Varices pendant la grossesse: comment les combattre?

Les varices - épaississements livides et kystiques apparaissant le long de la ligne veineuse - défigurent les mollets et, pire encore, elles démangent, font mal et peuvent même entraîner une thrombose veineuse. Les varices sont un problème qui affecte environ 40 pour cent. femmes enceintes. Ce sont des veines pathologiquement dilatées visibles sous la peau, qui se forment lorsque le sang des membres inférieurs a du mal à s'écouler vers le cœur et reste dans les veines, les écartant.

Le risque de varices augmente pendant la grossesse

Des varices peuvent apparaître au début de la grossesse. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui:

• avez une prédisposition génétique à le faire (si votre mère a des varices, le risque de développer des varices augmente)
• ils avaient de tels problèmes avant la grossesse
• êtes dans une autre grossesse
• sont en surpoids
• ils passent beaucoup de temps debout, debout ou assis
• ils mènent une vie moins active, sans place pour le sport et l'exercice.

Comment les varices apparaissent

Des veines saines normales transportent le sang périphérique vers le cœur. Puisque le sang doit contrecarrer la force de gravité dans le bas du corps (en d'autres termes, il monte), il y a des valves dans les veines pour empêcher le sang de refluer. Si les valves ne se ferment pas correctement, le sang s'écoule dans les plexus veineux (dans les jambes, l'anus, la vulve) et y crée une distension. La grossesse favorise cela pour plusieurs raisons. L'effet relaxant de la progestérone sur les muscles réduit la tension des parois veineuses, les rendant sujettes à la dilatation. De plus, beaucoup plus de sang coule dans les veines - à partir d'un certain point jusqu'à 50%. plus qu'avant la grossesse! Cela provoque la dilatation des veines et les valves ne peuvent pas se fermer correctement. Cela crée un reflux ou un reflux de sang (le sang, au lieu de couler vers le cœur, redescend et dilate les veines). À la fin de la grossesse, un utérus également élargi agit comme un blocage: il presse la veine cave inférieure contre la colonne vertébrale et les muscles lombaires, empêchant le sang de retourner au cœur. Cela est particulièrement vrai en position couchée. L'effet est que, par rapport à la période précédant la grossesse, la pression artérielle dans les jambes augmente plusieurs fois. Cela conduit à l'élargissement et même à la torsion des veines des membres inférieurs.

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La meilleure façon d'éviter les problèmes de circulation sanguine dans les jambes est de bouger, alors marchez, nagez et faites de l'exercice régulièrement.

Symptômes des varices

Les varices peuvent apparaître comme des taches violettes, les soi-disant des varicosités, et enfin des protubérances bleuâtres et épaisses dépassant de la surface de la peau. Les varices sont accompagnées de douleurs légères ou vives dans les jambes, une sensation de lourdeur et d'enflure, des crampes au mollet et un engourdissement. Parfois, la peau devient sèche et sensible et démange. Très rarement, une thrombophlébite peut se développer (voir encadré ci-contre).

Prévention des varices

L'apparition de varices peut être évitée. Si vous appartenez à un groupe à risque ou si vous remarquez les premiers symptômes de la maladie (jambes lourdes et enflées, crampes au mollet, engourdissement), prenez au sérieux les recommandations suivantes.

• Contrôlez votre poids - essayez de ne pas gagner plus de 12 kg.
• Évitez de rester debout et assis pendant de longues périodes. En position assise, gardez vos jambes au moins au niveau des hanches. Si vous devez rester debout ou assis pendant une longue période, marchez toutes les 30 à 40 minutes, ou au moins étirez-vous les chevilles, et le soir toutes les heures, allongez-vous pendant 15 minutes avec les jambes au-dessus de votre corps; ne croisez pas les pieds en position assise. Lorsque vous êtes allongé, placez un oreiller sous vos pieds pour les soulever.
• Nagez régulièrement ou marchez au moins une demi-heure par jour.
• Prenez soin du massage des pieds et des mollets - il doit toujours être effectué vers le cœur, c'est-à-dire des pieds vers le haut.
• Ne supportez pas de lourdes charges.
• Portez des chaussures à bout large et à talons bas ou plats.
• Ne portez pas de vêtements serrés et embarrassants - oubliez les ceintures serrées, abandonnez les culottes serrées, les bas, les chaussettes.
• Évitez les températures élevées - bains chauds, saunas, solariums, longs bains de soleil - ils provoquent une dilatation rapide des vaisseaux.
• Prendre en prophylaxie des médicaments contenant de la rutinoscorbine (par exemple, rutinoscorbine, cérutine), qui renforce les parois des vaisseaux sanguins. Boire des infusions de châtaigne et de prêle fonctionne de la même manière.
• Limitez votre consommation de sel.

Collants anti-varices

Un très bon moyen de prévenir les varices ou de soulager la douleur une fois qu'elle est apparue est de porter des collants ou des bas anti-varices spéciaux qui massent le sang résiduel. Ces collants doivent être mis le matin, avant de sortir du lit (avant que le sang ne s'écoule vers les pieds). Cependant, pour qu'ils soient vraiment efficaces, il ne suffit pas d'acheter de tels collants par vous-même dans un magasin de bonneterie. Vous devriez consulter un gynécologue ou un phlébologue (spécialiste du traitement des varices). Un bon collant doit avoir la bonne pression - ni trop ni trop peu. Ils doivent être réalisés sur mesure, par une entreprise professionnelle, sur la base d'une prescription médicale. Les produits de marques renommées coûtent à partir de 150 PLN, mais une bonne qualité vaut la peine d'être payée. Malheureusement, ces produits ne sont pas remboursés par la Caisse nationale de santé.

Crèmes, comprimés pour varices

Au début de la maladie, lorsque les jambes sont douloureuses et enflées, il sera soulagé de les frotter avec des crèmes et des gels contenant de l'extrait de marron d'Inde (escine), ce qui augmente la tension des parois des vaisseaux sanguins, soulage les gonflements et possède des propriétés anti-inflammatoires. Les comprimés souvent recommandés par les médecins fonctionnent de la même manière. Les pommades et gels anti-gonflement et anti-inflammatoires peuvent également être utiles. N'oubliez pas que l'utilisation de médicaments doit cependant être précédée d'une consultation avec un médecin. Il faut également dire clairement que les pommades et les gels peuvent soulager la douleur, mais ne supprimeront pas les varices déjà existantes. Lorsque des varices apparaissent, le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un spécialiste, car de nombreux médicaments anti-varices n'ont pas été testés pendant la grossesse et leurs effets sur le fœtus sont inconnus. La grande majorité, jusqu'à 80 pour cent. cas, les varices disparaissent spontanément après l'accouchement. Malheureusement, ils reviennent généralement à chaque grossesse ultérieure et leurs symptômes sont de plus en plus sévères. La méthode la plus efficace pour s'en débarrasser est la chirurgie ou la sclérothérapie, c'est-à-dire l'injection de médicaments dans le vaisseau modifié, mais les deux méthodes ne sont généralement utilisées qu'après l'accouchement.

Allez vite chez le médecin

Chaque fois qu'une jambe avec des varices gonfle soudainement et fait mal ou devient bleue. Cela peut être dû à un caillot dangereux dans une veine (thrombose) ou à une inflammation des veines. La thrombose veineuse peut prendre trois formes, la plus dangereuse étant la thrombose veineuse profonde. Les symptômes comprennent une douleur dans le membre, en particulier au mollet, qui augmente lorsque les orteils sont soulevés, souvent accompagnée d'un gonflement; parfois une cyanose ou des troubles respiratoires apparaissent.

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