PROFIL RHUMATIQUE - tests pour détecter les maladies rhumatismales

Le profil rhumatismal est un test qui permet de diagnostiquer les maladies rhumatismales, telles que lupus érythémateux, arthrose, polyarthrite rhumatoïde, et donc - choisissez le bon traitement. Vérifiez quelles sont les indications d'un profil rhumatismal, quelles sont les normes et comment interpréter les résultats du test.

Le profil rhumatismal est constitué de tests sanguins permettant de diagnostiquer les maladies rhumatismales. Le profil rhumatismal comprend des tests tels que l'acide urique, la protéine C-réactive (CRP), le test de Biernacki (ESR), ainsi que la numération formule sanguine périphérique, le facteur rhumatoïde (RF) et le test de Waaler-Rose. Certains laboratoires évaluent également la concentration d'anticorps antistreptolysine (ASO) et anti-CCP.

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Profil rhumatismal - indications

Le profil rhumatismal est réalisé en cas de suspicion de maladies rhumatismales, c'est-à-dire en cas d'apparition prolongée de douleurs et de raideurs intenses des articulations et / ou des muscles, un gonflement des capsules articulaires, etc. Le profil rhumatismal est également réalisé pour suivre le traitement des maladies rhumatismales.

1. Facteur rhumatoïde (RF)

Le facteur rhumatoïde est un anticorps contre votre propre corps. Il contribue à la destruction des tissus, qui est l'essence même des maladies rhumatismales.

L'augmentation de la concentration de RF indique généralement une polyarthrite rhumatoïde (elle survient chez environ 80% des patients). Cela peut également indiquer un lupus érythémateux disséminé, une sclérodermie systémique, une maladie du tissu conjonctif mixte ou un syndrome de Sjögren, mais dans ces maladies, la RF se produit beaucoup moins fréquemment dans le sang du patient.

Il convient de noter que son absence n'exclut pas la PR, et vice versa - sa présence n'est pas synonyme de diagnostic de PR. Par conséquent, la présence d'une réaction Waaler-Rose est généralement évaluée simultanément. C'est l'une des méthodes pour déterminer la présence de facteur rhumatoïde (RF). La présence de la réaction Waaler-Rose confirme qu'il s'agit d'une maladie rhumatismale.

Profil rhumatismal - normes

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, cependant chez les fumeurs, les personnes obèses, souffrant d'hypertension artérielle, il peut être <10 mg / l
• acide urique - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - selon la méthode - Réaction de Waaler et Rose <1,80; réaction au latex <1/40; néphélométrie laser <40 U / ml;
• OB - femmes de 50 ans: jusqu'à 30 mm par heure; mâles de 50 ans: jusqu'à 20 mm par heure
• Réaction Waaler-Rose - pas de présence
• ASO - de 10 à 200 UI / ml
• anti-CCP - inférieur à 5 RU / ml

2. Acide urique

L'acide urique est un produit du métabolisme des bases puriques. Son taux dans le sang permet de répondre à la question de savoir si la goutte est la cause des douleurs articulaires.

Une augmentation des taux d'acide urique dans le sang peut indiquer une arthrite, ainsi qu'une insuffisance rénale et même un psoriasis. D'autre part, une réduction des taux d'acide urique indique des troubles métaboliques, par exemple la xanthinurie.

3. Protéine C-réactive (CRP)

C'est appelé une protéine de phase aiguë dont le taux sanguin augmente lorsqu'une infection, telle qu'un virus, se produit. Ce sont ces agents pathogènes qui sont susceptibles de provoquer des maladies rhumatismales. On soupçonne qu'ils stimulent le système immunitaire pour attaquer ses propres tissus - provoquant ainsi une inflammation. C'est ce qui se passe, entre autres dans la polyarthrite rhumatoïde.

Une CRP supérieure à 3,1 à 10 mg / L suggère qu'une réponse inflammatoire est en cours dans le corps. Des taux de CRP <40 mg / L indiquent une légère inflammation et des infections virales, et une CRP <200 mg / L indique des infections bactériennes. En revanche, une CRP <500 mg / l survient en cas d'infections bactériennes sévères.

4. Réaction de Biernacki (ESR)

ESR, ou test de Biernacki, est la vitesse à laquelle les globules rouges tombent dans le plasma sanguin en 1 à 2 heures.

Une ESR accrue est généralement un signe d'inflammation dans votre corps, en particulier la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante.

6. Morphologie du sang

Une morphologie est un test sanguin général qui permet de détecter de nombreuses maladies au début de leur développement.

VERIFIER >> MORPHOLOGIE SANGUINE - comment lire le résultat?

7. Antistreptolysine (ASO)

Les ASO sont des anticorps qui bloquent l'action de l'une des enzymes streptococciques (streptolysine O). 10 sérotypes streptococciques sur 80 sont rhumatogènes, ce qui signifie qu'une infection par ces microorganismes peut provoquer une maladie rhumatismale.

Si le taux d'ASO dépasse 250 UI / ml chez l'adulte et 333 UI / ml chez l'enfant de plus de 5 ans, cela peut être le signe de complications telles qu'une maladie rhumatismale et / ou une glomérulonéphrite après des antécédents d'infection streptococcique du groupe A.

8. Anticorps anti-CCP

Les anticorps anti-CCP (contre le peptide citrulliné cyclique) sont reconnus comme un marqueur spécifique (détecteur) de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Contrairement au facteur RF, les anticorps anti-CCP apparaissent avant l'apparition des symptômes de la PR (même de 9 à 14 ans).