Nutrition médicale dans le cancer

La nutrition des personnes atteintes de cancer est d'une grande importance dans le processus de traitement. Même dans 20 pour cent. des cancéreux, la cause immédiate du décès n'est pas la maladie, mais la dépérissement du corps causé par un manque de nutrition adéquate. La malnutrition est diagnostiquée dans 30 à même 90 pour cent. touchés par cette maladie. Pour éviter cela, un soutien nutritionnel spécialisé est nécessaire - nutrition médicale.

La malnutrition est un problème grave chez les patients cancéreux. Il y a plusieurs raisons à cela: l'emplacement de la tumeur, rendant difficile pour le patient de manger par voie orale, les contre-indications à la consommation de plusieurs produits, la perte d'appétit liée à la maladie ou au traitement. La malnutrition est le plus souvent retrouvée chez les patients présentant des tumeurs du système digestif et de la tête et du cou, moins souvent chez les patients présentant des tumeurs des tissus mous, urologiques ou gynécologiques. Par exemple, parmi les patients atteints d'un cancer du pancréas, même 80 à 85% peuvent être malnutris, chez les patients souffrant d'un cancer gastrique, ce pourcentage est en moyenne de 65 à 85% et avec un cancer de l'œsophage de 60 à 80%.

De plus, la chimiothérapie et la radiothérapie elles-mêmes peuvent entraîner des troubles de l'état nutritionnel, tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée et une intolérance au lactose. Les données disponibles montrent que, par exemple, chez les patients irradiés en raison de néoplasmes malins de la région de la tête, la perte de poids pendant le traitement est de 4 à 10 kg - souligne le Pr. dr hab. med Piotr Rutkowski, président de la Société polonaise de chirurgie oncologique.

Conséquences des troubles de l'alimentation chez les patients cancéreux

Les problèmes d'alimentation ont pour conséquence une perte de poids rapide, une faiblesse musculaire, une détérioration des performances psychomotrices, une immunité altérée, ainsi que des troubles digestifs, d'absorption et de péristaltisme intestinal. Les plaies guérissent plus mal, les infections et les complications se développent plus souvent, le temps d'hospitalisation et de convalescence est plus long.

Une personne sur cinq atteinte d'un cancer ne meurt pas de maladie, mais de malnutrition - souligne le Dr. n. med Stanisław Kłęk, chirurgien oncologue, président de la Société polonaise de métabolisme parentéral, entéral et entéral (POLSPEN).

- La perte de poids ne permet souvent pas un traitement approprié (chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie), et rend les patients plus susceptibles de souffrir d'infections et de complications postopératoires - souligne le Pr. dr hab. n. med Maciej Krzakowski, président de la Société polonaise d'oncologie clinique (PTOK).

La malnutrition liée au cancer peut même entraîner la mort. Dans 20 pour cent des personnes atteintes de cancer, la cause immédiate du décès n'est pas la maladie, mais la dépérissement du corps causé par un manque de nutrition adéquate.

Par conséquent, les experts conviennent qu'une partie intégrante de la thérapie devrait être le traitement nutritionnel, consistant à évaluer l'état nutritionnel de chaque patient et le besoin de tous les nutriments nécessaires et, si nécessaire, à administrer des quantités adéquates d'énergie, de protéines, par voie orale, entérale ou parentérale, si nécessaire, électrolytes, vitamines, oligo-éléments et eau et surveillance de son état clinique.

Nutrition des personnes atteintes de cancer

Chez un humain adulte, l'apport de protéines doit être de 0,8 à 1,5 g / kg de poids corporel / jour, tandis que la demande d'énergie fluctue autour de 25 à 35 kcal / kg de poids corporel / jour. Dans le cancer, les besoins en protéines du corps peuvent augmenter considérablement. Cela dépend de nombreux facteurs, tels que l'état nutritionnel, le stade et l'emplacement du néoplasme, les méthodes de traitement, ainsi que l'état général du patient. La demande maximale de protéines devrait être de 2 à 3 g / kg pc / jour avec un approvisionnement énergétique allant jusqu'à 35-45 kcal / kg pc / jour. En outre, le corps doit recevoir tous les macro, micronutriments et vitamines nécessaires, qui doivent être administrés en quantités qui couvrent les besoins quotidiens du patient.

Important

Il n'est pas toujours possible de répondre à cette demande sur la base d'un régime alimentaire maison standard, de sorte qu'il puisse fournir à l'organisme tous les ingrédients nécessaires. Dans une telle situation, les spécialistes recommandent d'utiliser un soutien nutritionnel. La nutrition médicale, également connue sous le nom d'intervention nutritionnelle, devrait être incluse dans la thérapie en parallèle avec le traitement anticancéreux - dit Assoc. n. med Stanisław Kłęk, président de la société polonaise de métabolisme parentéral, entéral et entéral (POLSPEN).

Nutrition médicale - quand et comment postuler?

La nutrition médicale est une méthode de soutien thérapeutique utilisée dans de nombreuses maladies et peut remplacer complètement le régime traditionnel ou en constituer un complément important. Les avantages de l'utilisation d'un soutien nutritionnel spécialisé ne peuvent pas être surestimés. La nutrition médicale doit faire partie intégrante de la thérapie effectuée afin d'améliorer ou de maintenir le bon état nutritionnel, d'améliorer le pronostic et d'accélérer la guérison, ou de permettre l'utilisation d'un traitement combiné multi-spécialiste - souligne le Pr. dr hab. n.med.Jacek Fijuth, président du conseil d'administration de la Société polonaise d'oncologie (PTO).

La nutrition médicale est la norme de soins chez les patients atteints de néoplasmes de la tête et du cou, car ils sont le plus souvent exposés à une détérioration de leur état nutritionnel et à la cachexie cancéreuse. Il doit également être utilisé chez les patients présentant:

• l'impossibilité d'inclure un régime oral pendant plus de 7 jours, même si le patient est correctement nourri,
• malnutrition présente ou imminente (IMC 10% dans les 3 à 6 mois précédant le début du traitement),
• l'incapacité de maintenir la consommation quotidienne de nourriture, dépassant 60%. norme recommandée pendant plus de 10 jours,
• résultats anormaux du bilan nutritionnel de dépistage réalisé à l'admission à l'hôpital selon l'une des deux méthodes: SGA ou NRS 2002.

Le choix de la méthode de nutrition médicale doit être basé sur l'analyse de l'état clinique du patient, le degré et le type de malnutrition, la période de nutrition prévue et la période de nutrition (par exemple préopératoire, postopératoire).

La campagne "Nutrition médicale - Vos repas contre la maladie" a été lancée

La campagne vise à sensibiliser au rôle de la nutrition spécialisée dans la maladie, en particulier l'oncologie, et à éduquer les gens sur la nutrition médicale en tant que partie intégrante du traitement.

Article recommandé: