Lundi 18 février 2013.- Une thérapie avec un stimulateur nerveux pendant 20 minutes par jour peut aider à prévenir les migraines chez les personnes sujettes à elles.
L'équipe de Jean Schoenen - un médecin de l'Université de Liège en Belgique et membre de l'Académie américaine de neurologie - a traité 67 patients migraineux avec un neurostimulateur pendant trois mois, avec un résultat encourageant dans 38% des cas .
Le test a été réalisé dans cinq cliniques belges et était comparatif. Après trois mois, le nombre de migraines parmi les patients traités a été significativement réduit, tandis que dans le groupe placebo, il est resté le même.
Ce type de traitement est appelé neuromodulation et implique l'utilisation d'électricité pour annuler la douleur chronique. Il est appliqué aux patients souffrant de maux de tête qui n'ont pas répondu à la thérapie conventionnelle, aux médicaments ou traitements traditionnels.
Viliam Furdik, neurologue et spécialiste de la gestion de la douleur interventionnelle au Cedars-Sinai Medical Center à Los Angeles, a déclaré à la BBC Mundo qu'il s'agit "essentiellement d'une batterie connectée à un fil, qui est placée chirurgicalement près du nerf occipital" et qu'elle est "Très efficace pour certains types de maux de tête."
"La batterie décharge une impulsion d'électricité qui annule la conduction vers ce type de nerf", dit-il. "Cela diminue la fréquence et l'intensité des migraines, mais il doit être utilisé régulièrement."
La neuromodulation n'est pas pour tout le monde. Afin de déterminer s'il s'agit du bon traitement pour un patient, un test doit d'abord être effectué.
"Grâce à une aiguille, ce fil, cette électrode, est placé à l'arrière de la tête et si le patient constate qu'il peut améliorer la douleur, après environ deux semaines, un système permanent est placé, qui est connecté à une batterie. cela va à l'intérieur de la personne, sous la peau », explique Furdik.
"C'est comme un stimulateur cardiaque, que la personne a implanté de façon permanente et utilise quand elle le souhaite", note-t-il.
Pour sa part, Joel Saper de l'Institut de neurologie et de gestion de la douleur du Michigan à Ann Arbor dit qu '"il n'y a pas de traitement universellement efficace pour la migraine", la neuromodulation est donc "une autre option qui pourrait être d'une grande valeur. ".
De toute évidence, comme dans toute intervention chirurgicale, "il y a toujours un risque d'infection ou de saignement, même s'il s'agit d'un risque relativement faible", explique Furdik. "L'avantage est que si le patient ne veut pas l'utiliser, il peut l'éteindre, comme s'il s'agissait d'une batterie ou d'un téléphone portable."
Le test le plus récent a été réalisé en Belgique, où les services de santé - comme dans toute l'Europe - sont publics. Mais dans des pays comme les États-Unis, la situation est différente.
Le Dr Furdik dit qu'aux États-Unis Il existe trois sociétés de neuromodulation différentes et le coût du dispositif en question atteint ou dépasse 30 000 $ US à 40 000 $ US, ce qui comprend les phases de test et de mise en œuvre.
"De toute évidence, il n'est pas offert au patient nouvellement arrivé, mais à ceux qui souffrent depuis des années de maux de tête", dit-il.
Alors que la thérapie par neuromodulation a été initialement développée aux États-Unis, «en Europe, en Asie et même en Amérique latine, il y a plus de facilité à faire ce type d'étude», ajoute Furdik, «parce que la Food and Drug Agency (FDA for son acronyme en anglais) n'est pas impliqué. "
Quant à l'Europe, la Hollande, voisine de la Belgique, est un centre mondial de gestion de la douleur. Et en Amérique latine, le Brésil est à l'avant-garde de bon nombre de ces thérapies.
L'équipe de Jean Schoenen est composée des médecins Bart Vandersmissen, Sandrine Jeangette, Luc Herroelen, Michel Vandenheede, Pascale Gérard et Delphine Magis.
La migraine est une catégorie de maux de tête, différente de la douleur due à la tension musculaire, qui survient généralement en raison d'une anomalie de la transmission nerveuse au niveau d'une molécule appelée sérotonine.
Son principal symptôme est un mal de tête, généralement très intense et handicapant pour ceux qui en souffrent.
Elle affecte généralement un côté de la tête, elle est donc également appelée hémicranie (du mot grec qui signifie «un côté de la tête») ou migraine (du mot arabe qui signifie «demi-tête»).
