Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz: Je ne voulais pas être médecin

Cela n'a pas commencé très heureusement. Après avoir obtenu son diplôme de docteur en 1980 - en avance grâce à de bons résultats académiques et un cursus individuel - Wojciech Maksymowicz, le deuxième diplômé de la nouvelle faculté de médecine II de l'Académie de médecine de Varsovie, n'avait aucune chance de travailler dans un hôpital universitaire. Raison? Un seul: il n'appartenait pas au parti, alors le seul et juste.

Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz, un neurochirurgien hors pair, chef du département de neurochirurgie du département de neurologie et neurochirurgie, doyen de l'Université de Warmie et Mazurie à Olsztyn, a acquis sa première expérience à l'hôpital clinique central de ul. Banach à Varsovie, où, grâce à la gentillesse de l'éminent chef de la neurochirurgie, le prof. Lucjan Stępień, et avec le consentement discret du recteur, le prof. Jerzy Szczerbania, pas entièrement légalement, aurait pu effectuer un stage gratuit sans emploi.

Prof. Maksymowicz signifie qu'il n'a pas de journée de travail typique. Il fait plusieurs choses simultanément. - Je me lève assez tard pour un médecin, car je ne viens pas à la clinique avant neuf heures.Mais il arrive souvent que je me couche quand les autres se lèvent, car le volume des tâches m'oblige à le faire.

- C'était l'un des meilleurs hôpitaux de Varsovie - se souvient le professeur. - Bien équipé. Il me semblait que commencer ma carrière professionnelle dans un tel endroit me permettrait de déployer mes ailes. Malheureusement, je me suis vite rendu compte que malgré les efforts de nombreux merveilleux professeurs de médecine, l'organisation de fêtes était décisive. Je croyais naïvement que les connaissances, le professionnalisme et l'expérience devaient se traduire par une aide aux patients. Il n'en était pas ainsi. Ce ne sont pas ceux qui avaient des réalisations scientifiques qui sont allés à des stages à l'étranger, mais ceux qui avaient le soi-disant mises en page. Tout ce qui s'est passé en Pologne au cours de ces années indiquait que nous allions dans la mauvaise direction, que la médecine polonaise s'éloignait des tendances européennes, sans parler des tendances mondiales, qu'il n'y avait pas d'argent pour quoi que ce soit. Beaucoup ont perdu leurs ambitions et n'étaient satisfaits que de certaines relations.

- Le manque de contact avec le monde m'a blessé presque physiquement - admet honnêtement le professeur. - L'incapacité d'échanger des expériences et d'apprendre de meilleures personnes était difficile à accepter. Il m'est arrivé d'assister à des réunions scientifiques, mais cela ne m'a pas donné satisfaction. J'ai vu de plus en plus clairement que même si nous avons des médecins et des scientifiques bien formés, nous sommes séparés du monde par un abîme. Je ne pouvais pas acheter de livres à l'étranger, car parfois je n'avais pas les moyens d'acheter une bouteille d'eau minérale.

Le souhait de grand-mère

- J'ai choisi la médecine, mais pas pour la pratiquer - dit le professeur. - Déjà au lycée, j'avais des intérêts si étendus qu'il m'était difficile de prendre une décision sur le choix d'une université. J'ai toujours été intéressé par la biologie du cerveau. J'ai remporté l'Olympiade biologique. Et je pense qu'alors j'ai décidé de m'occuper du cerveau, mais de la recherche. Mais ça n'a pas été facile. Ma grand-mère rêvait que mon petit-fils bien-aimé deviendrait médecin, de préférence un omnibus comme son frère qui traitait tout le monde et tout. J'ai choisi la médecine. J'ai réalisé mon rêve, mais j'ai dit à ma grand-mère que je ne guérirais pas et que je m'occuperais de physiologie, de recherche et de science. Grand-mère a accepté cet arrangement.

Déjà en deuxième année d'études, le professeur s'est impliqué dans les travaux du club physiologique. - Quand j'ai entendu pour la première fois dans un haut-parleur comment les activités des cellules nerveuses individuelles étaient enregistrées avec une microélectrode insérée dans le tronc cérébral de l'animal, j'ai senti que j'étais dans un temple de la science. Cette cellule régit le travail du cœur, celle-ci régit la respiration, eh bien, c'est juste de la magie, le cosmos. Puis je suis devenu convaincu que j'avais fait le bon choix. Mais dans ma troisième année, quelque chose m'a tenté et j'ai commencé à fréquenter le club de neurochirurgie.

J'ai avalé le virus de la satisfaction directe, observant les effets d'une chirurgie compliquée et risquée du cerveau et de la moelle épinière. La science est aussi captivante, vous travaillez sur quelque chose, il y a des résultats, il y a des publications. Les collègues l'apprécient. Mais quand vous voyez les bons changements qui se produisent chez les patients, le cœur grandit. Il y a une grande satisfaction et une grande fierté. J'ai choisi la neurochirurgie, qui est la chirurgie du système nerveux.

