Paramètre NEDA-4: évaluation de l'efficacité du traitement dans la sclérose en plaques

Le paramètre NEDA-4 permet d'évaluer l'efficacité du traitement dans la sclérose en plaques. Au cours des dernières années, de grands progrès ont été réalisés dans le traitement des personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) en Pologne. Cependant, des thérapies plus récentes et plus efficaces émergent qui ont modifié les objectifs thérapeutiques traditionnels, comme la réduction des rechutes et le retard de la progression du handicap. Actuellement, il est crucial pour les neurologues d'atteindre le paramètre NEDA-4 chez le patient, c'est-à-dire un état dans lequel il n'y a pas de symptômes cliniques et résonnants d'activité dans la SEP et l'atrophie du tissu nerveux dans le cerveau.

Le paramètre NEDA-4 permet d'évaluer l'efficacité du traitement dans la sclérose en plaques. L'évaluation de l'efficacité du traitement de la SEP est cruciale pour maintenir la pleine forme du patient et retarder la transition du patient d'une forme récurrente-rémittente de la maladie à une phase progressive secondaire.

Paramètre NEDA-4: qu'est-ce que c'est?

Le suivi de la réponse au traitement est d'autant plus important que la SEP est une maladie hétérogène avec une évolution clinique différente et nécessite d'adapter le traitement à sa forme et aux besoins individuels du patient.

La médecine moderne n'a pas de médicament capable de guérir complètement la SEP, c'est-à-dire d'inverser les effets négatifs de la SEP, mais il existe des traitements qui peuvent arrêter la progression de la SEP.

Par conséquent, le terme NEDA-4 (aucune preuve d'activité de la maladie) est de plus en plus utilisé, ce qui signifie l'absence de toute activité de la maladie par rapport au traitement appliqué.

Atteindre le paramètre NEDA-4 qui dure pendant de nombreuses années est l'objectif le plus important de la thérapie dans la SEP aujourd'hui.

Paramètre NEDA-4 - est-il possible de maintenir la progression de la maladie?

La maladie reste active chez de nombreux patients déjà traités.

- On constate encore la présence de changements actifs dans le cerveau, autrement dit, malgré l'absence de détérioration physique de la santé, la maladie continue de progresser. Ce n'est qu'après un certain temps que des rechutes apparaissent ou que son efficacité s'aggrave - dit Monika Nojszewska du département et de la clinique de neurologie de l'Université de médecine de Varsovie.

Les symptômes de la maladie et son évolution ne sont pas uniformes, ils surviennent généralement avec une gravité différente et différemment chez chaque patient. La SEP est une maladie aux multiples visages, elle se présente également sous plusieurs formes différentes, d'où l'importance de personnaliser le traitement, c'est-à-dire de sélectionner la meilleure forme de thérapie pour un patient spécifique. Actuellement, des médicaments modernes sont déjà enregistrés, qui, grâce à un mécanisme d'action différent, sont très efficaces, ont un profil de sécurité favorable et permettent de minimiser l'activité de la maladie.

- Un tel médicament est, entre autres ocrelizumab - dans les essais cliniques sur les formes récurrentes de SEP, cette préparation a montré une plus grande efficacité dans trois principaux domaines d'activité de la maladie, ralentissant la progression de l'invalidité et réduisant significativement les modifications de l'IRM par rapport à l'interféron bêta-1a - ajoute le Dr Monika Nojszewska.

En Pologne, environ 45 000 personnes souffrent de sclérose en plaques. personnes, la plupart d'entre elles sont diagnostiquées avec une forme récurrente-rémittente, caractérisée par des rechutes (nouveaux symptômes de la maladie ou une aggravation rapide des symptômes existants) et des rémissions. L'activité de la maladie est observée chez les patients atteints de toutes les formes de la maladie - inflammation du système nerveux et perte permanente de cellules nerveuses dans le cerveau, même lorsque les symptômes cliniques ne sont pas manifestes ou ne semblent pas s'aggraver.

Malgré l'utilisation des médicaments modifiant la SEP disponibles, certains patients atteints de SEP récurrente ont encore une maladie active et une progression de l'invalidité. Pour cette raison, il est crucial de fournir aux patients l'accès aux thérapies les plus modernes avec un mécanisme d'action différent. qui leur garantissent de rester en bonne santé, et ainsi de maintenir leur activité professionnelle et sociale.