La thérapie de neuromodulation a été initialement développée aux États-Unis. en 1967
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L'équipe de Jean Schoenen - un médecin de l'Université de Liège en Belgique et membre de l'Académie américaine de neurologie - a traité 67 patients migraineux avec un neurostimulateur pendant trois mois, avec un résultat encourageant dans 38% des cas .
Le test a été réalisé dans cinq cliniques belges et était comparatif. Après trois mois, le nombre de migraines parmi les patients traités a été significativement réduit, tandis que dans le groupe placebo, il est resté le même.
Ce type de traitement est appelé neuromodulation et implique l'utilisation d'électricité pour annuler la douleur chronique. Il est appliqué aux patients souffrant de maux de tête qui n'ont pas répondu à la thérapie conventionnelle, aux médicaments ou traitements traditionnels.
Viliam Furdik, neurologue et spécialiste de la gestion de la douleur interventionnelle au Cedars-Sinai Medical Center à Los Angeles, a déclaré à la BBC Mundo qu'il s'agit "essentiellement d'une batterie connectée à un fil, qui est placée chirurgicalement près du nerf occipital" et qu'elle est "Très efficace pour certains types de maux de tête."
"La batterie décharge une impulsion d'électricité qui annule la conduction vers ce type de nerf", dit-il. "Cela diminue la fréquence et l'intensité des migraines, mais il doit être utilisé régulièrement."
"Comme un stimulateur cardiaque"
La neuromodulation n'est pas pour tout le monde. Afin de déterminer s'il s'agit du bon traitement pour un patient, un test doit d'abord être effectué.
"Grâce à une aiguille, ce fil, cette électrode, est placé à l'arrière de la tête et si le patient constate qu'il peut améliorer la douleur, après environ deux semaines, un système permanent est placé, qui est connecté à une batterie. cela va à l'intérieur de la personne, sous la peau », explique Furdik.
"C'est comme un stimulateur cardiaque, que la personne a implanté de façon permanente et utilise quand elle le souhaite", note-t-il.
Pour sa part, Joel Saper de l'Institut de neurologie et de gestion de la douleur du Michigan à Ann Arbor dit qu '"il n'y a pas de traitement universellement efficace pour la migraine", la neuromodulation est donc "une autre option qui pourrait être d'une grande valeur. ".
De toute évidence, comme dans toute intervention chirurgicale, "il y a toujours un risque d'infection ou de saignement, même s'il s'agit d'un risque relativement faible", explique Furdik. "L'avantage est que si le patient ne veut pas l'utiliser, il peut l'éteindre, comme s'il s'agissait d'une batterie ou d'un téléphone portable."
Un traitement coûteux
Le test le plus récent a été réalisé en Belgique, où les services de santé - comme dans toute l'Europe - sont publics. Mais dans des pays comme les États-Unis, la situation est différente.
Le Dr Furdik dit qu'aux États-Unis Il existe trois sociétés de neuromodulation différentes et le coût du dispositif en question atteint ou dépasse 30 000 $ US à 40 000 $ US, ce qui comprend les phases de test et de mise en œuvre.
"De toute évidence, il n'est pas offert au patient nouvellement arrivé, mais à ceux qui souffrent depuis des années de maux de tête", dit-il.
Alors que la thérapie par neuromodulation a été initialement développée aux États-Unis, «en Europe, en Asie et même en Amérique latine, il y a plus de facilité à faire ce type d'étude», ajoute Furdik, «parce que la Food and Drug Agency (FDA for son acronyme en anglais) n'est pas impliqué. "
Quant à l'Europe, la Hollande, voisine de la Belgique, est un centre mondial de gestion de la douleur. Et en Amérique latine, le Brésil est à l'avant-garde de bon nombre de ces thérapies.
L'équipe de Jean Schoenen est composée des médecins Bart Vandersmissen, Sandrine Jeangette, Luc Herroelen, Michel Vandenheede, Pascale Gérard et Delphine Magis.
Migraine
La migraine est une catégorie de maux de tête, différente de la douleur due à la tension musculaire, qui survient généralement en raison d'une anomalie de la transmission nerveuse au niveau d'une molécule appelée sérotonine.
Son principal symptôme est un mal de tête, généralement très intense et handicapant pour ceux qui en souffrent.
Elle affecte généralement un côté de la tête, elle est donc également appelée hémicranie (du mot grec qui signifie «un côté de la tête») ou migraine (du mot arabe qui signifie «demi-tête»).
La thérapie de neuromodulation a été initialement développée aux États-Unis. en 1967
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