Mardi 11 décembre 2012.- Les enfants qui ont été exposés dans l'utérus à des conditions d'hypoxie ischémique (IHC), situations dans lesquelles le cerveau est privé d'oxygène, sont beaucoup plus susceptibles de développer le le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) plus tard dans la vie par rapport aux enfants qui ne souffraient pas de ce manque d'oxygène avant la naissance, selon une étude de Kaiser Permanente publiée dans la revue 'Pediatrics'. Les résultats de cette recherche, qui a examiné les dossiers médicaux électroniques de près de 82 000 enfants de moins de 5 ans, suggèrent que ces événements pendant la grossesse peuvent contribuer à l'apparition du TDAH sur les influences familiales et génétiques déjà connues de maladie Selon l'étude, l'exposition prénatale au CSI, en particulier l'asphyxie à la naissance, le syndrome de détresse respiratoire néonatale et la prééclampsie, était associée à un risque accru de 16% de développer un TDAH.
Plus précisément, l'exposition à la suffocation à la naissance était associée à un risque 26% plus élevé de développer un TDAH; au syndrome de détresse respiratoire néonatale, avec un risque 47% plus élevé, et à la prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse), avec un risque 34% plus élevé. Le risque le plus élevé de TDAH reste le même dans tous les groupes raciaux et ethnies, ajoutent les auteurs.
"Des études antérieures ont montré que les lésions hypoxiques pendant le développement fœtal entraînent des lésions cérébrales structurelles et fonctionnelles importantes chez la progéniture", a déclaré l'auteur principal de l'étude Darios Getahun, du département de recherche et d'évaluation de Kaiser Permanente en Californie du Sud ( États Unis). "Cependant, cette étude suggère que l'effet indésirable de l'hypoxie et de l'ischémie sur le développement cérébral prénatal peut entraîner des problèmes fonctionnels, tels que le TDAH", qualifie cet expert.
Les chercheurs ont également constaté que l'association entre l'IHC et le TDAH était plus forte dans les naissances prématurées et que celles qui venaient des fesses, en position transversale (épaules d'abord) ou avaient des complications du cordon étaient liées à un risque accru de 13 pour cent de TDAH, associations qui ont été trouvées même après avoir contrôlé l'âge gestationnel et d'autres facteurs de risque potentiels.
"Nos résultats pourraient avoir des implications cliniques importantes, ils pourraient aider les médecins à identifier les nouveau-nés à haut risque qui pourraient bénéficier d'une surveillance et d'un diagnostic précoce, lorsque le traitement est le plus efficace. Nous suggérons de futures recherches axées sur les conditions pré et postnatales et les associations avec des résultats défavorables, tels que le TDAH ", a déclaré Getahun.
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Plus précisément, l'exposition à la suffocation à la naissance était associée à un risque 26% plus élevé de développer un TDAH; au syndrome de détresse respiratoire néonatale, avec un risque 47% plus élevé, et à la prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse), avec un risque 34% plus élevé. Le risque le plus élevé de TDAH reste le même dans tous les groupes raciaux et ethnies, ajoutent les auteurs.
"Des études antérieures ont montré que les lésions hypoxiques pendant le développement fœtal entraînent des lésions cérébrales structurelles et fonctionnelles importantes chez la progéniture", a déclaré l'auteur principal de l'étude Darios Getahun, du département de recherche et d'évaluation de Kaiser Permanente en Californie du Sud ( États Unis). "Cependant, cette étude suggère que l'effet indésirable de l'hypoxie et de l'ischémie sur le développement cérébral prénatal peut entraîner des problèmes fonctionnels, tels que le TDAH", qualifie cet expert.
Les chercheurs ont également constaté que l'association entre l'IHC et le TDAH était plus forte dans les naissances prématurées et que celles qui venaient des fesses, en position transversale (épaules d'abord) ou avaient des complications du cordon étaient liées à un risque accru de 13 pour cent de TDAH, associations qui ont été trouvées même après avoir contrôlé l'âge gestationnel et d'autres facteurs de risque potentiels.
"Nos résultats pourraient avoir des implications cliniques importantes, ils pourraient aider les médecins à identifier les nouveau-nés à haut risque qui pourraient bénéficier d'une surveillance et d'un diagnostic précoce, lorsque le traitement est le plus efficace. Nous suggérons de futures recherches axées sur les conditions pré et postnatales et les associations avec des résultats défavorables, tels que le TDAH ", a déclaré Getahun.
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