La quétiapine est un médicament indiqué pour le traitement des troubles psychotiques non exempts de contre-indications et d'effets secondaires tels que somnolence, vertiges et augmentation du cholestérol.
Les États-Unis ont autorisé son utilisation en 1997 pour traiter les troubles psychotiques, y compris la schizophrénie.
La quétiapine est également prescrite pour le traitement des épisodes maniaques modérés à sévères et des épisodes dépressifs majeurs dans le trouble bipolaire.
En outre, ce médicament aide à prévenir la récidive chez les patients atteints de trouble bipolaire, dont l'épisode maniaque ou dépressif a répondu au traitement par la quétiapine.
Cependant, bien que la quétiapine ait été considérée comme l'un des antipsychotiques les plus sûrs disponibles, plusieurs études ont confirmé que les patients prenant ce médicament souffrent de troubles de la mémoire et d'autres fonctions cérébrales supérieures (troubles cognitifs).
Les antipsychotiques de dernière génération se distinguent des antipsychotiques classiques par leur mécanisme d'action raffiné.
Les personnes âgées et les patients insuffisants hépatiques doivent prendre une dose quotidienne inférieure. Il est recommandé de commencer le traitement avec une dose de 25 mg par jour et de l'augmenter à 25-50 mg par jour jusqu'à ce que la dose efficace minimale soit atteinte. En général, les doses d'entretien se situent entre 100 et 300 mg par jour de quétiapine.
Cette substance a une large gamme de doses (150-750 mg par jour), ce qui permet un dosage assez individualisé mais complexe, car il peut être nécessaire de combiner plusieurs comprimés de doses différentes.
D'un autre côté, la quétiapine n'est disponible que sous forme de comprimés, contrairement à d'autres antipsychotiques conventionnels qui sont commercialisés sous forme de solutions injectables ou orales.
L'utilisation de la quétiapine pour le traitement de la psychose liée à la démence n'est pas autorisée.
Il n'est également pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Les patients qui consomment des dépresseurs du SNC et qui ont des antécédents ou un risque d'apnée du sommeil, ainsi que ceux qui sont en surpoids et obèses, doivent le prendre avec prudence.
Les patients ayant des antécédents de rétention urinaire, d'hypertrophie prostatique, d'obstruction intestinale (et conditions associées), de pression intraoculaire élevée et de glaucome à angle fermé, entre autres, ne doivent pas prendre de quétiapine.
Les femmes enceintes ne doivent prendre de la quétiapine que si les bénéfices justifient les risques potentiels.
Des doses élevées de quétiapine (750 mg / jour) sont liées à une diminution de 20% des valeurs de thyroxine libre et totale.
Il est également lié à une augmentation de 11% et 17% du cholestérol et des triglycérides, respectivement.
De plus, la quétiapine entraîne une prise de poids, l'appétit et la glycémie à des niveaux hyperglycémiques.
Les effets indésirables cardiovasculaires les plus fréquents associés à ce médicament comprennent l'hypotension orthostatique, la tachycardie et la syncope apparemment liées à la dose, principalement au début du traitement.
Comme des effets gastriques ont été décrits, dyspepsie, douleurs abdominales, anorexie et effets anticholinergiques, tels que bouche sèche, constipation (9%) et même rétention urinaire.
Photo: © Africa_Studio
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Qu'est-ce que la quétiapine
La quétiapine est un antipsychotique dérivé de la dibenzothiazépine, récemment autorisé en Espagne pour le traitement de la schizophrénie.Les États-Unis ont autorisé son utilisation en 1997 pour traiter les troubles psychotiques, y compris la schizophrénie.
Quand prendre la quétiapine
La quétiapine est indiquée dans le traitement de la schizophrénie et des épisodes dépressifs majeurs de trouble dépressif majeur (TDM) lorsque le traitement par antidépresseurs en monothérapie n'a pas été efficace.La quétiapine est également prescrite pour le traitement des épisodes maniaques modérés à sévères et des épisodes dépressifs majeurs dans le trouble bipolaire.
En outre, ce médicament aide à prévenir la récidive chez les patients atteints de trouble bipolaire, dont l'épisode maniaque ou dépressif a répondu au traitement par la quétiapine.
Quétiapine pour le traitement de la maladie d'Alzeihmer
Les médicaments antipsychotiques tels que la quétiapine sont utilisés dans 45% des maisons de soins infirmiers pour traiter l'agitation, un symptôme fréquent et ennuyeux de la démence (un terme qui englobe des maladies telles que la maladie d'Alzheimer).Cependant, bien que la quétiapine ait été considérée comme l'un des antipsychotiques les plus sûrs disponibles, plusieurs études ont confirmé que les patients prenant ce médicament souffrent de troubles de la mémoire et d'autres fonctions cérébrales supérieures (troubles cognitifs).