Temps d'amertume

Quand la loi martiale a été annoncée, l'activité dans les cercles scientifiques était interdite (et à juste titre, ajoute le professeur avec un sourire, car ils étaient des lieux d'échange de pensées rebelles et de distribution de tracts politiquement incorrects). Il s'est impliqué dans le travail dans le métro "Solidarité".

- Personne n'imaginait alors que le système pouvait être transformé - dit le professeur. - Je me suis impliqué dans des activités syndicales et politiques. J'étais également ministre de la Santé. Nous avions de bonnes idées, il y avait des changements vraiment importants pour les patients. Tout n'a pas fonctionné, mais c'est une autre affaire. Beaucoup de gens accusent le professeur de reprocher aux communions diverses négligences: que les décisions politiques ont retardé le développement de la science polonaise, que les médecins, au lieu d'apprendre de meilleures, ont dû expérimenter sur des patients, forcer des portes ouvertes et, étape par étape, arriver à des techniques chirurgicales qui existaient depuis longtemps dans le monde. appliqué.

- J'ai tout à fait le droit d'en parler parce que je l'ai vécu moi-même - conclut le professeur. - Tout le monde n'était pas accablé par le régime communiste, mais je n'appartenais pas à ce groupe.

Ma neurochirurgie

- Quand j'ai commencé à travailler, les premières tentatives d'opération sur les anévrismes de l'artère cérébrale ont été faites, quand quelqu'un a eu un accident vasculaire cérébral, ils ont attendu deux semaines. Après avoir survécu, il s'est retrouvé dans la seule clinique de Varsovie qui s'en occupait, la clinique de Banacha, où de telles conditions étaient traitées en ligaturant les artères du cou et en aspergeant les anévrismes avec une masse plastique.

Je suis très heureux d'avoir assisté à des changements en neurochirurgie.

Bien que la clinique disposait d'un angiographe permettant de voir les vaisseaux cérébraux, les premiers examens de tomodensitométrie ont été réalisés devant moi. Cette nouvelle méthode offrait des possibilités complètement différentes, inconnues de nous: simplement finalement, faible, mais nous pouvions voir les structures du cerveau. Actuellement, nous disposons d'outils de diagnostic encore plus parfaits. Il y a des années, les neurochirurgiens ne s'occupaient que de la tête et du cerveau. Nous avons appris à opérer les anévrismes, les tumeurs cérébrales et à réparer les dommages après des blessures.

Nous avons laissé la colonne vertébrale à d'autres, le plus souvent des orthopédistes. Actuellement, 3/4 des patients de ma clinique souffrent de rachis. Nous avons dû apprendre cela aussi, car tels sont les besoins sociaux, les gens vivent de plus en plus longtemps et veulent être en forme, ne pas souffrir. Nous opérons également des tumeurs cérébrales, dont la moitié sont heureusement bénignes.

Les progrès de la science coûtent de l'argent. Les hôpitaux doivent disposer d'un équipement moderne pour bien guérir. Elle ne peut être traitée qu’avec la bonne volonté des médecins et l’imagination des patients.

Il existe également d'autres opérations, typiquement neurochirurgicales. Nous proposons également la chirurgie fonctionnelle, c'est-à-dire le traitement de l'épilepsie, de la douleur et de la spasticité. Nous préparons actuellement un projet très intéressant avec des cardiologues. Nous essaierons d'influencer les performances cardiaques à travers la moelle épinière. Cela coûte de l'argent, bien sûr, mais la santé humaine ne peut pas avoir de prix.

Quand j'étais étudiant, j'avais à ma disposition des écouteurs, un manomètre et un marteau. J'ai vu la première image de l'échographe du service gynécologique de l'hôpital Bielany de Varsovie. Nous étions aveuglés à l'écran et quelqu'un nous disait ce que nous devrions voir. Et maintenant je regarde une photo de mon cinquième petit-fils et je me demande à quel point il ressemble à mon grand-père.

Ça vaut toujours la peine

En début d'année, une agitation dans la communauté médicale et chez les patients a déclenché l'annonce des résultats du traitement des patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) avec des cellules souches. - Je me prépare à cela depuis 8 ans - dit le professeur. - Premièrement, il était nécessaire de construire des installations, des laboratoires, dans lesquels les cellules souches pourraient être isolées et multipliées.

