Tourisme médical: combien coûte un traitement à l'étranger

Le traitement à l'étranger devient de plus en plus populaire. Savez-vous quand les coûts de l'ensemble du traitement sont couverts par le Fonds national de santé? Pour être traité gratuitement dans l'UE, vous avez besoin d'une carte européenne d'assurance maladie (CEAM) gratuite.

Où allons-nous être traités à l'étranger?

Les Polonais vont se faire soigner en Allemagne, en Grande-Bretagne, au Danemark, en Autriche, en France, aux Pays-Bas, parfois aux États-Unis (en 2011 - 7 patients). Le budget de l'État finance principalement des procédures uniques dans le domaine de l'orthopédie et de la traumatologie de l'appareil locomoteur, de l'obstétrique et de la gynécologie (périnatologie), de la génétique clinique, de la cardiochirurgie, de la transplantologie et de la radiothérapie oncologique. Le coût d'un traitement varie de plusieurs centaines de zlotys à plusieurs millions.

Nous envoyons également des échantillons de matériel génétique à des institutions étrangères qui ont de l'expérience dans le diagnostic d'une maladie génétique très rare, si cela ne peut être fait en Pologne. Les femmes enceintes sont envoyées en Belgique pour des interventions fœtales visant à corriger une hernie diaphragmatique congénitale fœtale. De nombreuses anomalies squelettiques congénitales graves chez les enfants sont traitées à l'étranger (Allemagne, États-Unis). Il existe un centre de reconstruction articulaire en Floride lorsque, par exemple, il manque un os. De jeunes patients y viennent du monde entier, y compris de Pologne.

Une personne atteinte de fibrose kystique a été référée pour traitement à l'étranger et a dû se faire transplanter deux organes en même temps. Ce type de chirurgie est extrêmement coûteux - la NHF a payé environ 4 millions de PLN pour une transplantation pulmonaire et hépatique chez un patient opéré en France.

Documents facilitant le traitement à l'étranger

Le traitement à l'étranger devait être facilité par la directive transfrontalière de l'UE. Le principe est simple: vous recevez un traitement où vous le souhaitez, et la Caisse nationale de santé restitue le montant que vous payez en Pologne. Si la procédure à l'étranger est plus coûteuse, vous payez la différence de votre poche. Cependant, 7 pays de l'UE, dont l'Espagne et la Pologne, se sont opposés à un accès illimité aux prestations à l'étranger.

Le ministère de la Santé a décidé que notre budget ne serait pas en mesure de le supporter. La directive entrera en vigueur le 25 octobre, puis, selon le ministère de la Santé, le tourisme médical commencera en Pologne. En Pologne, vous attendez des mois pour les médecins et certains tests.

Pour être soigné à l'étranger, vous devez obtenir un permis auprès de la Caisse nationale de santé

Afin d'éviter que le budget consacré aux soins de santé ne «gonfle», le ministère prépare une liste des services pour lesquels vous devrez obtenir l'accord de la Caisse nationale de santé avant le départ. Si le fonds refuse, le patient ne sera pas remboursé.

La liste des services nécessitant un consentement comprendra principalement des services jugés coûteux. Le consentement sera également nécessaire pour un voyage de plus de 24 heures à l'hôpital. Un montant à affecter au financement du traitement garanti par la directive à l'étranger est à l'étude. Une fois épuisé, la Caisse nationale de santé pourra refuser de rembourser les frais de consultations ou de traitements à l'extérieur du pays.

Sans une telle restriction, un patient traité à l'étranger collecterait des fonds destinés au traitement domestique, ce qui allongerait les files d'attente pour les spécialistes et les opérations. Les organisations représentant les intérêts des patients sont d'un avis différent - elles estiment que l'accès des patients au traitement est limité et donc restreint.

EHIC - Carte européenne d'assurance maladie gratuite

Dans le cadre de l'assurance NFZ, nous pouvons bénéficier d'une assistance médicale urgente dans l'Union européenne, ainsi qu'au Liechtenstein, en Suisse, en Norvège et en Islande. Avant de partir, vous devez obtenir une carte européenne d'assurance maladie (CEAM) gratuite à l'agence NFZ, qui vous donne droit à l'assistance médicale nécessaire dans le pays où vous séjournez. Cependant, il convient de rappeler que dans la plupart des pays de l'UE, les assurés paient partiellement les soins sur leurs propres ressources et que ces frais ne sont pas remboursés par le Fonds national de la santé.

L'institution d'assurance maladie du pays où nous avons eu recours à l'assistance médicale règle les comptes avec la Caisse nationale de santé sans notre participation. Certaines institutions de l'UE, par exemple en Espagne, n'acceptent pas les cartes EHIC et facturent des frais pour le plâtrage ou la suture d'une plaie, et il faut jusqu'à plusieurs mois pour récupérer l'argent.

Si vous payez un séjour à l'hôpital dans un pays, nous devrons également payer. Il est donc préférable de souscrire en plus une assurance médicale.

Qui vient se faire soigner en Pologne?

Le ministère de l'Économie a décidé de soutenir financièrement le développement du tourisme médical en Pologne dans le cadre du projet «Promotion de l'économie polonaise sur les marchés internationaux» (2012-2015).Compte tenu des statistiques, ces décisions sont faciles à comprendre. En 2011, 300 000 patients ont été traités en Pologne. étrangers qui ont dépensé au moins 800 millions de PLN en traitements.

On estime que le nombre de touristes médicaux augmentera de 10 à 20%. annuellement. Les portails d'information promouvant les institutions médicales polonaises sont très actifs. - Nous aidons à attirer les patients étrangers en présentant les cabinets médicaux, les offres médicales, les profils des médecins, les certificats, les prix en 6 langues: polonais, anglais, allemand, russe, italien et suédois - dit Dariusz Dąbek, vice-président de Tourmedica.pl, un leader du tourisme médical en Pologne. - Au cours des 3 premiers mois de fonctionnement, nous avons référé environ 250 patients polonais et étrangers vers nos cliniques.

Le coût des procédures effectuées varie de 300 PLN à 20 000 PLN. PLN. Les Anglais, les Norvégiens, les Irlandais, les Allemands, les Belges et les Russes viennent. Nous avons eu des patients de Zambie, d'Arménie, des États-Unis, du Canada, d'Australie. Nous estimons que d'ici la fin de l'année, notre offre comprendra plus de 200 cliniques et bureaux.