Effets de la consommation de quétiapine chez les personnes âgées
La consommation d'antipsychotiques de pointe est liée à un risque accru de décès chez les personnes âgées. En effet, une nouvelle étude publiée par le Journal of American Medecine a révélé que ces médicaments augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral (crises cardiaques, épisodes ischémiques, pertes momentanées de conscience et syncopes) et donc de décès chez les personnes âgées qui les consomment .Les antipsychotiques de dernière génération se distinguent des antipsychotiques classiques par leur mécanisme d'action raffiné.
Quétipine 25 mg pour dormir
La quétiapine provoque une somnolence . En fait, c'est l'effet indésirable le plus courant de ce médicament. Cependant, la somnolence est moindre après une utilisation continue.Quelle est la bonne dose de quétiapine
La dose recommandée varie entre 150 mg et 750 mg par jour en fonction de la pathologie et de la réponse clinique.Les personnes âgées et les patients insuffisants hépatiques doivent prendre une dose quotidienne inférieure. Il est recommandé de commencer le traitement avec une dose de 25 mg par jour et de l'augmenter à 25-50 mg par jour jusqu'à ce que la dose efficace minimale soit atteinte. En général, les doses d'entretien se situent entre 100 et 300 mg par jour de quétiapine.
Cette substance a une large gamme de doses (150-750 mg par jour), ce qui permet un dosage assez individualisé mais complexe, car il peut être nécessaire de combiner plusieurs comprimés de doses différentes.
D'un autre côté, la quétiapine n'est disponible que sous forme de comprimés, contrairement à d'autres antipsychotiques conventionnels qui sont commercialisés sous forme de solutions injectables ou orales.
Quelle est la dose maximale de quétiapine
La dose maximale de quétiapine est de 800 mg par jour.Quel est le prix de la quétiapine
Le coût de cet antipsychotique est élevé par rapport à d'autres options thérapeutiques. Le prix de vente est différent dans chaque pays et varie entre 20, 76 € (21 $) et 32, 78 € (33 $).Qui ne devrait pas prendre de quétiapine
Les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète et les facteurs de risque de diabète, de maladie cardiovasculaire connue, de maladie cérébrovasculaire ou d'autres conditions prédisposant à l'hypotension ne doivent pas prendre de quétiapine.L'utilisation de la quétiapine pour le traitement de la psychose liée à la démence n'est pas autorisée.
Il n'est également pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Les patients qui consomment des dépresseurs du SNC et qui ont des antécédents ou un risque d'apnée du sommeil, ainsi que ceux qui sont en surpoids et obèses, doivent le prendre avec prudence.
Les patients ayant des antécédents de rétention urinaire, d'hypertrophie prostatique, d'obstruction intestinale (et conditions associées), de pression intraoculaire élevée et de glaucome à angle fermé, entre autres, ne doivent pas prendre de quétiapine.
Contre-indications
La quétiapine est contre-indiquée chez les personnes présentant une hypersensibilité à ce médicament et peut interagir si le patient prend également des inhibiteurs de la protéase du VIH, des antifongiques azol, de l'érythromycine, de la clarithromycine et de la néfazodone.Les femmes enceintes ne doivent prendre de la quétiapine que si les bénéfices justifient les risques potentiels.
Effets secondaires de la quétiapine
La quétiapine agit sur le système nerveux central et peut provoquer somnolence, vertiges, vertiges, maux de tête, insomnie, rêves et cauchemars anormaux, idées et comportements suicidaires, agitation et anxiété, ainsi que des troubles visuels et une diminution de la capacité de réaction.Des doses élevées de quétiapine (750 mg / jour) sont liées à une diminution de 20% des valeurs de thyroxine libre et totale.
Il est également lié à une augmentation de 11% et 17% du cholestérol et des triglycérides, respectivement.
De plus, la quétiapine entraîne une prise de poids, l'appétit et la glycémie à des niveaux hyperglycémiques.
Les effets indésirables cardiovasculaires les plus fréquents associés à ce médicament comprennent l'hypotension orthostatique, la tachycardie et la syncope apparemment liées à la dose, principalement au début du traitement.
Comme des effets gastriques ont été décrits, dyspepsie, douleurs abdominales, anorexie et effets anticholinergiques, tels que bouche sèche, constipation (9%) et même rétention urinaire.
Photo: © Africa_Studio
