Convalescence après chirurgie abdominale

La convalescence après une chirurgie abdominale dépend du type de chirurgie. De plus en plus de chirurgies sont effectuées avec l'utilisation d'un laparoscope, ce qui permet des plaies postopératoires plus petites et une récupération plus rapide. Cependant, il existe des situations où l'intervention chirurgicale doit être réalisée de manière classique, c'est-à-dire en coupant la peau, les muscles et le péritoine.

La convalescence après une chirurgie abdominale doit commencer avant même la procédure - une bonne préparation, si elle est prévue, vous permet d'accélérer considérablement votre récupération. En fonction de la portée de l'opération, le chirurgien peut ouvrir la cavité abdominale le long de la ligne médiane du corps ou - dans le cas d'opérations gynécologiques - sur le monticule pubien. Après l'opération, il reste une blessure assez grande et le patient doit rester au lit pendant un certain temps. Cela ne signifie pas que le patient doit rester immobile - la rééducation doit commencer dans les 24 heures suivant la chirurgie.

Avant la chirurgie prévue

Si l'opération est prévue et que vous devez l'attendre pendant plusieurs mois, cela vaut la peine d'utiliser ce temps pour apprendre à respirer et à tousser efficacement. Des exercices appropriés sont utilisés pour cela.

• Allongé sur le dos, pliez vos jambes au niveau des articulations de la hanche et du genou. Mettez vos mains le long de votre corps. Nous inspirons l'air avec notre nez et expirons avec notre bouche, en veillant à ce que l'expiration soit trois fois plus longue que l'inspiration.
• Nous inhalons l'air avec notre nez, mais en plusieurs portions. Nous expirons avec notre bouche aussi longtemps que nous le pouvons. L'expiration doit se terminer par «hyy» ou «rrr», ce qui provoquera une toux. Ceci est important car si vous devez vous allonger après une chirurgie, il y a une sécrétion dans les poumons qui favorise l'infection. Une toux contrôlée élimine ce mucus.

L'entraînement préopératoire doit développer un réflexe pour changer de position correctement. Lorsque vous vous levez, vous devez d'abord vous tourner sur le côté, sortir vos jambes du lit, soutenir votre bras avec votre main lorsque vous les abaissez et vous asseoir tout en restant debout. Le respect de cette règle vous permet d'éviter la violation de la plaie postopératoire.

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Exercice anticoagulant

La plupart des exercices doivent être effectués en position couchée sur le dos. Leur but est d'activer les muscles et de stimuler la circulation sanguine des jambes et des bras.

• Cela vaut la peine de commencer par serrer et redresser vos doigts ou tout le pied sur le cadre du lit, pliez et redressez vos pieds au niveau des chevilles, déplacez vos pieds sur le côté (comme un essuie-glace de voiture). Le deuxième jour, nous commençons à plier doucement les jambes au niveau des articulations de la hanche et du genou. Pliez la jambe en déplaçant le pied sur le drap.

L'exercice peut être complété en levant alternativement les mains, en les pliant au niveau des coudes et en tournant des cercles avec les poignets tout en serrant les poings.

Exercices de renforcement

La formation peut être commencée 3-4 jours après la chirurgie. Voici quelques exercices:

• Allongé sur le dos, pliez vos jambes au niveau des articulations de la hanche et du genou. Soulevez vos orteils, appuyez fermement vos talons dans le matelas et resserrez les muscles de vos cuisses et de vos fesses comme si vous vouliez soulever le bassin. Nous maintenons cette position en respirant constamment - en comptant jusqu'à dix et en relaxant les muscles. Nous tirons les omoplates et pressons les épaules dans le matelas. Nous respirons uniformément - inspirons par le nez, expirons par la bouche.
• Les exercices de la colonne cervicale et des muscles adjacents sont également importants. Nous allons les renforcer en pliant régulièrement la tête à gauche et à droite et en tournant la tête pour que la joue touche l'oreiller. Un bon exercice consiste à appuyer l'arrière de la tête contre l'oreiller et à le maintenir tendu.

Important

Demandez au docteur

Avant de quitter l'hôpital, il vaut la peine de demander quel style de vie vous devriez mener. Il est généralement recommandé qu'après une chirurgie abdominale, les patients ne se soulèvent pas (vous pouvez porter jusqu'à 2 kg) et n'effectuent pas d'exercices qui surchargent la presse abdominale (cela se traduira par la nécessité de retenir votre souffle). Il vaut la peine de se demander quand il est possible de monter sur le vélo, quand revenir au gymnase. Le plus souvent, vous ne pouvez reprendre une activité physique complète qu'après 3 mois.

Après des opérations gynécologiques

Le but des exercices post-gynécologiques est d'améliorer et de renforcer les muscles du plancher pelvien. Les exercices peuvent commencer 4 à 5 jours après la procédure.

• Allongez-vous sur le dos, les jambes légèrement pliées au niveau des hanches et des genoux, les bras le long du corps. En respirant librement, nous clampons l'urètre et le périnée - nous bougeons comme si nous voulions les tirer à l'intérieur de l'abdomen. Nous maintenons cette position pendant quelques secondes, puis nous nous détendons. Lors des premiers exercices, nous effectuons 3 ou 4 répétitions, pour atteindre 20 répétitions en rééducation ultérieure. La même chose peut être faite dans un genou appuyé.

Il existe de nombreux exercices pour renforcer les muscles pelviens. Les exercices que nous allons effectuer n’est pas très important. Il est important de le faire systématiquement et d'augmenter progressivement le nombre de répétitions. Lorsque vous quittez l'hôpital, vous pouvez demander à votre médecin ou à votre physiothérapeute une série d'exercices qui vous conviennent.

Important

Souviens-toi de la cicatrice

Une fois les points enlevés et la plaie complètement guérie, massez la cicatrice pour éviter les adhérences. Le massage de la cicatrice peut être commencé par des mouvements circulaires assez forts autour de la cicatrice. Vous pouvez également masser la cicatrice elle-même. Nous l'étirons doucement avec les index de nos mains - nous faisons des mouvements transversaux avec nos doigts, gauche et droite, ou un mouvement en forme de chevron, comme lorsque vous montez des skis. Pour le massage, il vaut la peine d'utiliser des onguents spéciaux pour cicatrices contenant de l'extrait d'oignon ou de la nacre. Il existe également des patchs de cicatrice en silicone disponibles dans les pharmacies. L'amélioration de la cicatrice est très importante car les adhérences après une chirurgie abdominale peuvent être si importantes qu'il est difficile pour le patient de rester debout.