CANCER DE LA PROSTATE: Le test du PSA aide-t-il à détecter le cancer?

Il y a une discussion entre les urologues et les oncologues sur la signification de la détermination du PSA (antigène de la prostate), un test qui a jusqu'à présent été considéré comme un outil efficace pour la détection du cancer de la prostate.

Il s'agit d'une réaction au retrait de la recommandation de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), qui reconnaît le résultat du taux de PSA comme un indicateur diagnostique important dans le cancer de la prostate. Les décisions de l'OMS étaient motivées par les conclusions contradictoires des recherches menées en Amérique et en Europe. Les études américaines montrent que la détermination universelle du PSA ne profite pas aux patients, tandis que les européennes - bien au contraire.

Pour prouver que le test PSA peut aider à réduire le risque de mourir d'un cancer, plus de 162 000 personnes ont été testées. Européens en bonne santé âgés de 55 à 69 ans, sans troubles des voies urinaires. Ils ont été divisés en deux groupes. Dans le premier, le PSA a été examiné pour détecter le cancer tous les 2 à 4 ans, et dans le second après l'apparition des symptômes. Après 8 ans, dans le premier groupe (avec PSA régulièrement mesuré), le risque de décès était de 20%. plus petit que l'autre. Il est probable que des observations plus longues montreront encore plus d'avantages à effectuer le test tôt.

Dans une étude américaine planifiée de manière similaire, l'observation des patients était trop courte. En outre, jusqu'à 44 pour cent. messieurs voulaient dire PSA avant même d'être inclus dans le programme de recherche. Ils avaient probablement un PSA faible et un risque plus faible de développer la maladie que la population générale, ce qui peut expliquer les résultats divergents.

Cancer de la prostate - quels sont ses symptômes?

Et pourtant contrôler le PSA

Des scientifiques européens ont conclu que la détermination de l'antigène prostatique est nécessaire car elle permet d'identifier les hommes à risque de contracter la maladie. Et cette conclusion est soutenue par la plupart des médecins européens. Le cancer de la prostate est un cancer qui se développe très lentement, ce qui rend difficile non seulement d'observer des symptômes inquiétants, mais aussi de poser un diagnostic. Contrairement aux idées reçues, la maladie n'affecte pas seulement les hommes âgés (plus de 70 ans), elle s'attaque également aux hommes plus jeunes. Par conséquent, il vaut la peine de passer un test PSA, mais il doit être fait en consultation avec l'urologue. L'étude permet d'identifier les hommes en bonne santé qui ne ressentent aucune maladie - ceux qui sont à risque - parmi la population générale.
Le facteur aggravant le plus important est les antécédents familiaux de cancer, en particulier chez les parents de première ligne (père, frère) avant l'âge de 65 ans. Ces messieurs PSA devraient marquer autour de 40 ans. D'autres - plus près de cinquante.

Rapports importants entre la taille de la prostate et le taux de PSA

L'interprétation des résultats des tests PSA nécessite des connaissances et de l'expérience. On sait que des cellules cancéreuses peuvent être trouvées dans le corps avec de faibles taux de PSA et vice versa - un PSA élevé ne signifie pas nécessairement un cancer de la prostate. Le spécialiste - pour dissiper les doutes - commande des tests supplémentaires. Par conséquent, le PSA est déterminé avec la division en fractions - PSA libre et total. Si le PSA libre est faible, le risque de développer un cancer est plus grand.

La prostate (prostate, prostate) ne représente que 0,5%.poids corporel des hommes adultes, et il se classe au deuxième rang pour le nombre de décès par cancer. En Pologne, environ 8 000 personnes s'inscrivent chaque année. nouveaux cas de cancer de la prostate et environ 4 mille. décès. Nos messieurs, contrairement aux Américains, ne subissent pas d'examen médical et consultent souvent un médecin atteint d'une maladie déjà avancée. Aux États-Unis, un homme malade sur huit meurt et en Pologne un sur deux.

Recherche pour aider à diagnostiquer le cancer de la prostate

Un examen rectal donnera au médecin de nombreuses informations, ce qui lui permettra d'évaluer les anomalies de la glande. Lorsque le médecin constate que la glande est anormale, il ordonne une échographie rectale (test TRUS), qui mesure le volume de la prostate et le compare au résultat du PSA. Si la glande est petite et le PSA est élevé, il y a environ 60% de la glande. risque de cancer agressif de la prostate. Avec une grande prostate et le même niveau de PSA, le risque tombe à plusieurs pour cent.

Un autre examen de la prostate est une biopsie tissulaire réalisée avec une aiguille épaisse, qui permet de collecter le matériel à plusieurs endroits. Le résultat vous permet de savoir s'il s'agit d'un cancer à haut risque ou à faible risque. S'il est faible, le traitement peut être retardé et la glande observée. Avec un risque élevé, il est nécessaire de commencer le traitement rapidement.