La radiothérapie est toujours une préoccupation. Inutilement - l'irradiation est une méthode sûre pour lutter principalement contre le cancer, mais aussi contre les maladies non cancéreuses. Comment la radiothérapie fonctionne-t-elle et fonctionne-t-elle, et quels en sont les effets secondaires? Comment se préparer à une projection? Vérifiez-le.
Table des matières
- Radiothérapie - types
- Radiothérapie - quand est-elle utilisée?
- Radiothérapie - comment ça marche?
- La radiothérapie dans le traitement des maladies non cancéreuses
- Radiothérapie - pour qui?
- Radiothérapie - préparation à la radiothérapie
- Radiothérapie - à quoi ressemble la séance?
- Radiothérapie - sécurité et effets secondaires
- Radiothérapie - comment prendre soin de la peau?
Dans la médecine moderne, la radiothérapie est utilisée non seulement pour traiter le cancer, mais également pour soulager la douleur aux stades avancés du cancer, réduire les saignements et éliminer les symptômes neurologiques gênants causés par une pression importante sur la moelle épinière.
Nous sommes exposés à des rayonnements presque tout le temps, non seulement parce qu'ils sont communs dans la nature (par exemple, les rayonnements cosmiques), mais lorsque nous faisons des rayons X, de la mammographie, de la scintigraphie et que nous nous soumettons à des examens CT.
Des doses de rayonnement minimales sont utilisées dans les tests de diagnostic. Ils sont légèrement plus élevés en thérapie - différents dans le traitement du cancer, différents dans le traitement du cancer. Le rayonnement utilisé en médecine peut être mesuré, régulé et dosé avec précision, de sorte que les effets secondaires peuvent être réduits au minimum.
À l'aide d'un équipement spécial, l'énergie contenue dans les rayons est dirigée vers la tumeur ou une partie du corps précisément marquée. Un tel traitement ne fait pas mal, bien que - comme tout autre - il ne soit pas sans effets secondaires. Cependant, les avantages sont bien plus que les pertes.
Selon les estimations de l'OMS, le nombre de cas de cancer en Pologne sur plus de 185,5 mille. en 2018, il augmentera en 2025 à près de 204 mille. De plus en plus de personnes - car elles ne seront pas seulement les malades, mais aussi leurs proches - seront intéressées à lutter efficacement contre cette maladie. La radiothérapie est l'un des moyens les plus importants d'y parvenir.
- La radiothérapie utilise des rayonnements ionisants pour détruire les cellules cancéreuses, inhiber leur croissance ou réduire les symptômes de la maladie, par exemple en soulageant la douleur. Cette méthode est efficace en particulier pour les lésions primaires, ainsi que les métastases régionales aux ganglions lymphatiques. Il est utilisé chez environ 75% de tous les patients oncologiques - en tant que méthode indépendante ou dans le cadre d'un traitement combiné, principalement avec une chirurgie ou une chimiothérapie - explique Katarzyna Bojarowska, MD, radiothérapeute à Affidea International Cancer Center.
Radiothérapie - types
La radiothérapie est divisée en téléradiothérapie et curiethérapie. Le choix d'une méthode radiothérapeutique dépend toujours du type et de la gravité de la maladie, ainsi que de l'âge et de l'état général du patient.
- La téléradiothérapie consiste à irradier la zone malade à une certaine distance. Il est le plus couramment utilisé pour lutter contre le cancer. Un type de téléradiothérapie est la radiothérapie de rappel (irradiation à distance), c'est-à-dire une irradiation unique ou multiple du site après l'ablation de la tumeur, une dose beaucoup plus importante (10 Gy, Gray - dose unitaire absorbée par 1 kg de poids corporel) de rayons. La méthode est utilisée dans le cas de formes agressives de cancer ou, par exemple, lorsque le tissu sain autour du nodule n'a pas été retiré pendant une chirurgie mammaire conservatrice.
- La curiethérapie consiste à placer une source de rayonnement dans des tissus malades, par exemple dans ou autour d'une tumeur. Les rayons attaquent la tumeur à courte distance. Avant la séance d'irradiation, de minces tubes en plastique (applicateurs) sont insérés dans le corps (sous anesthésie générale ou locale) dans la zone touchée par la tumeur, par exemple le sein ou la prostate, ou dans la tumeur elle-même.
Ils sont ensuite remplis de matière radioactive pendant quelques minutes et retirés après irradiation. Les tubes eux-mêmes, pour éviter la réanesthésie du patient, restent dans le corps pendant plusieurs jours. Une telle méthode de traitement est proposée aux patients, par exemple avec des métastases. L'avantage de la curiethérapie est que la peau n'apparaît pas du tout (ou il n'y a qu'une légère) réaction aux radiations, ce qui accélère considérablement la guérison complète de la peau.
