Test VLsE / C6 et maladie de Lyme. Normes et résultats

Le test VLsE / C6 est effectué pour surveiller l'efficacité du traitement de la maladie, qui est la maladie de Lyme. Depuis des années, les spécialistes recherchent une étude permettant un diagnostic rapide de l'infection à Borrelia et le suivi de l'efficacité du traitement. La solution à ce dernier problème peut être le test VlsE / C6. Sur quoi porte cet examen?

Le test VLsE / C6 est effectué pour contrôler l'efficacité du traitement de la maladie de Lyme. L'une des difficultés du diagnostic de la maladie de Lyme est le manque de marqueurs de laboratoire sensibles et spécifiques permettant d'évaluer l'efficacité de l'antibiothérapie.

Par défaut, l'observation des symptômes de la maladie est utilisée pour évaluer son efficacité. Étant donné qu'il ne s'agit pas d'une méthode précise d'évaluation thérapeutique, de nouvelles méthodes de laboratoire sont toujours à la recherche, et l'une d'entre elles est le test VLsE / C6.

Table des matières:

Test VLsE / C6 et maladie de Lyme
Test VLsE / C6 - qu'est-ce que c'est?
Test VLsE / C6 - résultats
Test VLsE / C6 - limitations

Test VLsE / C6 et maladie de Lyme

L'antigène VLsE est une protéine présente dans la paroi cellulaire de la bactérie Borrelia burgdorferi qui cause la maladie de Lyme.

Un fragment de la protéine VLsE appelé C6 (VLsE / C6) provoque une réponse très forte et rapide du système immunitaire avec la génération d'anticorps spécifiques contre lui. Le fragment C6 de la protéine VLsE est très spécifique pour les variétés les plus importantes de Borrelia burgdorferi.

Par conséquent, la protéine C6 génétique (synthétique) recombinante est ajoutée aux tests sérologiques pour le diagnostic de la maladie de Lyme, ce qui augmente considérablement la sensibilité du test.

La présence d'anticorps contre la protéine VLsE / C6 chez les patients atteints de la maladie de Lyme est observée chez:

• 20 à 50% des patients au stade précoce de l’infection
• 70 à 90% des patients atteints de la maladie de Lyme disséminée précoce
• près de 100% des patients atteints de borréliose tardive

Il a également été observé que la concentration d'anticorps contre la protéine VLsE / C6 diminuait après une antibiothérapie efficace. De ce fait, leur mesure peut être utilisée comme marqueur de laboratoire pour surveiller l'efficacité de l'antibiothérapie chez les patients atteints de la maladie de Lyme.

Test VLsE / C6 - qu'est-ce que c'est?

Le test VLsE / C6 est basé sur la détermination de la concentration d'anticorps IgM et IgG spécifiques de l'antigène VIsE / C6 par la méthode ELISA. Le test est effectué sur du sang veineux, n'est pas remboursé par la Caisse nationale de santé et coûte entre 80 et 150 PLN.

Test VLsE / C6 - résultats

Le test VLsE / C6 est généralement prescrit à trois moments du traitement: au début de l'antibiothérapie et après 6 et 12 mois, car un seul test n'est pas fiable.

Une diminution d'au moins 4 fois le taux d'anticorps par rapport au résultat de base, c'est-à-dire celui réalisé au début du traitement, et la disparition des symptômes de la maladie de Lyme prouvent l'efficacité de l'antibiothérapie.

S'il n'y a pas de diminution du taux d'anticorps, le test suivant peut être effectué après quelques semaines et s'il n'y a toujours pas de changement, cela signifie que les antibiotiques utilisés sont inefficaces.

Test VLsE / C6 - limitations

L'ajout de l'antigène VLsE / C6 à un mélange d'autres antigènes utilisés dans le diagnostic sérologique de la maladie de Lyme (par exemple ELISA) s'est avéré efficace en tant que marqueur sensible de l'infection à Borrelia.

Cependant, de nombreux cliniciens pensent que l'autodétermination des anticorps anti-VLsE / C6 pour surveiller l'efficacité de l'antibiothérapie chez les patients atteints de la maladie de Lyme nécessite des recherches supplémentaires et la confirmation de son utilité clinique.

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Sources:

Wormser G.P. et al. Test à un niveau avec le kit ELISA du peptide C6 par rapport aux tests à deux niveaux pour la maladie de Lyme. Diagn Microbiol Infect Dis 2013; 75: 9-15.
Krzemień P. J. L'importance de l'antigène Vlse / C6 comme marqueur dans le diagnostic de la borréliose de Lyme précoce et l'étude de son efficacité thérapeutique. Problèmes de santé de la civilisation 2017; 11 (2): 87-92.
Diagnostic en laboratoire des maladies transmises par les tiques. Recommandations du groupe de travail: Chambre nationale des diagnosticiens de laboratoire, Institut national de santé publique-Institut national d'hygiène, consultant national dans le domaine des maladies infectieuses, Département des maladies infectieuses et des neuroinfections, Université médicale de Białystok, Société polonaise de virologie, Varsovie 2014.

A propos de l'auteur

Karolina Karabin, MD, PhD, biologiste moléculaire, diagnosticienne de laboratoire, Cambridge Diagnostics Polska Biologiste avec une spécialisation en microbiologie et diagnosticienne de laboratoire avec plus de 10 ans d'expérience en laboratoire.Diplômé de l'École de médecine moléculaire et membre de la Société polonaise de génétique humaine, responsable des bourses de recherche au Laboratoire de diagnostic moléculaire du Département d'hématologie, d'oncologie et de maladies internes de l'Université de médecine de Varsovie. Elle a défendu le titre de docteur en sciences médicales dans le domaine de la biologie médicale à la 1ère faculté de médecine de l'Université de médecine de Varsovie. Auteur de nombreux travaux scientifiques et populaires dans le domaine du diagnostic de laboratoire, de la biologie moléculaire et de la nutrition. Au quotidien, en tant que spécialiste dans le domaine du diagnostic de laboratoire, il dirige le département fonctionnel de Cambridge Diagnostics Polska et coopère avec une équipe de diététiciens de la CD Dietary Clinic. Il partage ses connaissances pratiques sur le diagnostic et la thérapie diététique des maladies avec des spécialistes lors de conférences, de formations, de magazines et de sites Web. Elle s'intéresse particulièrement à l'influence du mode de vie moderne sur les processus moléculaires du corps.

Un biologiste qualifié avec une spécialisation en microbiologie et un diagnosticien de laboratoire avec 10 ans d'expérience dans le travail de laboratoire et un membre de la Société polonaise de génétique humaine. Au quotidien, en tant que spécialiste dans le domaine du diagnostic de laboratoire, il dirige le département fonctionnel de Cambridge Diagnostics Polska et coopère avec une équipe de nutritionnistes de la Dietary Clinic de Cambridge Diagnostics.

Auteur de nombreux travaux scientifiques et populaires dans le domaine du diagnostic de laboratoire, de la biologie moléculaire et de la nutrition. Responsable des bourses de recherche au laboratoire de diagnostic moléculaire du département d'hématologie, d'oncologie et de maladies internes de l'Université de médecine de Varsovie. Cette année, il envisage de défendre sa thèse de doctorat à la 1ère faculté de médecine de l'Université de médecine de Varsovie dans le domaine de la génétique de la leucémie.

Il partage ses connaissances pratiques avec des spécialistes lors de conférences scientifiques, de formations, dans des magazines et sur des portails Internet. Elle s'intéresse particulièrement à l'influence de la nutrition et du mode de vie moderne sur les processus moléculaires du corps.

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