Polydactylie (doigts supplémentaires): causes, types, traitement

La polydactylie est une anomalie congénitale dans laquelle un bébé naît avec un ou plusieurs doigts supplémentaires. Des doigts supplémentaires peuvent être présents à la fois sur les mains et sur les jambes, symétriquement, c'est-à-dire des deux côtés, ou seulement d'un côté. La fonction multi-doigts suscite généralement l'anxiété des parents pour la santé du nouveau-né. Heureusement, dans la plupart des cas, la chirurgie suffit à éliminer les effets de ce défaut.

La polydactylie peut être trouvée même dans la vie prénatale du bébé, des doigts supplémentaires (parfois seulement les bourgeons d'un doigt ou des doigts) sont visibles lors de l'échographie. Après l'accouchement, la maladie est confirmée et un diagnostic plus approfondi est parfois nécessaire. Il s'agit d'exclure la possibilité que cette anomalie ne coexiste pas avec d'autres anomalies, par exemple le syndrome de Bardet-Biedl, dans lequel la polydactylie, en plus de l'insuffisance rénale, de l'ataxie et parfois aussi de la malformation cardiaque, est l'un des symptômes les plus caractéristiques. Le plus souvent, cependant, la maladie de plusieurs orteils survient spontanément et n'est associée à aucune maladie plus grave.

Les médecins ne sont pas toujours en mesure de déterminer la cause de la polydactylie.Parfois, il est héréditaire, car il y a déjà eu des cas de multi-doigts dans la famille, parfois il est associé à une aberration chromosomique (c'est-à-dire des erreurs qui surviennent au stade de la division cellulaire), à ​​une mutation de gènes individuels, il a une cause environnementale ou autre, par ex. influence nocive de l'environnement, mais aussi la prise de médicaments ou d'autres substances qui ne sont pas indifférentes au développement du fœtus.

Types de polydactylie

Le multi-fingerness peut prendre de nombreuses formes. Elle affecte à la fois les mains et les pieds et peut affecter une main ou un pied, ou les deux. Les médecins ont distingué deux types de polydactylie de base: A et B. Dans la polydactylie de type A, les doigts supplémentaires ne diffèrent pratiquement pas des doigts normaux, car ils ont des os, des articulations et des tendons. Dans la polydactylie de type B, aucun squelette osseux ne s'est développé et le ou les doigts supplémentaires ne sont constitués que de peau. Il est plus facile à traiter, généralement ce type de doigt est enlevé chirurgicalement même dans la petite enfance.

Les médecins ont distingué une autre division de la polydactylie, en raison de l'emplacement du doigt supplémentaire (doigts ou bourgeons). Dans les mains, il peut être du côté du pouce, des jambes - du gros orteil ou de l'autre côté, c'est-à-dire plus près du petit doigt ou du pied. Quel que soit le lieu, cependant, il est nécessaire d'effectuer des tests, tout d'abord des examens aux rayons X, qui montreront à quel type de polydactylie il s'agit.

Polydactylie: traitement

Si le doigt supplémentaire (les doigts ou seulement leurs bourgeons) s'avère dépourvu d'os et d'articulations, la chirurgie est assez facile à réaliser. La situation se complique dans le cas d'une structure à plusieurs doigts, dans laquelle se trouvent des structures du système squelettique et des articulations, car le médecin doit également retirer les ligaments ou les tendons, sans affecter la partie saine et normalement construite de la main ou du pied. Parfois, ce type de procédure attend jusqu'à ce que l'enfant ait quatre ou cinq ans, lorsque les structures osseuses sont mieux formées et visibles. Le but est d'effectuer l'opération au moment optimal, suffisamment tôt pour que le ou les doigts supplémentaires ne déforment pas les membres.

Polydactylie: cas inhabituels

La polydactylie est une malformation congénitale assez courante, selon des études récentes, elle survient une fois toutes les 500 à 700 naissances. Il affecte généralement un ou deux doigts supplémentaires, comme dans le cas d'Antonio Alfonseca, un joueur de baseball américain qui a un total de 24 orteils (un supplémentaire pour les mains et les pieds). Il a hérité de la polydactylie de son grand-père et, comme avec lui, les doigts supplémentaires n'ont pas été enlevés chirurgicalement. Ils n'interfèrent pas avec son travail ou sa vie normale. Une situation beaucoup plus compliquée est celle où il y a trop de doigts supplémentaires. L'année dernière, un garçon est né en Chine avec un total de 15 doigts et 16 orteils. Dans ce cas, une complication supplémentaire était le fait que l'enfant n'avait pas un seul pouce et qu'une reconstruction était nécessaire. Dans une telle situation, les médecins ne retardent généralement pas l'opération afin de ne pas entraîner de déformation supplémentaire des membres.

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