Dans certaines maladies néoplasiques, par exemple le cancer de la thyroïde, le radio-isotope est administré par voie intraveineuse ou orale.
Cela vous sera utile
Radiothérapie - quand est-elle utilisée?
- tumeurs
- dégénérescence douloureuse des articulations du genou, de la hanche, de la main et des doigts
- syndrome d'épaule douloureux
- syndrome du coude douloureux
- bursite trochantérienne douloureuse
- fasciite douloureuse du talon
- Maladie de Dupuytren
- Maladie de Ledderhose
- La maladie de Peyronie
- Chéloïdes
- hémangiomes rachidiens, méningiomes, névromes, adénomes
- ossification extra-articulaire
Radiothérapie - comment ça marche?
La radiothérapie utilise des rayonnements ionisants - qui créent des radicaux libres dans les tissus à travers lesquels ils passent. L'efficacité de la thérapie est basée sur les effets nocifs des rayonnements sur les cellules et les noyaux cellulaires.
Actuellement, les rayons X, le radium ou le cobalt sont rarement utilisés pour combattre les cellules cancéreuses, et plus souvent le rayonnement généré par les soi-disant accélérateurs linéaires.
La dose totale de rayonnement qui détruit les cellules cancéreuses est administrée en plusieurs séances (dites doses fractionnées) pour protéger au maximum les saines.
- Avant de débuter la radiothérapie, sur la base de tests diagnostiques: tomodensitométrie, résonance magnétique ou tomographie par émission de positons associée à une tomodensitométrie (TEP-TDM), le médecin détermine la zone à irradier, c'est-à-dire la tumeur et, si nécessaire, les paquets de ganglions lymphatiques adjacents.
Ensuite, le physicien médical, à l'aide de systèmes informatiques, sélectionne la méthode de traitement pour un patient donné, mais aussi l'énergie de rayonnement pour s'assurer que la dose attribuée est déposée dans la zone indiquée, et en même temps protéger au maximum les organes sains restants - explique le Dr Phys. Marcin Dybek du Centre international du cancer Affidea.
Application de la radiothérapie dans les maladies néoplasiques
Alors, quel est l'intérêt d'un tel traitement? Dans les cellules saines et malades soumises à l'irradiation, il y a de grands changements dans leur structure et leur fonctionnement. Il y a aussi des soi-disant les toxines de rayonnement qui détruisent les protéines à partir desquelles les cellules individuelles sont fabriquées.
Tout cela conduit à leur annihilation - qu'il s'agisse de cellules saines ou de cellules cancéreuses. Mais entre des séances d'irradiation successives, les cellules saines peuvent se régénérer et réparer les dommages qu'elles ont subis.
Les cellules cancéreuses ne peuvent pas le faire aussi efficacement que les cellules saines. Lorsqu'ils reçoivent une autre dose de rayons, ils meurent. C'est, en termes simples, le mécanisme de traitement du cancer par radiothérapie.
La radiothérapie dans le traitement des maladies non cancéreuses en Pologne
L'utilisation de l'irradiation pour le traitement de maladies non cancéreuses n'est toujours pas très populaire en Pologne. Le Fonds national de la santé ne rembourse pas toutes les procédures, par exemple, l'irradiation en cas de changements dégénératifs liés à l'âge ne peut pas être utilisée gratuitement. Mais les hémangiomes situés dans la colonne vertébrale peuvent être supprimés de cette façon. Pour une irradiation privée, vous devez payer environ 2,5 mille. PLN. Mais dans de nombreux cas, cela peut vous éviter une intervention chirurgicale et réduire considérablement votre utilisation de médicaments contre la douleur.
L'expérience montre que la radiothérapie fonctionne bien dans de nombreuses maladies non cancéreuses et que son efficacité, selon la maladie, varie de 24 à 91%.
Les maladies non cancéreuses qui peuvent être traitées par radiothérapie peuvent être inflammatoires, dégénératives (maintenant appelées changements liés à l'âge) ou prolifératives, lorsque les cellules se multiplient pour former des tumeurs bénignes ou vasculaires (des vaisseaux sanguins anormaux se développent dans certaines zones du corps vaisseaux sanguins, dits angiomes).
Pour enlever chirurgicalement de telles lésions, il faudrait subir une opération très étendue. L'utilisation de la radiothérapie empêche les cellules anormales de se multiplier et les fait disparaître progressivement.
