- La sinusite est une inflammation des sinus paranasaux.
- La découverte que dans la plupart des cas, l'inflammation des sinus se produit simultanément ou étroitement liée aux processus inflammatoires primaires de la muqueuse nasale, a gagné l'acceptation du terme "rhinosinusite".
- Les sinus paranasaux sont des espaces pleins d'air dans le crâne (derrière le front, les joues et les yeux) qui sont recouverts de membrane muqueuse. Les sinus sains ne contiennent pas de bactéries ou d'autres germes. Habituellement, le mucus peut sortir et l'air peut circuler.
- Lorsque les ouvertures paranasales se bouchent ou que trop de mucus s'accumule, les bactéries et autres germes peuvent se multiplier plus facilement.
- La rhinosinusite est considérée comme aiguë si elle dure moins de 8 semaines, chronique lorsqu'elle dépasse ce délai et récurrente ou récurrente, terme remis en cause aujourd'hui, lorsque plus de trois épisodes aigus sont subis chaque année.
Fonctions des sinus
- Faites chauffer l'air.
- Humidifiez-le
- Filtrez l'air dans la cavité nasale.
- Ils jouent également un rôle dans la capacité de vocaliser certains sons.
Symptômes
- La sinusite peut également affecter le nez, les yeux et l'oreille moyenne.
- Seuls certains ou tous les symptômes peuvent être présents.
- Les symptômes les plus courants sont:
- fièvre
- mauvaise haleine ou perte de l'odorat.
- toux qui s'aggrave généralement la nuit.
- fatigue
- congestion nasale.
- écoulement rétronasal de mauvais goût, également appelé rhinorrhée postérieure.
- écoulement nasal épais et coloré.
- sensation de visage plein
- sensation de congestion dans la tête, maux de tête et maux de dents.
- Les symptômes de la sinusite chronique sont les mêmes que la sinusite aiguë, mais ils ont tendance à être plus doux et à durer plus de 12 semaines.
Les symptômes de la sinusite chez les enfants comprennent
- Rhume ou maladie respiratoire qui s'améliore et commence à s'aggraver.
- Forte fièvre, accompagnée d'un écoulement nasal foncé, pendant au moins 3 jours.
- Écoulement nasal, avec ou sans toux, présent depuis plus de 10 jours et qui ne s'améliore pas.
Les causes de la sinusite
- Il existe deux types de sinusite: la sinusite aiguë et la sinusite chronique.
- La sinusite aiguë est causée par une infection bactérienne dans la plupart des cas. Il s'agit généralement d'une complication tardive d'une infection virale respiratoire telle que le rhume.
- La sinusite chronique peut être due à une infection bactérienne, mais la cause la plus fréquente est une maladie inflammatoire chronique similaire à l'asthme bronchique.
Le rôle des allergies
- Bien que le rhume soit la cause la plus fréquente de sinusite aiguë, les personnes allergiques peuvent également être prédisposées au développement d'une sinusite.
- L'allergie peut provoquer une inflammation chronique de la muqueuse des sinus et du nez.
- Cette inflammation empêche l'élimination fréquente des bactéries de la cavité sinusale, augmentant les chances de développer une sinusite bactérienne secondaire.
- En cas d'allergie, le médecin doit prescrire un traitement pour réduire le risque de développer une infection.
- Les personnes souffrant de problèmes mammaires (et d'allergies) doivent éviter les irritants environnementaux tels que le tabac, la fumée et les odeurs fortes, qui peuvent augmenter les symptômes.
- La rhinite allergique ou le rhume des foins peuvent également être responsables.
Problèmes immunologiques
- Des problèmes immunitaires ou des problèmes structurels peuvent également provoquer une sinusite chronique.
- Plus de la moitié des enfants atteints de sinusite chronique présentent des anomalies de leur système immunitaire.
- La fibrose kystique peut également en être la cause.
Anomalies anatomiques de la cavité nasale
- Ils peuvent être une autre cause de sinusite récurrente.
- Le rétrécissement des canaux de drainage à l'intérieur du nez.
- Obstruction nasale due à des tumeurs.
- Obstruction nasale par les polypes.
- Les gros adénoïdes, anciennement appelés végétations.
- Déviation du septum ou du septum nasal (paroi entre le côté gauche et droit du nez).
- Dans ces cas, bien que les médicaments puissent fréquemment prévenir la récurrence de la sinusite, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour traiter l'obstruction nasale.
- Souvent, les patients atteints de sinusite récurrente ou chronique ont plus d'un de ces facteurs qui les prédisposent à l'infection, donc le traitement d'un seul facteur ne sera pas suffisant.
Autres facteurs pouvant augmenter le risque de sinusite
- Les enfants qui fréquentent les garderies (pour les infections fréquentes).
- Maladies qui empêchent les cils de fonctionner correctement, telles que le syndrome de Kartagener et l'immobilité ciliaire.
- Changements d'altitude répétés (vol ou plongée).
- Fumer
- Infections dentaires (rares).
- Un système immunitaire affaibli par le VIH ou la chimiothérapie.