La thérapie du traitement de la SLA avec des cellules souches, développée par l'équipe du professeur Maksymowicz, consiste dans le fait que la moelle osseuse est d'abord prélevée sur le patient, puis les cellules souches mésenchymateuses sont sélectionnées en laboratoire. Après les avoir isolées pendant environ 5 semaines, elles sont multipliées en laboratoire. Lorsqu'il y en a suffisamment, ils sont administrés au niveau de la moelle épinière du patient. Le patient reste à l'hôpital pendant une journée.

- Le sort des premiers patients traités avec cette méthode s'est avéré différent - ajoute le professeur. - Certains ont réussi à ralentir la progression de leur maladie, qui affecte heureusement la plupart des gens, mais certains sont décédés. Dans le cadre de l'une des bourses, le professeur collabore avec la clinique Budzik. Il se prépare à utiliser des cellules souches pour réveiller les bébés. - L'action est invasive - souligne le professeur. - Non seulement il faut bien s'y préparer, mais aussi les parents qui consentiront ou non à l'implantation de cellules souches. C'est une question délicate, car les parents de ces enfants ont été déçus à plusieurs reprises par la médecine. Ils s'attendaient à ce que les enfants se réveillent et la déception est venue. Je n'aime pas et ne donne jamais d'espoir illusoire à mes patients. C'est une grande inconnue car nous n'avons aucune expérience, nous ne savons pas à quoi nous attendre ou à quoi nous attendre. Mais il y a des chances, alors continuez d'essayer. Nous espérons que les propriétés neurostimulatrices des cellules souches données aideront les cellules souches du patient à devenir plus actives.

L'appétit du professeur pour la recherche de nouvelles solutions en neurochirurgie ne cesse de croître.

«Je ne peux pas tout faire moi-même», dit-il avec conviction. - C'est pourquoi j'encourage les jeunes collègues à s'intéresser aux problèmes qui m'intéressent également. J'ai une excellente équipe. Ce sont des personnes intéressées par le monde et la médecine, engagées et sages. Vous pourrez probablement accomplir beaucoup de choses avec eux. Mon rêve est que la science polonaise ne traîne pas sur la queue du monde, qu'elle soit un modèle pour les autres.

Wojciech Maksymowicz à propos de lui

• Enfant, je voulais être ...

C'est plus facile pour moi de dire qui je ne voulais pas être, c'est-à-dire un médecin. Et je voulais être militaire, parce que j'étais dans les batailles, réalisateur, historien, écrivain, acteur, réalisateur, peintre. Ou du moins je voulais être médecin.

• Mes trois livres préférés sont ...

"Teutonic Knights", que ma grand-mère m'a lu, La Trilogie et une série de romans historiques de Kenn Folet.

• Ma première réflexion sur la médecine en tant que carrière professionnelle ...

Seulement dans la troisième année d'études médicales.

• Mes mentors, guides pendant mes études et pendant les premières années de travail ont été ...

Prof. Andrzej Trzebski, chef du département de physiologie humaine à l'Université de médecine de Varsovie, ses deux plus proches collaborateurs - le prof. Lipski et le prof. Szulc. Plus tard, quand j'ai commencé à travailler - prof. Stępień et prof. Jan Nielubowicz. Mon professeur était également le prof. Jerzy Bidziński, qui m'a appris les bases de la neurochirurgie classique et m'a intéressé à la neurochirurgie fonctionnelle. Dans les années 1990, un personnage qui m'a impressionné était le prof. Zbigniew Religa.

• L'essentiel pour le médecin est ...

Connaissances, réflexion, compétences et sens des responsabilités. La sagesse exige que vous travailliez en équipe car ce n'est qu'alors que vous pourrez avoir des réalisations. Ce n'est pas le moment de la célébrité.

• Un bon médecin devrait ...

N'ayez pas peur du mot «service». Plus d'une fois, j'ai discuté avec des syndicalistes qui ont répété qu'ils ne voulaient pas être appelés service de santé, mais protection de la santé. Mais c'est un service qui nécessite d'être là pour d'autres personnes. Je ne me demande pas dans quoi je suis assis, dans quel environnement et qui m'entoure. Je me concentre sur ce que je dois faire, comment je peux aider une personne malade.

• Après le travail, le plus volontiers ...

Je suis endormi.

• Dans la vie, j'essaye d'être ...

Responsable et systématique en action, sinon je serais mort dans le dédale des devoirs.

• Au travail, je ne tolère pas ...

Stupide. Je ne tolère pas non plus la concurrence déloyale.

• Si je n'étais pas devenu médecin, j'aurais été ...

Je me réfère à la première réponse.

• Je suis heureux quand ...

Je vais faire une opération et le patient est satisfait. Plus l'opération est difficile, plus la satisfaction est grande. La médecine enseigne l'humilité et chaque succès apporte de la joie. J'ai également la chance d'atteindre mon objectif, de mener à bien un projet sur lequel je travaille depuis plusieurs années.