L'eczéma des membres inférieurs est le plus souvent causé par des complications d'insuffisance veineuse, qui surviennent chez les personnes ayant une circulation veineuse altérée dans les membres inférieurs. D'où son deuxième nom - l'eczéma variqueux. Quels sont les symptômes de l'eczéma des jambes et comment est-il traité?
Table des matières
- Eczéma de la jambe inférieure - causes
- Eczéma des jambes - symptômes
- Eczéma du bas des jambes - diagnostic
- Eczéma de la jambe inférieure - traitement
L'eczéma frisé apparaît généralement chez les adultes dans la cinquantaine. C'est plus fréquent chez les femmes. La maladie peut également être accompagnée d'ulcères de jambe variqueux.
Eczéma de la jambe inférieure - causes
L'eczéma des jambes est considéré comme la complication la plus grave de l'insuffisance veineuse chronique.
L'insuffisance veineuse chronique est maintenant considérée comme une maladie de civilisation car, comme le montrent les recherches, le problème touche un pôle adulte sur deux et jusqu'à 80% des patients n'ont jamais commencé le traitement.
L'insuffisance veineuse chronique (MCV) ou la maladie veineuse chronique (MCV) doit être comprise comme tous les troubles du bon fonctionnement des veines (à l'exception de la thrombose, de l'embolie et des lésions veineuses). L'essence de la maladie est la perturbation du retour veineux, provoquant une stase sanguine et une hypertension veineuse dans les veines principales et une microcirculation.
Le concept d'IVC recouvre toutes les maladies liées au système veineux des membres inférieurs, des lésions cutanées mineures, en passant par l'insuffisance du système superficiel aux formes avancées d'insuffisance veineuse profonde.
Les maladies veineuses se classent au 3ème rang mondial en termes d'ampleur de leur apparition et des coûts générés par leur traitement. Une étude récente (plus de 40 000 personnes) montre que 47% des femmes et 37% des hommes présentent des symptômes d'insuffisance veineuse chronique. 48% se sont plaints de varices, 27% de télangiectasies, c'est-à-dire de petits plexus veineux et capillaires intradermiques sous-cutanés dilatés en permanence. Un œdème a été observé dans 11% des cas et des lésions cutanées dans 10%.
Tous ces changements contribuent à la formation de l'eczéma des jambes car ils contribuent à des problèmes circulatoires dans les jambes.
L'eczéma des membres inférieurs peut être primaire, c'est-à-dire qu'il survient en raison d'une stagnation sanguine due à une insuffisance veineuse, à une hypoxie ou à la libération de facteurs inflammatoires de manière non immunologique.
Les microtraumatismes, les traumatismes et les infections bactériennes peuvent également être des facteurs contribuant à l'eczéma du bas des jambes. Des ulcères peuvent apparaître autour des lésions inflammatoires à la suite de l'utilisation de pommades pour atténuer les symptômes de l'eczéma. C'est généralement le soi-disant allergie secondaire.
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Eczéma des jambes - symptômes
Comme son nom l'indique, l'eczéma apparaît sur le bas des jambes et affecte généralement l'intérieur de la jambe, où la peau est plus douce qu'à l'extérieur.
Les lésions peuvent apparaître sur une ou les deux jambes. La peau malade est clairement démarquée de la peau saine.
Si l'eczéma des jambes persiste pendant une longue période, des réactions allergiques généralisées à diffusion hématogène peuvent survenir à la suite de l'entrée d'allergènes de contact dans la circulation.
La propagation généralisée de telles lésions se caractérise par une éruption cutanée fine, parfois confluente et hautement inflammatoire. Ils peuvent se propager au visage, au torse et aux membres supérieurs.
Les lésions cutanées sont assez souvent accompagnées de démangeaisons gênantes et, en cas d'exacerbation de la maladie, de brûlures et de douleurs.
Certains patients développent des lésions suintantes, très souvent sujettes à une surinfection bactérienne et au lichen. Ensuite, les croûtes jaunes caractéristiques sont visibles sur la peau. Ils sont humides au début, mais ils sèchent avec le temps.
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Eczéma du bas des jambes - diagnostic
Avant de traiter l'eczéma des jambes, le médecin doit effectuer le soi-disant diagnostic différentiel, c'est-à-dire exclure la mycose cutanée chronique et le psoriasis exsudatif. Ceci est très important car toutes ces conditions présentent des symptômes similaires.
Afin de s'assurer que le patient souffre d'eczéma des jambes, un examen mycologique est effectué, qui montre la présence du champignon dans les lésions cutanées. Si les tests sont négatifs et qu'aucun champignon n'est détecté, un traitement approprié est institué.
Eczéma de la jambe inférieure - traitement
Chez les personnes atteintes d'eczéma au bas des jambes, des médicaments sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs et des médicaments antiallergiques. Il s'agit d'un traitement appelé traitement général.
Le traitement local dépend de l'avancement et de l'intensité des lésions. En période d'exacerbation de la maladie, des compresses faites de préparations contenant du tanin sont utilisées. La thérapie est conçue pour contenir l'exsudat.
Une fois l'exsudat contrôlé, des sprays, pommades et crèmes contenant des stéroïdes sont recommandés. Dans la période subaiguë de l'eczéma de la jambe inférieure, des antihistaminiques sont prescrits.
Dans le cas de l'eczéma chronique des jambes, des pommades et des pâtes (par exemple de la pâte de zinc) sont utilisées pour protéger la peau contre l'effet irritant de l'exsudat de l'ulcère et de la macération cutanée.
Parfois, des corticostéroïdes faibles sont également mis en œuvre.
De plus, les compresses à base d'acide borique ou de bicarbonate de soude fonctionnent bien.
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