L'OCT, c'est-à-dire la tomographie par cohérence optique du fond de l'œil, est l'une des méthodes de diagnostic les plus modernes qui utilisent la numérisation optique. L'analyse de la réflectance lumineuse des différentes couches de la rétine permet de détecter très tôt la membrane sous-rétinienne et de suivre le traitement.
La tomographie par cohérence optique du fond de l'œil - OCT - est un test nécessaire dans le diagnostic des maladies rétiniennes (particulièrement important dans le diagnostic des modifications pathologiques du fond de l'œil, ce que l'on appelle la macula).L'OCT est un test non invasif qui, dans de nombreux cas, peut remplacer l'angiographie à la fluorescéine, qui nécessite une injection intraveineuse de produit de contraste (fluorescéine).
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Comment fonctionne l'OPO?
L'OCT permet d'obtenir des coupes de tissus de manière sans contact et non invasive. Il montre très précisément les détails de la structure de l'œil - il montre les couches suivantes de la section transversale.
C'est un peu comme un examen échographique - à l'instar de cette méthode, l'objet examiné est sondé par un faisceau - ici la lumière. La lumière rétrodiffusée transporte des informations sur l'emplacement des endroits sur le trajet du faisceau lumineux où l'indice de réfraction change. En décalant le rayon dans la direction transversale à la direction de propagation de la lumière, on obtient une autre partie d'informations sur l'emplacement des centres de diffusion. La soumission des résultats des mesures ultérieures donne une image de la section transversale de l'objet testé.
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Les indications pour la réalisation de la tomographie par cohérence optique OCT sont:
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
- maculopathie diabétique
- œdème maculaire d'une autre origine
- trou maculaire
- fibrose pré-maculaire
- rétinopathie séreuse centrale
Tomographie par cohérence optique du fond d'œil OCT - cours
Avant l'examen, les gouttes oculaires les plus couramment utilisées dilatent la pupille (pendant environ 4 heures, il y a une détérioration de la vision et une photophobie). Après instillation, la pupille a besoin de temps pour se dilater, généralement entre 15 et 30 minutes. Le patient s'assoit devant l'appareil avec sa tête reposant immobile sur le support, et l'examinateur observant l'image du fond de l'œil sur l'écran enregistre une coupe transversale de ses éléments sélectionnés. Le test peut être répété plusieurs fois et effectué chez des patients de tous âges, ainsi que chez les femmes enceintes. Le test prend généralement de quelques minutes à plusieurs minutes.