Exemple
Analysons la situation d'un patient avec un éperon de talon. Les surcharges agissant sur le talon provoquent une inflammation. Cela augmente le nombre de lymphocytes qui remodèlent la zone malade.
Au fil du temps, le tendon peut durcir et la structure de l'os agira comme un clou dans une chaussure. Si nous appliquons la radiothérapie à un tendon, nous détruirons les cellules qui ont conduit à cette situation. Le patient pourra marcher normalement.
Les équipements modernes de radiothérapie garantissent que le faisceau de rayons ne sera émis que lorsque le corps du patient est correctement positionné, c'est-à-dire lorsque les rayons atteignent parfaitement les points marqués.
Chaque séance ne dure que 1 à 5 minutes, et avec le temps nécessaire pour la préparation dans la salle d'irradiation, cela prend environ 15 minutes. Un radiothérapeute surveille le cours de la thérapie pour que le patient soit en sécurité. Pendant la procédure, vous ne devez pas bouger, mais vous n'avez pas besoin de retenir votre souffle.
Radiothérapie - pour qui?
La radiothérapie peut être utilisée pour améliorer l'état des patients souffrant de maladies liées à une prolifération excessive (multiplication des cellules) ou à des processus inflammatoires, qui provoquent une douleur et un handicap atroces.
Le traitement avec cette méthode est généralement commencé lorsque les thérapies standard ont échoué ou n'apportent plus d'amélioration.
Malheureusement, tout le monde ne peut pas être traité par radiothérapie.
Les personnes de moins de 40 ans risquent de développer des cancers secondaires.
Par conséquent, la décision de commencer un traitement par radiothérapie doit être précédée d'examens médicaux minutieux et d'une évaluation minutieuse des risques et des avantages de la thérapie.
Radiothérapie - préparation à la radiothérapie
Avant de commencer l'exposition réelle, le soi-disant simulation, c'est-à-dire la zone du corps qui sera irradiée. Les endroits à protéger contre les effets nocifs des rayons sont également précisés. À cette fin, des couvertures spéciales sont fabriquées, par exemple pour protéger une partie des poumons, une partie saine du visage, etc.
Lors de la simulation, le radiothérapeute marque les soi-disant points sur la peau (par tatouage avec une encre spéciale). les points de centrage, c'est-à-dire les endroits qui, jusqu'à la fin du traitement, seront des points de navigation pour un guidage correct du faisceau.
Radiothérapie - à quoi ressemble la séance?
La radiothérapie commence généralement 3 à 4 semaines après l'opération. Cette règle s'écarte du moment où la plaie postopératoire guérit moins bien ou lorsque le patient est fortement affaibli.
Les gens viennent à la clinique externe de l'hôpital pour des traitements. La dose totale d'irradiation dépend de la taille, de la localisation, du type de cancer et de l'état de santé général du patient, ainsi que d'autres formes de thérapie utilisées en parallèle.
Radiothérapie - combien de temps cela prend-il?En fonction du type et de la gravité de la maladie et de la dose thérapeutique prévue, le traitement dure généralement d'une à plusieurs semaines, bien qu'il existe également des thérapies ponctuelles. L'irradiation elle-même prend de plusieurs à plusieurs minutes.
Radiothérapie - sécurité et effets secondaires
Les doses d'irradiation sont faibles. Selon les normes, des doses uniques de 0,5-1,0 Gy (Gray) sont recommandées, jusqu'à une dose totale de 3-6 Gy. C'est beaucoup moins que lors d'une chirurgie neurochirurgicale ou cardiaque, qui est réalisée sous le contrôle d'appareils à rayons X. La radiothérapie, comme la chirurgie, fonctionne localement, les radiothérapeutes se concentrent sur l'irradiation d'un site spécifique. Si quelqu'un souffre de:
- éperons de talon
- épaule douloureuse
- polyarthrite rhumatoïde
- la dite coude de tennis ou coude de golfeur
une tache sur le corps sera irradiée:
- talon
- coude
- un étang, etc.
Le traitement dure généralement environ deux semaines et une irradiation est administrée tous les deux jours.
La dose de rayonnement est ajustée de sorte que la peau ne présente aucune réaction de rayonnement - il n'y a pas de rougeur ou de desquamation de la peau.
La radiothérapie est une méthode sûre de traitement des maladies, mais pendant l'irradiation, des affections désagréables peuvent être gênantes, par exemple:
- toux
- transpiration
- température plus élevée
- douleur jusqu'ici inconnue
Il peut également apparaître:
- fatigue générale
- manque d'appétit
- changement ou perte de goût
Si ces symptômes apparaissent pendant la radiothérapie, parlez-en à votre médecin.
