Je suis allé chez un dermatologue, mon problème est des points noirs ouverts et fermés éparpillés sur mon visage. Ces points noirs se transforment parfois en boutons, parfois même il y a eu des éruptions douloureuses et enflées. La peau du visage a tendance à être grasse, mais les joues sont sèches et même si le nez est gras, il y a des cuticules sèches et saillantes. Il y a aussi des changements sur le dos (points noirs, pustules), mais dans une petite mesure, et j'ai l'impression que le problème a disparu avec le temps. De plus, mes cheveux sont tellement gras que si je les lave le soir, ils le sont le lendemain dans l'après-midi. Après un bref entretien, le médecin a annoncé qu'il s'agissait de changements causés par une séborrhée excessive, il a prescrit un shampooing capillaire spécialisé et, pour la peau, il a suggéré une crème à base (avec de l'érythromycine, si je me souviens bien) et de prendre des comprimés de Spironol 25 mg deux fois par jour. La dame de la pharmacie a déclaré qu'il s'agissait de pilules hypotensives et qu'elles n'étaient pas utilisées dans la notice à usage dermatologique. Cela m'inquiétait parce que j'avais généralement une pression artérielle basse, mais le médecin ne m'a pas posé de questions à ce sujet. Je devrais commencer à les prendre, mais je ne suis pas sûr de pouvoir faire confiance à ce médecin.
En tant qu'effet supplémentaire, ce médicament a des propriétés anti-androgènes, réduisant ainsi la séborrhée. Cependant, dans le cas de cette préparation, il est nécessaire de contrôler la pression artérielle - elle peut la réduire, ainsi que la concentration de potassium dans le sérum, car elle peut à son tour l'augmenter. De plus, l'utilisation d'une contraception efficace est un élément très important - le médicament peut provoquer une féminisation du fœtus masculin. Je vous suggère de contacter votre médecin traitant, qui vous expliquera sûrement votre plan de traitement en détail. Lors de l'analyse des symptômes que vous avez signalés, je suggère d'effectuer des tests hormonaux supplémentaires afin de vérifier le fond endocrinien possible des symptômes que vous avez décrits.
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatologue-vénéréologue. Il traite de la dermatologie classique et esthétique. Il travaille comme directeur adjoint à la clinique de dermatologie de l'hôpital clinique central du ministère de l'intérieur et comme directeur de pour les questions médicales, Centre de prévention et de thérapie à Varsovie. Depuis 2011, il est directeur scientifique des études supérieures de l'Université de médecine de Varsovie «Médecine esthétique».
