Comment organiser un voyage dans un sanatorium

Si votre état de santé l'exige, vous avez droit à des soins au spa. Pensez-y à l'avance, car les formalités liées à un déplacement dans un sanatorium prennent beaucoup de temps.

Il faut attendre 16 mois en moyenne pour aller dans un sanatorium, mais dans certaines voïvodies même 2 ans. Très probablement, la file d'attente se raccourcira bientôt, car le ministère a l'intention de modifier la réglementation - il sera possible d'aller au sanatorium non - comme maintenant - tous les 12 mois, mais moins souvent, car tous les ans et demi. A propos, la taille des intervalles entre les séjours successifs et la durée de validité de la saisine seront égales. Il y a 44 stations thermales en Pologne.

Référence au sanatorium

Une référence pour une cure thermale est émise par un médecin de l'assurance maladie (généraliste, spécialiste, médecin hospitalier), en tenant compte de l'état de santé actuel du patient ou des contre-indications existantes et de l'impact de la cure thermale sur sa santé.
Le médecin ou le patient lui-même envoie la référence ou la remet personnellement à la branche provinciale de la Caisse nationale de santé - dans une enveloppe scellée avec l'inscription «référence pour cure thermale». Mais cela ne garantit pas encore le départ.
L'opportunité du voyage est évaluée par un spécialiste dans le domaine de la balnéoclimatologie et de la médecine physique ou de la réadaptation médicale employé à l'agence du fonds. C'est lui qui indique le type et le lieu du traitement. S'il constate qu'il y a des contre-indications ou qu'il n'y a pas besoin de cure thermale, il rejette la référence. Le formulaire est retourné au médecin qui l'a délivré. Le patient reçoit des informations sur le refus par écrit. La décision est définitive et sans appel.

File d'attente au sanatorium

Une référence à un spa est valable 18 mois à compter de la date d'émission. Si le traitement n'a pas commencé dans ce délai, la Caisse nationale de santé informe le patient de l'expiration de la validité de la saisine. Il dispose de 14 jours à compter de l'expiration de ce délai pour le faire. Si vous souhaitez vous rendre dans un sanatorium, vous devez demander une nouvelle référence. Après avoir déterminé la date du traitement, mais au plus tard 14 jours avant la date de son début, le service NHF délivre au patient une référence confirmée. Les succursales de fonds tiennent une liste de personnes en attente de confirmation de la référence. Chaque patient a le droit de vérifier sa place sur la liste d'attente.

Un séjour dans un sanatorium

Bien que pour le moment le droit d'utiliser les soins et la rééducation en ambulatoire et en sanatorium dans un sanatorium thermal ne soit accordé qu'une fois par an, cette règle ne s'applique pas aux personnes ayant travaillé dans des usines de production d'amiante.
»Le séjour à l'hôpital thermal dure 21 jours et est gratuit. Le travailleur a un congé de maladie pour cette période. Le séjour de l'enfant dure 27 jours.
»Le séjour au sanatorium thermal dure 21 jours et est partiellement payable. Le travailleur bénéficie d'un traitement dans le cadre d'un congé annuel ou sans solde.
»Un séjour dans un hôpital thermal en cure de rééducation thermale dure 28 jours, est gratuit et se déroule en arrêt maladie.
»Un séjour dans un sanatorium thermal pendant la réhabilitation du spa dure 28 jours, est partiellement payé et se déroule dans le cadre d'un congé de vacances.
»Le traitement ambulatoire du spa pour adultes et enfants dure de 6 à 18 jours.

Frais de séjour au sanatorium

L'hébergement et les repas au sanatorium du spa sont partiellement payables. Le montant des frais pour une journée de séjour dépend du niveau de la chambre et de la période de départ. Pour une nuit en chambre double avec sanitaires complets, vous devez payer 15 PLN (du 1er octobre au 30 avril) ou 21 PLN (du 1er mai au 30 septembre).
Le Fonds national de la santé ne rembourse pas:

• frais de déplacement pour les soins au spa
• une partie des frais de restauration et d'hébergement dans les sanatoriums spa
• les frais de nourriture et d'hébergement pendant le traitement ambulatoire
• le coût du séjour du gardien
• frais supplémentaires, par ex. frais climatiques
• les coûts de la médecine naturelle et des procédures de réadaptation dans les hôpitaux thermaux, les sanatoriums thermaux et les soins ambulatoires non liés à la maladie sous-jacente, qui est la cause directe de l'orientation vers un traitement thermal

Démission de rester dans un sanatorium

Si vous souhaitez démissionner de votre séjour au sanatorium, vous devez immédiatement renvoyer une saisine au service de la NHF avec une justification écrite de la démission. Si la raison est un accident ou une maladie aléatoire, ce fait doit être formellement confirmé et la Caisse nationale de santé fixera une nouvelle date.

Recherche à effectuer

Avant d'aller au sanatorium, des tests de base doivent être effectués. Une référence est faite par un médecin qui décide que le patient doit bénéficier de cette forme de traitement. Les adultes pour le renvoi comprennent les résultats de l'ESR, de la formule sanguine, de la numération urinaire, de la radiographie pulmonaire (valable 2 ans), de l'ECG (valable six mois) et d'un certificat confirmant le diagnostic de la maladie, qui constitue la base du traitement dans un sanatorium. Des tests ESR, morphologie, urine et selles pour les œufs de parasites sont effectués chez les enfants. En plus de ces tests, vous devez apporter une référence, une carte d'identité, un certificat d'assurance valide et des documents médicaux supplémentaires au sanatorium, si le médecin référent décide que cela peut être nécessaire.

Lorsqu'un voyage dans un sanatorium est déconseillé

• maladies infectieuses aiguës et chroniques (tuberculose active, maladies vénériennes, maladies parasitaires, mycoses, gale, oxyures, giardiase)
• amygdalite purulente, sinus nasaux, abcès parodontaux, mycose cutanée
• insuffisance circulatoire et respiratoire à part entière
• hépatite virale et symptômes de jaunisse, insuffisance hépatique
• degré élevé d'incontinence urinaire et fécale (cathétérisme vésical)
• maladie néoplasique active, moins de 5 ans après le traitement du mélanome malin, de la leucémie, de la maladie de Hodgkin, des lymphomes et des tumeurs rénales
• la grossesse et l'allaitement
• maladies endocriniennes décompensées de la glande thyroïde, de l'hypophyse, des glandes surrénales
• maladie coronarienne et arythmies, y compris fibrillation auriculaire et ventriculaire, tachycardie, hypertension avancée
• maladies nécessitant une intervention chirurgicale urgente (calculs rénaux, calculs de la vésicule biliaire)
• dépendance à l'alcool et aux substances psychoactives
• maladie mentale, retard mental considérable et profond
• infirmité, invalidité complète

Cure thermale pour enfants

Les enfants de 3 à 18 ans peuvent être référés aux soins de l'hôpital thermal et du spa sanatorium. Les enfants de 3 à 6 ans peuvent être référés au traitement du sanatorium du spa seuls ou sous la garde d'un tuteur légal. Les soins spa pour les enfants sont gratuits, tandis que les tuteurs paient le coût total du séjour. Les élèves du primaire ou du collège sont référés en cure thermale tout au long de l'année, les lycéens bénéficient d'une cure thermale pendant leur temps libre.