires susmentionnés.

Médicaments associant un bronchodilatateur et un corticostéroïde inhalé

Les médicaments qui combinent un bronchodilatateur inhalé et des corticostéroïdes, deux médicaments en un, permettent une plus grande facilité d'utilisation et sont souvent prescrits aux asthmatiques

Antibiotiques

Le traitement systématique des infections respiratoires réduit la gravité de l'évolution du BPCO.

Un traitement antibiotique peut être prescrit en cas de complications infectieuses.