Les bons médicaments ou le bon régime peuvent les éliminer ou les atténuer considérablement. Les symptômes sont temporaires et disparaissent après irradiation.
La chose la plus difficile à contrôler est la fatigue. Elle est causée par le corps utilisant l'énergie pour régénérer des cellules saines. Pour que la fatigue ne s'aggrave pas, vous devez vous reposer beaucoup ou faire - autant que possible - ce que vous aimez: lire, écouter de la musique.
Le manque d'appétit est le résultat de changements qui se produisent dans les cellules saines sous l'influence de l'irradiation. Cependant, il est important de ne pas perdre trop de poids lors de l'irradiation. Pour que le corps se régénère, vous devez manger malgré le manque d'appétit - plus souvent, mais de petites portions quand vous le souhaitez.
Les repas froids et chauds doivent être évités. La nourriture doit être facilement digestible mais saine. Afin d'éviter des maux gastriques supplémentaires, il est préférable d'éviter les plats flatulents et épicés. Vous ne devez pas manger de produits légers pendant le traitement. Vous devez boire beaucoup de liquides neutres (eau bouillie, eau plate minérale, thé noir ou vert faible).
Radiothérapie - comment prendre soin de la peau?
La peau souffre le plus visiblement lors de l'irradiation. Après seulement quelques séances, il se décolle, devient sec, peu élastique, sensible aux blessures, aux abrasions et, dans le cas des patients à long terme, aux escarres. En effet, le rayonnement le prive des glandes sébacées, des glandes sudoripares et des poils. Son renouvellement naturel est également plus lent. Sur une peau aussi affaiblie, des vaisseaux sanguins dilatés et une décoloration peuvent également apparaître.
Le principe de base des soins de la peau irradiés est sa régénération et sa protection contre les irritations ultérieures résultant de la thérapie elle-même et d'autres facteurs externes. Les cosmétiques utilisés sur la peau irradiée doivent contenir des ingrédients testés pour leur sécurité, mais en même temps stimuler efficacement la régénération des cellules affaiblies. Les propriétés hydratantes des préparations utilisées sont tout aussi importantes que leur consistance, qui doit être riche et en même temps assurer une absorption rapide, sans laisser de film excessivement gras.
Matériel partenaire MEDI-SECURE: approche avancée
Cicabio Restor est la solution et la protection parfaite pour la peau soumise à la radiothérapie, modifiée suite à des thérapies ciblées (syndrome main-pied) et endommagée après une intervention chirurgicale.
- La texture crémeuse assure une hydratation longue durée, reconstruisant en permanence le filtre hydroplipidique.
- Le D-Panthénol accélère la régénération et la lipoglycine protège l'épiderme avec un effet antibactérien.
- L'ingrédient actif ANTALIGICINE TM réduit rapidement l'inconfort et les démangeaisons.
Cicabio Restor est un produit dont l'efficacité, la sécurité et la tolérance sont testées: (100% des patients utilisant le produit dans l'essai clinique l'ont très bien toléré).
En savoir plusÉviter:
- savons de séchage
- éponges pointues
- serviettes rugueux
Ce qui suit ne doit pas être appliqué aux points douloureux:
- déodorants
- parfum
- onguents
- gels
- drogues
- ne colle pas les patchs
Des soins attentifs sont extrêmement importants, de préférence en utilisant des cosmétiques spécialement formulés pour la peau après radiothérapie, pour faciliter le renouvellement cutané et accélérer les processus de réparation.
Ni pendant ni après l'irradiation n'est autorisé à visiter le solarium et le sauna. Vous devez également éviter les rayons du soleil et, en plus, pour protéger la peau inélastique, utiliser des crèmes avec un filtre UV élevé. Ces garanties sont nécessaires pendant au moins un an après la fin du traitement.
Vous devez limiter les bains chauds et, pour ne pas adoucir la peau, vous asseoir dans de l'eau avec une lotion de bain.
Si la tête ou le cou a été irradié, le sèche-cheveux est interdit.
Après radiothérapie, la peau ne tolère pas non plus le froid, car la vasoconstriction, qui provoque une chute rapide de la température corporelle, conduit à une ischémie étendue.
Faites-le nécessairementSi, après un traitement par radiothérapie, vous ressentez:
- vomissement
- la diarrhée
- perte de poids
- fièvre ou toux qui ne disparaît pas
- éruption cutanée, saignement, ecchymose
- bosses, bosses sur le corps
- douleur qui survient au même endroit
vous devez consulter un médecin dès que possible.
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