Tests hépatiques. Quels tests sont effectués dans les maladies du foie?

Des tests hépatiques sont effectués à la fois pour la prévention et le diagnostic des maladies du foie. Des examens prophylactiques du foie doivent être effectués régulièrement, de préférence avec d'autres examens préventifs. D'autre part, les tests diagnostiques résultent des besoins actuels d'un diagnostic par un médecin et sont réalisés lorsqu'une maladie est suspectée. Vérifiez quels tests sont effectués pour la prévention et le diagnostic des maladies du foie et sur quoi ils sont basés.

Des tests hépatiques sont effectués à la fois pour la prévention et le diagnostic des maladies du foie. Des examens prophylactiques du foie doivent être effectués régulièrement, de préférence avec d'autres examens préventifs. De cette façon, les chances de détection précoce d'éventuelles maladies du foie sont augmentées, et donc - leur guérison rapide. Cela est particulièrement vrai des hépatites B et C, dont l'évolution est souvent cachée et peut durer jusqu'à plusieurs années. À leur tour, les tests de diagnostic hépatique sont des symptômes inquiétants, tels que des douleurs dans la cavité abdominale dans l'hypochondre droit ou des urines foncées.

Tests hépatiques: antécédents médicaux et examen physique

Le diagnostic de base des maladies du foie comprend les antécédents médicaux, c'est-à-dire la collecte d'informations sur la nature, la durée et le type de problèmes hépatiques, et l'examen physique. Ensuite, le médecin effectue une palpation - il déplace son appartement, la main sur la partie de l'abdomen où se trouve le foie, en appuyant légèrement dessus à la recherche de changements possibles. Un examen physique peut déterminer la taille et la dureté du foie.

Tests hépatiques: tests sanguins

Les tests sanguins qui peuvent aider à déterminer l'état du foie sont:

• tests hépatiques, c'est-à-dire un test qui surveille la fonction hépatique (protéines totales, bilirubine totale, ASPAT, ALAT)
• GGTP - le test reconnaît les lésions du parenchyme hépatique, des voies biliaires. Il est particulièrement utile dans le diagnostic des maladies alcooliques du foie
• phosphotase alcaline - diagnostique les maladies du foie avec cholestase
• Antigène HBs - permet de diagnostiquer l'hépatite B
• Anticorps anti-VHC - vous permet de confirmer le contact avec le virus de l'hépatite C.

Tests hépatiques: test d'urine

Pour évaluer l'état du foie, un test d'urine doit être effectué et une attention particulière doit être portée à la couleur et à la densité de l'urine, ainsi qu'à la présence de bilirubine et de globules rouges dans l'urine. Il convient de savoir que l'urine foncée est caractéristique des maladies du foie associées à un écoulement biliaire perturbé, et la présence de bilirubine et de ses métabolites dans l'urine peut indiquer une inflammation virale, une cirrhose ou un cancer du foie. Modifications de la densité urinaire dans les maladies hépatiques avancées associées à des troubles du métabolisme ionique. À son tour, l'hématurie peut indiquer un trouble de la coagulation.

Tests hépatiques non invasifs

Échographie hépatique

L'échographie hépatique, qui a lieu lors de l'échographie de la cavité abdominale, permet d'évaluer la taille et la structure de l'organe, les modifications éventuelles de sa surface, par exemple les nodules ou les kystes, ainsi que l'image des voies biliaires.

Tomodensitométrie du foie

La tomodensitométrie du foie est un examen plus précis que l'échographie car elle permet de créer une image bidimensionnelle ou tridimensionnelle du foie. En conséquence, il est utilisé pour détecter des lésions hépatiques plus graves: des lésions focales étendues et des modifications diffuses du foie, qui sont utiles dans le diagnostic du cancer du foie, de la cirrhose et de la stéatose hépatique. La tomodensitométrie du foie est également un examen de routine effectué chez les patients après une transplantation hépatique.

Scintigraphie du foie

La scintigraphie hépatique est un test qui vise à obtenir une image du foie, afin de pouvoir déterminer sa taille, sa structure, ses défauts tissulaires et ses changements inflammatoires. L'examen isotopique du foie consiste en l'administration intraveineuse d'isotopes radioactifs, appelés les radiotraceurs qui pénètrent dans les cellules hépatiques par la circulation sanguine. Tous les changements intervenus dans les radiotraceurs sont capturés par une scintigraphie, afin qu'ils puissent être observés sur l'écran du moniteur.

Artériographie hépatique

L'artériographie hépatique est un examen aux rayons X qui visualise le système des vaisseaux artériels dans le foie, permettant l'évaluation de leurs changements. À cette fin, le soi-disant contraste, puis prend une série de rayons X qui sont affichés sur l'écran de l'ordinateur.

Tests hépatiques invasifs

Laparoscopie du foie

L'examen est effectué à l'aide d'un laparoscope - un tube avec une petite caméra et une source de lumière. Le laparoscope est inséré dans le corps par une petite incision dans la peau puis déplacé vers le foie. Cet examen est la forme la plus précise d'examen du foie car il permet son évaluation macroscopique.

Biopsie du foie

Le test consiste à prélever (sous anesthésie locale) un fragment de tissu hépatique suspecté de lésion ou de lésion à l'aide d'une aiguille spéciale. L'échantillon est ensuite envoyé dans un laboratoire où il est examiné au microscope. Les résultats de la biopsie sont généralement obtenus après 1 à 2 semaines. Une biopsie hépatique est réalisée en cas de suspicion d'inflammation, de cirrhose (lésion hépatique), de tumeurs bénignes, de cancer et de certaines infections.